腕橈骨筋は、特に前腕を親指が上を向く位置にしたとき、物を持ち上げる際に肘を曲げます。前腕外側に沿った痛みは、総伸筋腱の痛みや橈骨神経の所見と比べます。
筋肉の概要
腕橈骨筋は橈骨神経に支配される肘の屈筋です。親指を上に向けた持ち上げと手首の伸展は、それぞれ別の機能を調べます。
診察・触診・治療の根拠青色は対象の筋肉を示します。×印は代表的なトリガーポイントの位置、陰影は関連痛が現れる可能性のある範囲です。これらの例は、下に番号付きで示す各ポイントと一対一に対応するものではありません。痛みの広がりには個人差があり、この図だけで原因を診断することはできません。
画像内の表記は英語です。
Anatomical view of the illustrated muscle.
画像内の表記は英語です。
元のサイズで画像を開く位置。 肘近傍の前腕外側
元のサイズで画像を開くこの筋肉で共通の図です。複数のトリガーポイントが示されている場合があります。
元のサイズで画像を開くこの筋肉で共通の図です。複数のトリガーポイントが示されている場合があります。
関連痛。 外側肘・手首の母指側
再評価では、同じ物と同じ肘の角度を使います。 浅い筋肉の圧痛と、深部の近位橈側の痛みを区別します。
親指を上に向けて持ち上げるときのうずき 再評価では、同じ物と同じ肘の角度を使います。
前腕外側の圧痛 浅い筋肉の圧痛と、深部の近位橈側の痛みを区別します。
握ると痛い 肘の屈筋に加えて、総伸筋腱も評価します。
運搬やハンマーグリップでの運動の増加 重量、持ち手の位置、回数を確認します。
工具の繰り返し使用 肘の位置やひねる力によって、局所にかかる負荷が変わります。
外側の肘の痛みの併存 握ると痛む場合は、腱に基づくリハビリテーションの計画が必要になることがあります。
臨床家と指導下の学習者向け
肘の外側、橈側の前腕、手首の症状は重なり合います。痛む場所と、それを再現する動作を記録します。
腕橈骨筋は、上腕骨の外側顆上稜から、茎状突起近くの橈骨遠位部まで走ります。肘を曲げる働きがあり、橈骨神経に支配されています。[1][2]
周辺の組織。 近位部の筋肉は橈骨神経管に隣接しています。橈骨神経の枝と血管は、隣接するより深い層を走っています。前腕に触れたときに手がピリピリする場合は、遠位の浅橈骨神経が関係します。
患者さんの体位。 座位で肘を軽く曲げて支え、前腕は親指を上に向けます。
負荷時の痛みと、肘の屈曲への耐性を評価します。
外側の肘や前腕の痛みの中で、主な負荷のパターンを区別します。
前腕の痛みに伴う神経学的な所見を見つけます。
セルフケアと活動
検討する場面。 運動機能が保たれている、評価済みの負荷痛です。
重い物は両手で持ち、持ち続ける時間を短くし、軽い工具や支えのある工具を試します。作業が楽になる前腕の位置を選びます。
運動とリハビリテーション
検討する場面。 けがの確認と神経学的な確認の後に残る、筋肉への局所的な負荷痛です。
肘を支え、親指を上に向けたまま、無理のない範囲で曲げ伸ばしします。手首の力を抜き、肩を動かさないようにしながら、軽い重りを加えます。
臨床の専門家によるケア
検討する場面。 外側肘腱障害と評価され、握る、持ち上げるときに痛みがあり、徒手的な介助に測定可能な反応がある場合です。
腕を支え、患者さんが軽く握る間に、臨床家が痛みのない範囲で肘を外側へ滑らせる力を加えます。動作が楽になるよう方向と力を調整し、その後、介助なしで痛みなく握れるかを繰り返し確認します。有用な徒手療法は、手首の伸筋の運動と組み合わせます。
2026 · 大学の解剖学参考資料
2026年9月に閲覧した資料です。起始・停止、働き、神経支配を支える資料です。診察と負荷運動の例は、この解剖を臨床に当てはめたもので、単独の筋に対して検証された治療手順ではありません。
2023 · 臨床の参考資料
近位の橈側前腕の痛みと、外側肘腱障害や運動性の後骨間神経障害との区別を扱います。誘発される痛みだけでは、診断の特異度が限られます。
2026 · 診察に関する参考資料
2026年9月に閲覧した資料です。腕の痛みが頸神経根や脊髄に関わる可能性がある場合に、筋力、感覚、反射を比べることを支える資料です。
2022 · 診療ガイドライン
外側肘腱障害の評価、痛みのない握力、手首の伸筋への抵抗運動、選択された徒手療法を扱います。局所に関する推奨であり、個々の前腕筋の効果は確立していません。
2006 · 無作為化臨床試験
参加者198人で、6週間にわたる30分の理学療法8回に、肘のモビライゼーションと運動を組み合わせました。6週目には経過観察のみより早く改善し、52週目には差がありませんでした。複合プログラムのため、モビライゼーション単独の効果は切り分けられません。