肌肉深度解析
针对慢性疼痛中最常涉及肌肉的解剖学长文。
解剖学指南
肌肉深度解析
针对肌筋膜疼痛中最常受累肌肉的系统解剖学指南。
身体区域
头部、颈部和面部

斜角肌:颈部、手臂与胸部症状
结合压痛、呼吸和颈部功能理解检查结果,区分肌肉牵涉痛、颈部神经问题以及真正的神经或血管受压表现。

斜方肌:颈肩疼痛与头痛分布
介绍上、中、下部肌纤维的解剖,以及能否重现您平时的疼痛、肩胛控制如何评估。处理方案需结合更全面的颈部与头痛评估。

咬肌:下颌、面部与类似牙痛的疼痛
将平时的下颌或面部疼痛与张口活动、颞下颌关节和牙齿检查结果一起分析,介绍习惯调整、自我照护及专业人员指导下的处理。

胸锁乳突肌:颈部、头面部与平衡相关症状
出现头面部疼痛时,如何理解胸锁乳突肌压痛和颈部活动的检查结果。头晕、眩晕及耳部症状需要单独评估,不能仅归因于肌肉。

肩胛提肌:颈部旋转与肩胛区疼痛
了解这一可能参与颈肩疼痛的肌肉及其检查方法。内容涵盖颈部和肩胛区的其他问题、拉伸、局部处理与运动控制。

枕下肌群:颅底附近头痛与眼周疼痛
了解颅底附近肌肉的检查结果和上颈段运动控制。评估还需考虑头痛类型,以及神经、血管和眼部等需要另行检查的原因。

颞肌:太阳穴、下颌与牙齿疼痛
将平时的太阳穴或上牙疼痛,与下颌活动、牙齿检查及原发性头痛特点一起评估,再考虑习惯与负荷调整。

上斜方肌触发点:颈痛与头痛
了解上斜方肌的解剖、牵涉痛及治疗证据。肌肉压痛可以伴随头痛出现,评估时需要考虑完整的症状表现。
身体区域
肩部、胸部和上肢

冈下肌:后侧肩袖与肩前方疼痛
介绍后侧肩袖解剖、旋转功能检查,以及牵涉痛是否重现您平时的肩前方疼痛,并与肌腱、肱二头肌、关节及颈椎相关问题相比较。

胸大肌与胸小肌:胸壁和胸廓出口相关症状
排除需要紧急处理的原因后,再评估胸壁与肩部。肌肉牵涉痛和可能存在的神经、血管受压需要分别判断。

冈上肌:肩外侧疼痛
比较冈上肌压痛、负荷反应与肩袖肌腱、滑囊、关节及颈椎的检查结果,为选择康复或局部处理提供依据。

肱三头肌腱病与上臂后侧疼痛:如何鉴别
结合受力疼痛与力量变化,区分肱三头肌远端肌腱问题、断裂、滑囊肿胀、关节及周围症状

肘内侧上髁痛与肌筋膜疼痛:如何鉴别
检查屈肌与旋前肌腱受力疼痛,同时辨别肌肉、尺神经、韧带及牵涉症状

肩胛下肌
了解肩袖前方的肩胛下肌,以及旋转疼痛、肌腱无力和肩部活动受限应如何评估。

前臂伸肌与旋后肌
认识桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌和旋后肌,区分肌肉、肌腱与桡神经相关的检查发现。

肱二头肌
通过屈肘和旋后检查,区分肌腹不适、肱二头肌近端肌腱问题以及远端肌腱损伤。

前锯肌
认识从肋骨延伸至肩胛骨的前锯肌,了解功能动作、翼状肩胛及胸长神经相关问题的评估。
身体区域
背部和脊柱
身体区域
髋部、骨盆和下肢

臀中肌与臀小肌
比较髋外展肌的检查结果与臀肌腱、髋关节、腰椎及神经相关问题,再了解如何逐步安排活动度和力量训练。

梨状肌:髋部深层疼痛与类似坐骨神经痛的症状
介绍髋部深层解剖与辅助性临床检查。选择处理方案前,还需考虑腰椎、髋部、肌腱及坐骨神经的其他问题。

阔筋膜张肌:髋部与大腿外侧疼痛
评估肌肉与大腿外侧症状时,同时考虑臀肌腱、大转子周围、髋关节、腰椎和感觉神经相关问题。

股四头肌:大腿与膝部疼痛分布
介绍四块伸膝肌、平时的疼痛分布和功能性运动控制如何检查,也将肌腱、髌股关节、半月板及其他关节问题纳入评估。

腓肠肌与比目鱼肌:小腿疼痛、抽筋与足跟痛
从小腿解剖与检查入手,理解抽筋、小腿或足跟疼痛。内容涵盖跟腱、足底、血管及神经方面的鉴别,以及逐步增加负荷的选择。

腘绳肌
了解股二头肌、半腱肌和半膜肌,区分肌肉受力疼痛、急性拉伤、近端肌腱疼痛及腰部来源的牵涉痛。

髋内收肌群
了解长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌和耻骨肌,掌握夹腿、侧向移动和腹股沟症状的评估要点。

臀大肌
评估主要伸髋肌时,也要考虑腘绳肌近端、髋外侧肌腱、腰椎以及与坐姿相关的疼痛。

胫骨后肌
先定位平时的症状,检查肌腱和足部功能,再配合适当支撑,逐步恢复步行与提踵能力。
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