रेफ़रेंस डैशबोर्ड

हाई-इंटेंसिटी बनाम लो-लेवल — लेज़र थेरेपी तुलना डैशबोर्ड

हाई-इंटेंसिटी लेज़र थेरेपी (गहरी पहुँच वाली १०६४ एनएम क्लास ४ डिवाइस) और लो-लेवल लेज़र थेरेपी डिवाइस को साथ-साथ देखें — पावर, वेवलेंथ, टिशू में पहुँच, डोज़, और मस्कुलोस्केलेटल दर्द पर हुए रैंडमाइज़्ड कंट्रोल्ड ट्रायल के नतीजे एक ही जगह।

Side-elevation technical drawing of a Class IV 1064 nm Nd:YAG laser handpiece, in the Dieter Rams editorial style: monochrome line work with a single red beam accent. — FIG. 01 — APPARATUS, SIDE ELEVATION

डिवाइस

1.6–25 W

हाई-इंटेंसिटी रेंज

5–800 mW

लो-लेवल रेंज

अध्ययन एंट्री

यह डैशबोर्ड किस चीज़ की तुलना करता है

हाई-इंटेंसिटी और लो-लेवल लेज़र की औसत पावर में औसतन हज़ार गुना तक का फ़र्क हो सकता है, लेकिन इन दोनों का अंतर सिर्फ़ पावर तक सीमित नहीं — वेवलेंथ, पल्स की संरचना, और उपचार में दी गई कुल डोज़ भी अलग-अलग होती है। नीचे दी गई तालिका में आप क्लिनिक में आमतौर पर इस्तेमाल होने वाले प्लेटफ़ॉर्म — जैसे गहरी पहुँच वाले और कई वेवलेंथ वाले हाई-इंटेंसिटी क्लास ४ लेज़र (इतालवी, अमेरिकी और यूरोपीय निर्माताओं के), साथ ही ब्रिटिश, अमेरिकी और कनाडाई लो-लेवल संदर्भ डिवाइस — को क्रमबद्ध और फ़िल्टर कर सकते हैं, और प्रकाशित अध्ययनों में इस्तेमाल हुई डोज़ या वेवलेंथ से उनका मिलान कर सकते हैं।

इन नंबरों को कैसे पढ़ें

01पीक पावर पल्स्ड एमिशन के लिए मायने रखती है — सुपर-पल्स डिवाइस बहुत छोटे ड्यूटी साइकल पर किलोवॉट-स्तर की पीक तक पहुँच जाते हैं।
02औसत पावर वही है जो पूरे सेशन में टिशू तक पहुँचती है, और डोज़ की गणना इसी से होती है।
03पेनिट्रेशन डेप्थ यानी वह गहराई जहाँ सतह पर दी गई फ़्लुएंस का लगभग ३७ प्रतिशत हिस्सा बचा रहता है — लंबी वेवलेंथ (१०६४ एनएम) दिखाई देने वाली लाल रोशनी से ज़्यादा गहराई तक जाती है।
04एनर्जी डेंसिटी यानी टिशू पर असल में लगाई गई डोज़ — विश्व लेज़र थेरेपी संगठन लो-लेवल थेरेपी के लिए ४–१० जूल-प्रति-सेमी² की सलाह देता है, और हाई-इंटेंसिटी के लिए आमतौर पर ८–१४ जूल-प्रति-सेमी² इस्तेमाल होती है।

दिख रहे हाई-इंटेंसिटी डिवाइस

क्लास ४

दिख रहे लो-लेवल डिवाइस

क्लास ३बी

औसत पावर — हाई-इंटेंसिटी

14.5 W

45 mm — सामान्य गहराई

औसत पावर — लो-लेवल

259 mW

27 mm — सामान्य गहराई

डिवाइस फ़िल्टर करें

क्लास

वेवलेंथ बैंड

अधिकतम औसत पावर

25 WMAX

5 mW1 W10 W25 W

खोजें

डिवाइस की तकनीकी जानकारी


LightForce XLR8 Enovis / LightForce · नियामक स्वीकृति IV २५ वॉट तक की डीप-टिशू थेरेपी; इन्फ़्लुएंस-मोड पल्सिंग।	HILT Continuous · Pulsed	810 / 980 nm	25 W	25 W	40 mm	8–20 J/cm²	3–10 min
K-Laser Cube 4 K-Laser USA · नियामक स्वीकृति IV चार-वेवलेंथ डायनामिक एमिशन; ९७० एनएम पानी को लक्षित करती है।	HILT Continuous · Pulsed · ISP	660 / 800 / 905 / 970 nm	15 W	15 W	40 mm	6–12 J/cm²	4–10 min
BTL-6000 High Intensity Laser BTL Industries · नियामक स्वीकृति IV नियोडिमियम-याग-क्लास १०६४ एनएम; यूरोप के कई अध्ययनों में आम तौर पर इस्तेमाल हुआ है।	HILT Continuous · Pulsed	1064 nm	12 W	12 W	45 mm	8–14 J/cm²	8–12 min
Hiro TT (HILT) ASA Laser · नियामक स्वीकृति IV किलोवॉट-स्तर की पीक पावर के साथ छोटा ड्यूटी साइकल; १०६४ एनएम।	HILT Pulsed (super-pulse)	1064 nm	3.0 kW	10.5 W	50 mm	10–12 J/cm²	10–15 min
iLux Smart ASA Laser · नियामक स्वीकृति IV नियोडिमियम-याग-समतुल्य १०६४ एनएम; कूलिंग टिप के साथ क्रोमोफोर-चयनात्मक हीटिंग।	HILT Continuous · Pulsed	1064 nm	12 W	10 W	50 mm	8–14 J/cm²	8–15 min
MLS M6 ASA Laser · नियामक स्वीकृति IIIB/IV पेटेंटेड दोहरी-वेवलेंथ लॉक्ड एमिशन; लो-लेवल और हाई-इंटेंसिटी के बीच का सेतु।	MLS Synchronised continuous + pulsed	808 / 905 nm	75 W	3.3 W	35 mm	4–8 J/cm²	10–15 min
Intelect Laser Chattanooga / DJO · नियामक स्वीकृति IIIB रिहैब क्लिनिक में आम लो-लेवल लेज़र; गहरे लक्ष्यों के लिए ९८० एनएम विकल्प भी।	LLLT Continuous · Pulsed	660 / 830 / 980 nm	500 mW	500 mW	30 mm	4–8 J/cm²	3–10 min
Apollo Cold Laser Pivotal Health · नियामक स्वीकृति IIIB क्लास ३बी आउटपुट की ऊपरी सीमा पर मिड-रेंज लो-लेवल लेज़र।	LLLT Continuous · Pulsed	810 / 830 nm	500 mW	500 mW	30 mm	4–8 J/cm²	2–8 min
BioFlex Pro Meditech BioFlex · नियामक स्वीकृति IIIB क्लस्टर ऐरे की वजह से एक सेशन में ज़्यादा फ़्लुएंस पहुँचाई जा सकती है।	LLLT Continuous + cluster array	660 / 830 nm	300 mW	300 mW	30 mm	4–10 J/cm²	10–20 min
THOR LX2 THOR Photomedicine · नियामक स्वीकृति IIIB कई मस्कुलोस्केलेटल दर्द अध्ययनों के लिए विश्व लेज़र थेरेपी संगठन के प्रोटोकॉल वाला रेफ़रेंस डिवाइस।	LLLT Continuous	660 / 810 nm	200 mW	200 mW	30 mm	4–6 J/cm²	1–5 min
Multi Radiance MR4 ACTIV Multi Radiance Medical · नियामक स्वीकृति IIIB सुपर-पल्स्ड ९०५ एनएम पीक (किलोवॉट रेंज) — औसत पावर बहुत कम रहती है।	LLLT Super-pulsed + cluster	660 / 875 / 905 nm	25 W	50 mW	30 mm	4–8 J/cm²	1–3 min
Erchonia PL5 Erchonia · नियामक स्वीकृति IIIB कम-आउटपुट कोल्ड लेज़र; कई मस्कुलोस्केलेटल संकेतों के लिए भारत में नियामक प्राधिकरण (CDSCO) के तहत वर्गीकृत।	LLLT Pulsed (sweep)	635 / 405 nm	5 mW	5 mW	10 mm	0.5–2 J/cm²	10–20 min

हाई-इंटेंसिटी बनाम लो-लेवल — एक नज़र में

HILT

हाई-इंटेंसिटी — क्लास ४

जैसे — १०६४ एनएम नियोडिमियम-याग और मल्टी-वेवलेंथ डीप-टिशू प्लेटफ़ॉर्म

औसत पावर: १.६–२५ वॉट
पीक पावर (पल्स्ड): ३ किलोवॉट तक (सुपर-पल्स)
वेवलेंथ: ८०८, ९०५, ९७०, ९८० व १०६४ एनएम
टिशू में पहुँच: ४०–५० मिमी (१०६४ एनएम में सबसे गहरी)
सामान्य डोज़: ८–१४ जूल-प्रति-सेमी²
सेशन की अवधि: ८–१५ मिनट
काम करने का तरीका: फोटोथर्मल और फोटोकेमिकल (चुनिंदा हीटिंग)
किसमें ज़्यादा उपयोगी: गहरे मस्कुलोस्केलेटल दर्द — कमर का दर्द, घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस, कंधा, प्लांटर फेसिआइटिस

LLLT

लो-लेवल — क्लास ३बी

जैसे — सुपर-पल्स्ड, क्लस्टर-ऐरे और कोल्ड-लेज़र रेफ़रेंस डिवाइस

औसत पावर: ५ मिलीवॉट से ८०० मिलीवॉट
पीक पावर (पल्स्ड): २५ किलोवॉट तक सुपर-पल्स्ड (बहुत छोटी अवधि)
वेवलेंथ: ४०५, ६३५, ६६०, ८१०, ८३० व ९०४ एनएम
टिशू में पहुँच: १०–३० मिमी
सामान्य डोज़: ४–१० जूल-प्रति-सेमी² (दिशानिर्देश-आधारित)
सेशन की अवधि: १–२० मिनट
काम करने का तरीका: फोटोकेमिकल (साइटोक्रोम-सी ऑक्सीडेज़ और एटीपी)
किसमें ज़्यादा उपयोगी: सतही टेंडिनोपैथी, गर्दन का दर्द, घाव भरने में सहायक

क्लिनिकल नतीजे — ट्रायल साक्ष्य

स्थिति

क्लास

								सिटेशन
क्रोनिक कमर का दर्द	HILT	1064 nm Nd:YAG (Hiro)	1064	12	12	73%	12	Alayat MS et al., Lasers Med Sci 2014;29(3):1065-73.
प्लांटर फेसिआइटिस	HILT	1064 nm HILT	1064	12	12	70%	4	Cinar E et al., Lasers Med Sci 2018;33(5):949-58.
घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस	HILT	1064 nm HILT	1064	12	12	67%	6	Kheshie AR et al., Lasers Med Sci 2014;29(4):1371-6.
क्रोनिक कमर का दर्द	HILT	1064 nm HILT	1064	11	15	65%	3	Fiore P et al., Eur J Phys Rehabil Med 2011;47(3):367-73.
सबएक्रोमियल इम्पिंजमेंट	HILT	1064 nm HILT	1064	10	10	65%	3	Santamato A et al., Phys Ther 2009;89(7):643-52.
क्रोनिक गर्दन का दर्द	HILT	Hiro 1064 nm	1064	10	10	60%	4	Salli A et al., Lasers Med Sci 2010;25(5):743-9.
क्रोनिक गर्दन का दर्द	LLLT	THOR-class 830 nm	830	5.4	14	55%	12	Chow R et al., Lancet 2009;374(9705):1897-908 (meta-analysis).
सबएक्रोमियल इम्पिंजमेंट	MLS	MLS 808/905 nm	905	6	10	55%	4	Angelova A, Ilieva EM. Folia Med 2016;58(2):99-104.
फ्रोज़न शोल्डर	LLLT	BioFlex 660/830 nm cluster	830	6	12	50%	8	Ip D, Fu NY. Clin Interv Aging 2015;10:1257-61.
प्लांटर फेसिआइटिस	LLLT	830 nm LLLT	830	8	8	45%	12	Macias DM et al., J Foot Ankle Surg 2015;54(5):768-72.
टेंडिनोपैथी (मिश्रित)	LLLT	WALT-protocol 820–904 nm	904	4	10	40%	4	Bjordal JM et al., BMC Musculoskelet Disord 2008;9:75.
घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस	LLLT	904 nm super-pulsed (MR4-class)	904	6	9	38%	4	Kingsley JD et al., Lasers Med Sci 2014;29(4):1357-64.

असर के आँकड़ों पर सावधानी

दर्द-स्केल में दर्ज प्रतिशत कमी संबंधित शोध-पत्र का बिंदु-अनुमान है और आमतौर पर यह उपचार पाने वाले समूह के भीतर हुए बदलाव को दिखाती है, नकली उपचार की तुलना में दोनों समूहों के बीच के अंतर को नहीं। अलग-अलग अध्ययनों में डोज़, सेशन की संख्या और तुलनात्मक समूह अलग-अलग रहते हैं, इसलिए सीधी आमने-सामने तुलना सीमित रहती है। इस डैशबोर्ड को केवल शुरुआती दिशा-निर्देश की तरह इस्तेमाल करें और क्लिनिकल फ़ैसला लेने से पहले मूल शोध-पत्र ज़रूर देख लें। यहाँ दी गई डोज़ रेंज लो-लेवल के लिए विश्व लेज़र थेरेपी संगठन और हाई-इंटेंसिटी के लिए निर्माता के उपयोग-निर्देशों पर आधारित है, और यह किसी भी डिवाइस-विशिष्ट प्रोटोकॉल की जगह नहीं ले सकती।

पावर और वेवलेंथ — दोनों क्यों मायने रखते हैं

वेवलेंथ यह तय करती है कि टिशू में कौन-सा क्रोमोफोर फोटॉन को सोखेगा। १०६४ एनएम "ऑप्टिकल विंडो" के अंदर आती है — पानी और हीमोग्लोबिन इसे कम सोखते हैं, इसलिए यह उपयोगी फ़्लुएंस के साथ गहरे पैरास्पाइनल या रोटेटर कफ तक पहुँच पाती है। ८०८–८३० एनएम साइटोक्रोम-सी ऑक्सीडेज़ को अच्छी तरह लक्षित करती है, मगर तेज़ी से कमज़ोर पड़ती है। ६६० एनएम ज़्यादातर सतही ही रहती है।

पावर यह तय करती है कि एक इकाई समय में आप कितनी ऊर्जा दे सकते हैं — और सेशन कितनी देर का होगा। २०० मिलीवॉट वाले लो-लेवल प्रोब से १० जूल-प्रति-सेमी² देने में हर वर्ग सेंटीमीटर पर लगभग ५० सेकंड लग जाते हैं; जबकि १० वॉट वाला हाई-इंटेंसिटी लेज़र यही डोज़ एक सेकंड में दे देता है — यही वजह है कि हाई-इंटेंसिटी सेशन ८–१५ मिनट में कई वर्ग सेंटीमीटर ढक लेता है, और लो-लेवल कम बिंदुओं पर ज़्यादा देर तक काम करता है।

पल्स की संरचना (सुपर-पल्स्ड पीक बनाम कंटीन्यूअस वेव) फोटोकेमिकल और फोटोथर्मल असर के बीच का संतुलन बदल देती है। आज के ज़्यादातर हाई-इंटेंसिटी प्लेटफ़ॉर्म (और मल्टी-वेव सिस्टम) एक ही प्रोटोकॉल में जान-बूझकर दोनों मोड को साथ रखते हैं।

डिवाइस हाई-इंटेंसिटी या लो-लेवल की किसी सख़्त बाइनरी पर नहीं चलते। मल्टी-वेव सिस्टम और कुछ सुपर-पल्स्ड क्लास ३बी मध्यम-शक्ति प्लेटफ़ॉर्म एक बीच की पट्टी में आते हैं — कम औसत पावर लेकिन बहुत ऊँची पीक पावर। क्लास का लेबल आपको नियामक स्तर बताता है; डोज़, वेवलेंथ और सेशन की संरचना यह बताती है कि असल में टिशू तक क्या पहुँच रहा है।

रेफ़रेंस डैशबोर्ड · 12 DEV · 12 RCT