詳細解説

斜角筋 — 首・腕・胸の症状

押したときの痛み、呼吸、首の働きを評価する視点を紹介します。筋肉からの関連痛は、頸部の神経障害や実際の神経・血管圧迫とは分けて考える必要があります。

僧帽筋 — 首・肩の痛みと頭痛のパターン

上部・中部・下部線維の構造、普段の痛みが再現されるかどうか、肩甲骨の動かし方を取り上げます。首の症状や頭痛を幅広く評価したうえで、ケアを考えるためのガイドです。

咬筋 — 顎・顔の痛みと歯痛に似た症状

普段感じる顎や顔の痛みを、口の開き方、顎関節、歯の所見と併せて評価します。生活習慣の見直し、セルフケア、医療者と進める対応も紹介しています。

胸鎖乳突筋 — 首・頭の痛みとバランスに関わる症状

頭や顔に痛みがあるときの圧痛と、首の動きの評価を扱います。ふらつき、回転性のめまい、耳の症状については、別の原因を調べる評価が必要です。

肩甲挙筋 — 首を回す動きと肩甲骨周辺の痛み

首から肩にかけての痛みに関わる可能性がある筋肉について、構造と診察を解説します。首や肩甲骨に由来する他の問題、ストレッチ、局所のケア、動作の調整も取り上げます。

後頭下筋群 — 頭蓋底付近の頭痛と目の周りの痛み

頭蓋底付近の筋肉を調べる所見と、首の上部を安定して動かす働きを扱います。頭痛そのものに加え、神経・血管・眼に由来する原因には別途評価が必要です。

側頭筋 — こめかみ・顎・歯の痛み

普段感じるこめかみや上の歯の痛みを、顎の動き、歯の所見、一次性頭痛の特徴と併せて評価します。習慣や負担を見直す方法も確認できます。

僧帽筋上部のトリガーポイント：首の痛みと頭痛

僧帽筋上部の解剖、関連痛、治療の根拠を紹介します。筋肉の圧痛は頭痛に伴うことがあり、症状全体を踏まえた評価が必要です。

身体部位

肩・胸部・上肢

9 ガイド

棘下筋 — 腱板後方の構造と肩の前側の痛み

腱板後方の構造、普段の肩前面の痛みを再現する関連痛、肩を回す検査を解説します。腱、上腕二頭筋、関節、頸椎に由来する症状との比較も扱うガイドです。

大胸筋・小胸筋 — 胸壁の痛みと胸郭出口症候群に似た症状

緊急の対応が必要な原因を除外したうえで、胸壁と肩を評価します。筋肉からの関連痛と、神経や血管が圧迫されている可能性は、それぞれ別に検討する内容です。

棘上筋 — 肩の外側の痛み

圧痛や負荷をかけた際の反応を、腱板腱、滑液包、関節、頸椎の所見と比較します。リハビリテーションや局所のケアを選ぶ前に、確認しておきたい評価です。

上腕三頭筋腱症と上腕後面の筋筋膜性疼痛：痛みの原因を検討する

負荷に伴う肘後面の腱の痛みを、断裂・滑液包炎・関節の症状・腕の周辺に広がる痛みと照らし合わせます

内側上顆痛と肘内側の筋筋膜性疼痛：原因を見分けるための診察

屈筋・回内筋群の腱への負荷を、筋肉・尺骨神経・靱帯や離れた部位からの症状と合わせて評価します

肩甲下筋

腱板の前面を担う肩甲下筋について、回すときの痛み、腱の機能低下、肩の動かしにくさをどう評価するかを解説します。

前腕伸筋群と回外筋

長・短橈側手根伸筋、総指伸筋、回外筋について、筋肉、腱、橈骨神経に関する所見を分けて考えます。

上腕二頭筋

筋腹の症状と、肩側・肘側の腱の問題を分け、肘を曲げる力や手のひらを返す力から評価を考えます。

前鋸筋

肋骨から肩甲骨へ回り込む前鋸筋について、実際の動作、翼状肩甲、長胸神経の関与をどのように評価するかを解説します。

身体部位

背部・脊椎

4 ガイド

腰方形筋 — 腰・股関節・骨盤の縁に感じる痛み

体幹深部にある腰方形筋の構造と、触診・動作評価を解説します。腰椎、股関節、仙腸関節、内臓の問題でも似た痛みが生じるため、併せて検討する内容です。

腸腰筋 — 股関節を曲げる深部筋と脚の付け根の痛み

腸骨筋と大腰筋の構造を知り、深い部位を慎重に評価する際の注意点を確認できます。腰椎・股関節由来の症状との区別や、可動性を保つ運動、筋力トレーニングも扱います。

脊柱起立筋 — 背中と腰の痛み

腸肋筋・最長筋・棘筋の構造と、部位ごとの触診、動作評価を解説します。背中や腰が痛む際に検討すべき他の原因と、段階的なケアを学べる内容です。

多裂筋

背骨のそばの症状をどう調べ、体幹の運動を進めるかを解説します。痛みだけから背骨の損傷や不安定性を決めつけないことが出発点です。

身体部位

股関節・骨盤・下肢

9 ガイド

中殿筋と小殿筋

脚を外へ開く筋肉の所見を、殿筋腱、股関節、腰椎、神経に由来する症状と比較します。可動性や筋力を段階的に高める方法も確認できます。

梨状筋 — 股関節深部の痛みと坐骨神経痛に似た症状

股関節深部の構造と、診察を補助する検査を紹介します。治療を選ぶ前に、腰椎、股関節、腱、坐骨神経に由来する症状を検討する視点が大切です。

大腿筋膜張筋 — 股関節と太ももの外側の痛み

大腿筋膜張筋と太もも外側の症状を評価します。殿筋腱、大転子周辺、股関節、腰椎、感覚神経に由来する症状も併せて検討するガイドです。

大腿四頭筋 — 太ももと膝の痛みのパターン

膝を伸ばす4つの筋肉、普段の痛み、動作中の制御を評価します。腱、膝蓋大腿関節、半月板、その他の関節病変も検討する内容です。

腓腹筋・ヒラメ筋 — ふくらはぎの症状、こむら返り、かかとの痛み

ふくらはぎの構造と、こむら返り、かかとや下腿の痛みを調べる評価を紹介します。アキレス腱、足底、血管、神経に由来する症状との区別や、段階的に負荷を増やす方法も確認できます。

ハムストリングス

大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋について、筋への負荷、急な肉離れ、近位腱の痛み、腰からの関連痛を区別して考えます。

股関節内転筋群

長内転筋、短内転筋、大内転筋、薄筋、恥骨筋について、脚を閉じる・横へ踏み出す動作や鼠径部の症状を臨床的に考えます。

大殿筋

股関節を伸ばす主な筋肉を評価しながら、近位ハムストリングス、股関節外側の腱、腰、座る動作に伴う痛みも考慮します。

後脛骨筋

普段の症状が出る場所と腱・足の機能を確認し、必要な支えを使いながら歩行と踵上げの能力を段階的に整えます。