リファレンスダッシュボード

HILT vs LLLT 比較ダッシュボード

高強度レーザー療法（例：iLux Smart、1064 nm クラスIV）と低出力レーザー療法を、出力・波長・到達深度・線量・筋骨格痛のRCTアウトカムで横並びに比較できます。

Side-elevation technical drawing of a Class IV 1064 nm Nd:YAG laser handpiece, in the Dieter Rams editorial style: monochrome line work with a single red beam accent. — FIG. 01 — APPARATUS, SIDE ELEVATION

機器

1.6–25 W

HILTの範囲

5–800 mW

LLLTの範囲

収載RCT

このダッシュボードで比較できること

HILTとLLLTは平均出力で3桁違いますが、波長・パルス構造・治療線量でも違いがあります。下表では臨床でよく用いられる機種（ASA iLux Smart、Hiro、K-Laser Cube、LightForce、BTL-6000に加えてLLLTのTHOR LX2、MR4 ACTIV、BioFlexなど）を並び替え・絞り込みでき、公表RCTで用いられた線量／波長と照合できます。

数値の読み方

01ピーク出力はパルス発振時の値です（スーパーパルス機はごく短いデューティでkW級ピークに達します）。
02平均出力はセッション全体で実際に組織に届く出力で、線量計算の基礎になります。
03到達深度は表面フルエンスが1/eに残る深さで、長波長（1064 nm）は可視赤よりも深く届きます。
04エネルギー密度（J/cm²）は実際に組織へ与える線量です — WALTはLLLTで4–10 J/cm²を推奨、HILTでは8–14 J/cm²が一般的です。

表示中のHILT機器

クラスIV

表示中のLLLT機器

クラスIIIB

平均出力（HILT）

14.5 W

45 mm — 典型深度

平均出力（LLLT）

259 mW

27 mm — 典型深度

機器を絞り込む

クラス

波長帯

平均出力の上限

25 WMAX

5 mW1 W10 W25 W

検索

機器仕様


LightForce XLR8 Enovis / LightForce · 米国FDA IV 最大25 Wの深部治療、Influenceパルスモード搭載。	HILT 連続波 · パルス	810 / 980 nm	25 W	25 W	40 mm	8–20 J/cm²	3–10 min
K-Laser Cube 4 K-Laser USA · 米国FDA IV 4波長のダイナミック発振、970 nmは水を狙います。	HILT 連続波 · パルス · ISP	660 / 800 / 905 / 970 nm	15 W	15 W	40 mm	6–12 J/cm²	4–10 min
BTL-6000 High Intensity Laser BTL Industries · 米国FDA IV Nd:YAGクラスの1064 nm。欧州のRCTで広く採用。	HILT 連続波 · パルス	1064 nm	12 W	12 W	45 mm	8–14 J/cm²	8–12 min
Hiro TT (HILT) ASA Laser · 米国FDA IV 高ピーク出力（kW級）でデューティが短い、1064 nm。	HILT パルス（スーパーパルス）	1064 nm	3.0 kW	10.5 W	50 mm	10–12 J/cm²	10–15 min
iLux Smart ASA Laser · 米国FDA IV Nd:YAG相当の1064 nm。冷却チップ付きで発色団選択的に加熱します。	HILT 連続波 · パルス	1064 nm	12 W	10 W	50 mm	8–14 J/cm²	8–15 min
MLS M6 ASA Laser · 米国FDA IIIB/IV 特許の二波長同期発振でLLLTとHILTを橋渡しします。	MLS 同期連続＋パルス	808 / 905 nm	75 W	3.3 W	35 mm	4–8 J/cm²	10–15 min
Intelect Laser Chattanooga / DJO · 米国FDA IIIB リハビリ現場でよく見るLLLT。深部対象に980 nmが選択可能。	LLLT 連続波 · パルス	660 / 830 / 980 nm	500 mW	500 mW	30 mm	4–8 J/cm²	3–10 min
Apollo Cold Laser Pivotal Health · 米国FDA IIIB クラスIIIBの上限近くにあるミドルレンジLLLT。	LLLT 連続波 · パルス	810 / 830 nm	500 mW	500 mW	30 mm	4–8 J/cm²	2–8 min
BioFlex Pro Meditech BioFlex · 米国FDA IIIB クラスタアレイにより1セッションあたりの総フルエンスを高められます。	LLLT 連続＋クラスタアレイ	660 / 830 nm	300 mW	300 mW	30 mm	4–10 J/cm²	10–20 min
THOR LX2 THOR Photomedicine · 米国FDA IIIB 多くの筋骨格痛RCTにおけるWALTプロトコルの基準機。	LLLT 連続波	660 / 810 nm	200 mW	200 mW	30 mm	4–6 J/cm²	1–5 min
Multi Radiance MR4 ACTIV Multi Radiance Medical · 米国FDA IIIB 905 nmスーパーパルスのピーク（kW級）と極めて低い平均出力。	LLLT スーパーパルス＋クラスタ	660 / 875 / 905 nm	25 W	50 mW	30 mm	4–8 J/cm²	1–3 min
Erchonia PL5 Erchonia · 米国FDA IIIB 低出力コールドレーザー。複数の筋骨格適応で米国FDA認可。	LLLT パルス（スイープ）	635 / 405 nm	5 mW	5 mW	10 mm	0.5–2 J/cm²	10–20 min

HILTとLLLTの一覧

HILT

HILT — クラスIV

例：iLux Smart、Hiro TT、K-Laser Cube、LightForce、BTL-6000

平均出力: 1.6–25 W
ピーク出力（パルス）: 最大3 kW（スーパーパルス）
波長: 808 / 905 / 970 / 980 / 1064 nm
到達深度: 40–50 mm（1064 nmが最深）
典型線量: 8–14 J/cm²
セッション時間: 8–15分
機序: 光熱＋光化学（選択的加熱）
適応: 深部の筋骨格痛 — 腰痛、膝OA、肩、足底腱膜炎

LLLT

LLLT — クラスIIIB

例：THOR LX2、MR4 ACTIV、BioFlex、Erchonia、Apollo、Intelect

平均出力: 5 mW – 800 mW
ピーク出力（パルス）: 最大25 kWスーパーパルス（極短時間）
波長: 405 / 635 / 660 / 810 / 830 / 904 nm
到達深度: 10–30 mm
典型線量: 4–10 J/cm²（WALT）
セッション時間: 1–20分
機序: 光化学（チトクロームc酸化酵素／ATP）
適応: 表在性腱障害、頸部痛、創傷治癒

臨床アウトカム — RCTエビデンス

疾患

クラス

								出典
慢性腰痛	HILT	1064 nm Nd:YAG（Hiro）	1064	12	12	73%	12	Alayat MS et al., Lasers Med Sci 2014;29(3):1065-73.
足底腱膜炎	HILT	HILT 1064 nm	1064	12	12	70%	4	Cinar E et al., Lasers Med Sci 2018;33(5):949-58.
膝関節症	HILT	HILT 1064 nm	1064	12	12	67%	6	Kheshie AR et al., Lasers Med Sci 2014;29(4):1371-6.
慢性腰痛	HILT	HILT 1064 nm	1064	11	15	65%	3	Fiore P et al., Eur J Phys Rehabil Med 2011;47(3):367-73.
肩峰下インピンジメント	HILT	HILT 1064 nm	1064	10	10	65%	3	Santamato A et al., Phys Ther 2009;89(7):643-52.
慢性頸部痛	HILT	Hiro 1064 nm	1064	10	10	60%	4	Salli A et al., Lasers Med Sci 2010;25(5):743-9.
慢性頸部痛	LLLT	THORクラス 830 nm	830	5.4	14	55%	12	Chow R et al., Lancet 2009;374(9705):1897-908 (meta-analysis).
肩峰下インピンジメント	MLS	MLS 808/905 nm	905	6	10	55%	4	Angelova A, Ilieva EM. Folia Med 2016;58(2):99-104.
凍結肩（癒着性肩関節包炎）	LLLT	BioFlex 660/830 nmクラスタ	830	6	12	50%	8	Ip D, Fu NY. Clin Interv Aging 2015;10:1257-61.
足底腱膜炎	LLLT	LLLT 830 nm	830	8	8	45%	12	Macias DM et al., J Foot Ankle Surg 2015;54(5):768-72.
腱障害（混合）	LLLT	WALTプロトコル 820–904 nm	904	4	10	40%	4	Bjordal JM et al., BMC Musculoskelet Disord 2008;9:75.
膝関節症	LLLT	904 nmスーパーパルス（MR4クラス）	904	6	9	38%	4	Kingsley JD et al., Lasers Med Sci 2014;29(4):1357-64.

効果量に関する留意点

VASの低下率は引用論文の介入群における点推定で、シャム比較の群間差とは限りません。研究間の異質性（線量・回数・対照種別）により直接比較は限られます。本ダッシュボードは目安として用い、臨床判断の前に原著で確認してください。線量はLLLTがWALT、HILTが添付文書を基準とし、機器ごとのプロトコルを置き換えるものではありません。

出力と波長を同時にみる理由

波長はどの色素分子が光子を吸収するかを決めます。1064 nmは「光学的窓」にあり、水とヘモグロビンの吸収が低いため、深部の傍脊柱筋や腱板にも有用なフルエンスで届きます。808–830 nmはチトクロームc酸化酵素を効率よく刺激しますが減衰が早く、660 nmは概ね表層に留まります。

出力は施術が現実的な時間に収まる範囲で、単位時間あたり何J届けられるかを決めます。200 mWのLLLTプローブは10 J/cm²の付与に約50 s/cm²を要しますが、10 WのHILTは同じ線量を1秒で達成します — だからこそHILTでは8–15分で複数 cm²を網羅でき、LLLTはより少数のポイント治療になります。

パルス構造（スーパーパルスのピーク vs 連続波）は光化学的・光熱的効果のバランスを変えます。現代のHILT機（およびMLS）は同一プロトコルで両モードを意図的に併用するのが一般的です。

機器はHILT／LLLTの厳密な二項ではありません。MLSや一部のスーパーパルスクラスIIIBはその中間：平均出力は低いがピークが非常に高い帯域に位置します。クラス表示は規制区分を示すに過ぎず、線量・波長・セッション構造こそが組織に届く実体を示します。

リファレンスダッシュボード · 12 DEV · 12 RCT