前脛骨筋は足先を持ち上げ、かかとが接地した後に足を下ろす動きの制御に関わります。歩行やランニングの負荷が変わると、すねの前側に不快感が出ることがあります。ただし、足が床をたたく、つまずく、足を上げる力が落ちる場合は、神経と腱の評価が必要です。
筋肉の概要
使いすぎに伴う痛みと、新たに足の力が弱くなった所見は別です。すねの圧痛でつまずきを説明する前に、足を上げる背屈の筋力と、実際の歩き方を調べます。
診察・触診・治療の根拠青色は対象の筋肉を示します。×印は代表的なトリガーポイントの位置、陰影は関連痛が現れる可能性のある範囲です。これらの例は、下に番号付きで示す各ポイントと一対一に対応するものではありません。痛みの広がりには個人差があり、この図だけで原因を診断することはできません。
画像内の表記は英語です。
Representative source regions. The illustrated markers and pain pattern are not individual assignments to the numbered trigger points.
画像内の表記は英語です。
元のサイズで画像を開く位置。 脛骨前面（すねの前側）
元のサイズで画像を開くこの筋肉で共通の図です。複数のトリガーポイントが示されている場合があります。
元のサイズで画像を開く筋肉の領域を示す参考図です。選択した番号のトリガーポイントだけを示す図ではありません。
関連痛。 すね前面、足首、母趾
すねの前側や足の甲のうずく痛みは、歩く、走る、足先を繰り返し持ち上げる動作で増すことがあります。新たに足が床をたたく、引きずる、つまずく場合は、筋力、神経、腱の連続性を速やかに評価します。
活動時のすね前外側のうずく痛み 不快感が脛骨稜の隣にある柔らかい筋肉に出るのか、骨そのものに出るのかを記録します。
足を上げる、またはゆっくり下ろすときの痛み 下り坂の歩行や繰り返す背屈は、筋肉と腱への負荷になることがあります。
新たな歩き方の変化や感覚症状 足が床をたたく、何度もつまずく、しびれる場合は神経の診察が必要です。筋肉をほぐす治療が適切と決めつけないでください。
歩行量やランニング量の急な増加 新たに坂道を歩く、距離を延ばす、活動していなかった時期から復帰することで、背屈筋への要求が増すことがあります。
足首前面への外からの圧迫 きつい靴ひも、ブーツ、用具は、浅い腱周囲の症状を悪化させることがあります。感覚の変化が続く場合は、別途評価が必要です。
過去のけがや神経疾患 足を上げる力の低下が腱や神経の病変による場合は、リハビリテーションの優先事項が異なります。
臨床家と指導下の学習者向け
すねの前側や足の甲の症状は、骨ストレス障害、腱、神経の問題と重なります。足先が下がる下垂足は、前脛骨筋のトリガーポイントを確認する通常の所見ではありません。
前脛骨筋は下腿の前方区画にあり、脛骨上部の外側と骨間膜から起こります。腱は伸筋支帯の下で足首の前を通り、内側楔状骨と第1中足骨底に付きます。足を上へ向ける背屈と、内側へ向ける内反に働きます。[1]
周辺の組織。 外側には長母趾伸筋と長趾伸筋があります。同じ区画には前脛骨動静脈と深腓骨神経が走ります。筋肉以外に、骨、支帯、足関節の組織が痛みの原因となることもあります。
患者さんの体位。 膝を曲げた座位で足を支え、すねに触れられるようにします。
自力で足を持ち上げる機能と、痛みや筋力低下の部位を評価します。
足を上げる機能の低下と、局所の筋症状にとどまらない所見を調べます。
判断に役立つ所見。 下垂足、足趾伸展の筋力低下、しびれ、または神経の分布に沿って繰り返し確認できる所見が手がかりです。
次の対応。 新たな障害や進行する障害には、速やかな神経学的評価が必要です。検査は診察所見に応じて選びます。
判断に役立つ所見。 足首前面の腱に沿う痛みや腫れ、または足を上げる力と腱の輪郭の急な変化が手がかりです。
次の対応。 腱の連続性と機能を調べます。断裂が疑われる場合は、画像検査と足・足関節の専門診療への紹介を検討します。
判断に役立つ所見。 骨の一か所に荷重痛が出る、あるいは運動で繰り返し同じように生じる張りに神経症状を伴います。急性に増していく痛みは、緊急の評価が必要です。
次の対応。 骨ストレス障害が疑われる場合は、衝撃を伴う活動をやめて評価を受けます。急性コンパートメント症候群を疑う所見には、緊急の救急評価が必要です。
運動とリハビリテーション
検討する場面。 負荷に関連する不快感が評価され、診療上、腱の連続性と神経機能が十分に保たれている場合に検討します。
座って軽いバンド抵抗に対して足を持ち上げ、ゆっくり下ろします。足の指は力を抜き、足を無理に内側へ向ける動きを繰り返さないでください。
運動とリハビリテーション
検討する場面。 平地を無理なく歩けており、運動時の症状や神経症状について重大な原因が除外されている場合に検討します。
短い平地歩行を増やしてから、坂道を加えます。背屈筋は足を下ろす動きを制御するため、下りを歩く時間も徐々に戻します。無理のないペースを保ち、負荷の大きい歩行の間には回復の時間をとってください。
セルフケアと活動
検討する場面。 きつい靴や用具、あるいは最近の負荷増加に対応して症状が出る場合に検討します。
足首の前を圧迫する靴ひもや用具を調整し、症状を誘発する活動と無理のない活動を交互に行います。変更の前後で、同じ短い歩行を比較します。
2026 · 機関が提供する解剖学の参考資料
公開日が示されていない解剖ページを、2026年9月に確認しました。年はこの確認時点を表します。付着部と作用の根拠であり、触診の診断精度やトリガーポイントの地図を裏づける資料ではありません。アトラスの図は転載していません。
2026 · 専門学会の臨床情報
公開日の記載がないページを2026年9月に確認しました。急性の救急疾患と運動時の病態を区別する資料です。筋肉の触診では、いずれも除外できません。
2026 · 専門学会の臨床情報
公開日が示されていないページを2026年9月に確認しました。骨の限局した荷重痛と、初期の単純X線検査で分かる範囲の限界を説明しています。