Zum Hauptinhalt springen
Zum Hauptinhalt springen
Atlas · Schulter

Teres Minor

Der kleine Rundmuskel liegt hinten in der Rotatorenmanschette und unterstützt die Außenrotation. Schmerzen an der hinteren Schulter beim Auswärtsdrehen oder bei Überkopfarbeit erfordern eine Prüfung von Manschettenkraft, Gelenkbeweglichkeit und Achselnerv.

Teres Minor
Körperregion
Schulter
Triggerpunkte
3
in diesem Muskel dokumentiert
Häufige Beschwerden
3
erfasste Muster
Häufige Ursachen
3
begünstigende Faktoren

Überblick über den Muskel

Beschwerden und erste Schritte

Praktische erste Schritte

  • Reduzieren Sie schnelle oder kräftige Würfe, solange die Beschwerden verstärkt sind.
  • Bewegen Sie den Arm weiter angenehm nach außen, während der Ellenbogen abgestützt bleibt.
  • Stützen Sie den Arm nachts ab, wenn Ihnen das Erleichterung bringt.

Wann eine Abklärung sinnvoll ist

  • Lassen Sie sich zeitnah untersuchen, wenn nach einer Verletzung Kraft fehlt oder Sie den Arm nicht anheben können.
  • Anhaltende nächtliche Schmerzen, fortschreitender Bewegungsverlust oder neurologische Symptome sollten erneut beurteilt werden.

Der kleine Rundmuskel liegt unterhalb des Infraspinatus und oberhalb des großen Rundmuskels. Er gehört zur Rotatorenmanschette, der große Rundmuskel hingegen nicht.

Untersuchung, Palpation und Behandlungsevidenz

Illustrierte Übersicht

Teres Minor

Blau hebt den Muskel hervor. Die Kreuze zeigen beispielhafte Triggerpunktstellen; die schattierten Bereiche kennzeichnen mögliche übertragene Schmerzen. Diese Beispiele entsprechen nicht jeweils einem der unten nummerierten Punkte. Die Muster können variieren und erlauben keine Diagnose der Schmerzursache.

Die Beschriftung der Abbildung ist auf Englisch.

Illustrierte Übersicht

Teres Minor · Anatomy 1

Anatomical view of the illustrated muscle.

Die Beschriftung der Abbildung ist auf Englisch.

Bild in voller Größe öffnen

Triggerpunkte

1. TrP1

Lage. Bereich des kleinen Rundmuskels am oberen seitlichen Schulterblattrand unterhalb des Infraspinatus

Triggerpunktkarte
Teres Minor — TriggerpunktkarteBild in voller Größe öffnen

Übersichtsbild des Muskels; es kann mehrere Triggerpunkte zeigen.

Karte der Schmerzausstrahlung
Teres Minor — Karte der SchmerzausstrahlungBild in voller Größe öffnen

Regionale Muskelabbildung; keine individuelle Darstellung des ausgewählten nummerierten Triggerpunkts.

Schmerzausstrahlung. Hintere Schulter

Schmerzmuster

  • Hintere Schulter
  • Lokalisierter hinterer Deltoidbereich

Wie sich dieser Schmerz anfühlt

Beim Auswärtsdrehen oder Werfen kann ein dumpfer Schmerz an der hinteren Schulter auftreten. Vergleichen Sie Beweglichkeit und Kraft. Ein ähnliches Schmerzmuster wie bei einem Manschettenriss schließt einen solchen Riss nicht aus.

Das berichten Betroffene

  • Schmerzen an der Schulterrückseite
  • Schwäche beim Drehen des Arms
  • Schmerzen beim Werfen

Was den Schmerz verschlimmert

  • Außenrotation
  • Überkopfbewegungen
  • Werfen
  • Auf der betroffenen Seite schlafen
Passende Übungen ansehen (11)

Beschwerden, die Betroffene berichten

Schmerzen beim Auswärtsdrehen des Arms Halten Sie Armposition und Widerstand fest.

Beschwerden hinten an der Schulter beim Werfen Prüfen Sie die betroffene Bewegungsphase, das Tempo und den Trainingsumfang.

Anhaltende Schwäche der Außenrotation Hierzu sollten die Funktion der Rotatorenmanschette und des Achselnervs vergleichend untersucht werden.

Häufige Ursachen

Mehr Würfe im Training Eine veränderte Trainingsbelastung kann eine begrenzte Belastbarkeit der Schulter sichtbar machen.

Erkrankung der Rotatorenmanschette Mehrere Muskeln der Manschette übernehmen gemeinsam Rotation und Stabilisierung.

Ausrenkung oder Zugverletzung Neben Weichteilen kann auch der Achselnerv betroffen sein.

Für Fachpersonal und angeleitete Ausbildung

Klinische Referenz

Schmerzen bei Außenrotation sprechen nicht allein für den kleinen Rundmuskel. Auch der Infraspinatus, das Gelenk oder eine Nervenstörung kommen als Ursache infrage.

Anatomie und Palpation

Anatomische Beziehungen

Der kleine Rundmuskel zieht vom oberen seitlichen Schulterblattrand zur unteren Ansatzfacette am großen Oberarmhöcker. Er wird vom Achselnerv versorgt.[1]

  • Seitlicher Schulterblattrand unterhalb des Infraspinatus.
  • Der hintere Sehnenansatz der Manschette am Oberarmknochen liegt tief unter dem Deltamuskel.

Benachbarte Strukturen. Unterhalb des kleinen Rundmuskels liegt die seitliche Achsellücke mit dem Achselnerv und den hinteren zirkumflexen Humerusgefäßen. Der große Rundmuskel liegt darunter.

Palpation

Position der untersuchten Person. Seitenlage mit entspanntem Schulterbereich und nach vorn abgestütztem Untersuchungsarm.

Anatomische Orientierungspunkte finden

  • Bestimmen Sie den seitlichen Schulterblattrand unterhalb des Infraspinatusbereichs.
  • Suchen Sie weiter unten den größeren Anteil des großen Rundmuskels an der hinteren Achselfalte auf. Der kleine Rundmuskel liegt oberhalb davon.

Untersuchungsablauf

  1. Bitten Sie die Patientin oder den Patienten um eine sanfte Außenrotationsspannung. Die Untersuchenden orientieren sich daran im hinteren Manschettenbereich.
  2. Die untersuchte Person lässt wieder locker. Anschließend tasten die Untersuchenden den zugänglichen Bereich des kleinen Rundmuskels mit leichtem Kontakt ab.
  3. Notieren Sie den vertrauten örtlichen Schmerz, ohne tief in den hinteren Achselraum zu drücken.

Befunde dokumentieren

  • Örtlicher Druckschmerz kann mit Schmerzen bei Manschettenbelastung einhergehen. Er weist aber keine isolierte Funktionsstörung des kleinen Rundmuskels nach.

Grenzen und Vorsichtsmaßnahmen

  • Beenden Sie die Untersuchung bei Nervensymptomen. Drücken Sie nicht in den Bereich der seitlichen Achsellücke.
[1]

Untersuchung und Tests

2

Aktive und unterstützte passive Schulterbeweglichkeit[2]

Schmerz bei eigener Kraftanstrengung von einer erheblichen Gelenkeinschränkung unterscheiden.

Position
Aktives Anheben erfolgt im Sitzen. Für die passive Prüfung liegt die untersuchte Person auf dem Rücken, Schulterblatt und Arm sind abgestützt.
Durchführung
Erfassen Sie aktives Anheben und Außenrotation. Danach führen die Untersuchenden die Bewegungen sanft passiv in denselben Ebenen aus. Notieren Sie vertrauten Schmerz, Bewegungsumfang und ein frühzeitiges Ausweichen des Schulterblatts.
Positiver Befund
Ein aktives Bewegungsdefizit bei besserer passiver Reichweite unterscheidet sich von einer deutlichen Einschränkung beider Bewegungsarten.
Einordnung
Ein großer Abstand zwischen aktiver und passiver Beweglichkeit zusammen mit Schwäche verlangt eine Untersuchung von Manschette oder Nerven. Ist die passive Bewegung insgesamt eingeschränkt, stehen Gelenk und Kapsel im Vordergrund.
Grenzen
Schmerz, schmerzbedingte Schutzspannung und Messposition beeinflussen die Beweglichkeit. Keines dieser Muster bestätigt einen einzelnen Triggerpunkt.

Außenrotationskraft mit dem Arm am Körper[3][2]

Vertrauten Schmerz und Kraft bei einer festgelegten Schulterbelastung messen.

Position
Sitzend, Ellenbogen 90° gebeugt und seitlich am Rumpf abgestützt, Unterarm nach vorn gerichtet.
Durchführung
Die untersuchte Person versucht den Arm nach außen zu drehen, ohne den Ellenbogen anzuheben. Die Untersuchenden geben einen leichten Widerstand nach innen. Erfassen Sie Kraft und vertrauten Schmerz getrennt.
Positiver Befund
Vertrauter Schmerz, geringere Kraft oder fehlende Fähigkeit, die Position im Vergleich zum anderen Arm zu halten.
Einordnung
Deutliche Schwäche erfordert eine Prüfung der hinteren Rotatorenmanschette und des Achselnervs. Der Infraspinatus arbeitet mit; der kleine Rundmuskel wird deshalb nicht isoliert getestet.
Grenzen
Schmerzbedingte Hemmung und benachbarte Muskeln beeinflussen das Ergebnis. Es handelt sich um Befunde zur Manschettenfunktion, nicht um eine Triggerpunktbestätigung.

Andere Ursachen unterscheiden

Riss der Rotatorenmanschette[3][2]

Relevante Befunde. Neuer Kraftverlust nach einem Trauma oder Unfähigkeit, den Arm in der von den Untersuchenden eingestellten Position zu halten. Auch fehlendes aktives Anheben trotz besserer passiver Beweglichkeit spricht für eine Abklärung.

Nächster Schritt. Zeitnah untersuchen lassen und eine Bildgebung erwägen, wenn sie die Behandlung verändern würde.

Adhäsive Kapsulitis oder Arthritis des Schulterhauptgelenks[2]

Relevante Befunde. Mehrere passive Bewegungsrichtungen sind eingeschränkt, besonders die Außenrotation. Die Begrenzung betrifft mehr als eine einzelne schmerzhafte Anstrengung.

Nächster Schritt. Das Gelenk untersuchen und Bewegung sowie Belastung an den Befund anpassen.

Störung des Achselnervs oder einer Nervenwurzel im Halsbereich[2]

Relevante Befunde. Schwäche, die nicht zum Schmerzausmaß passt, sichtbarer Muskelschwund, veränderte Empfindung oder Beschwerden bei Halsbewegung.

Nächster Schritt. Eine neurologische Untersuchung durchführen. Bei anhaltendem objektivem Defizit elektrophysiologische Untersuchungen oder Bildgebung in Betracht ziehen.

Behandlung auswählen und anpassen

Selbsthilfe und Aktivität

Wurf- und Überkopfbelastung anpassen[2]

Wann erwägen. Belastungsabhängige Schmerzen an der hinteren Schulter.

Verringern Sie vorübergehend Tempo und Wiederholungen. Behalten Sie leichtere Schulteraktivitäten bei, die sich angenehm ausführen lassen.

Dosierung und Überprüfung
Erproben Sie die Anpassung bei der beschwerdeauslösenden Aufgabe. Prüfen Sie vor dem Weiterführen die Wirkung auf Schmerz und die Belastbarkeit bei dieser Tätigkeit.
Steigerung
Bauen Sie zuerst die Wurfdistanz, dann Tempo und Umfang einzeln wieder auf.
Abbrechen oder erneut beurteilen
Nehmen Sie Belastung zurück, wenn eine Verschlechterung länger anhält. Neue ausgeprägte Schwäche, Taubheit oder stechender Verletzungsschmerz erfordern eine erneute Beurteilung.
Evidenz und Grenzen
Die Quellen betreffen anatomische Orientierung oder die Behandlung der Schulterregion. Aktivität und anfänglicher Umfang wurden für die klinische Anwendung angepasst. Eine Wirksamkeit für den kleinen Rundmuskel allein ist dadurch nicht belegt.

Übungen und Rehabilitation

Außenrotation mit abgestütztem Arm belasten[1][2]

Wann erwägen. Erhaltene Rotation bei tolerierbaren Schmerzen.

Halten Sie den Ellenbogen seitlich am Rumpf. Drehen Sie den Unterarm gegen ein leichtes Band nach außen und führen Sie ihn langsam zurück.

Dosierung und Überprüfung
Ein Satz mit 5–8 angenehmen Wiederholungen an jedem zweiten Tag ist ein mögliches Einstiegsbeispiel. Passen Sie den Umfang an die Reizbarkeit und die Reaktion am Folgetag an.
Steigerung
Erweitern Sie zunächst Bewegungsumfang und Wiederholungszahl, bevor Sie Widerstand oder Aufgaben mit angehobenem Arm steigern.
Abbrechen oder erneut beurteilen
Verringern Sie die Belastung bei anhaltender Beschwerdezunahme. Neue deutliche Schwäche, Taubheit oder stechende Schmerzen nach einer Verletzung sollten erneut untersucht werden.
Evidenz und Grenzen
Die zitierten Arbeiten bieten anatomische Grundlagen oder Empfehlungen für diese Region. Übung und Einstiegsumfang sind klinische Anpassungen. Einen gesicherten Nutzen für diesen Muskel isoliert weisen die Quellen nicht nach.

Behandlung durch Fachpersonal

Untersuchung von Manschette und Nerven mit angeleiteter Rehabilitation[2]

Wann erwägen. Anhaltende Schwäche, begrenzte Wurffähigkeit oder Beschwerden nach einer Ausrenkung.

Die Behandelnden vergleichen Außenrotation in tolerierten Positionen, Deltamuskelfunktion und Empfindung. Anschließend legen sie die Übungsbelastung passend zum festgestellten Defizit fest.

Dosierung und Überprüfung
Testen Sie die Anpassung bei der auslösenden Tätigkeit. Bewerten Sie vor dem Fortsetzen, wie sie Schmerz und Belastbarkeit beeinflusst.
Steigerung
Verfolgen Sie die Außenrotationskraft und die Belastbarkeit bei der Rückkehr zum Werfen. Anhaltende objektive Defizite sollten weiter untersucht werden.
Abbrechen oder erneut beurteilen
Reduzieren Sie die Belastung, wenn die Verschlechterung anhält. Neu aufgetretene starke Schwäche, Taubheit oder stechender Schmerz infolge einer Verletzung verlangen eine erneute Untersuchung.
Evidenz und Grenzen
Die Referenzen stützen anatomische Orientierung oder regionale Versorgung. Die Aktivität und ihr Startumfang sind praktische klinische Anpassungen. Eine nachgewiesene Wirksamkeit für den isolierten kleinen Rundmuskel ergibt sich daraus nicht.

Erneute Beurteilung und Verlaufskontrolle

  • Prüfen Sie die Außenrotationskraft erneut in derselben Armposition.
  • Vergleichen Sie die Belastbarkeit beim Werfen und Veränderungen der Empfindung.
  • Prüfen Sie vor weiterer Überkopfarbeit die aktive Außenrotation mit dem Arm im gleichen angehobenen und abgestützten Winkel. Notieren Sie jede neu aufgetretene Unfähigkeit, diese Position zu halten.

Evidenz und Quellen

  1. University of Washington Muscle Atlas: Teres Minor

    2026 · Anatomische Hochschulreferenz

    Abruf im September 2026; das Jahr ist das Abrufjahr. Die Quelle dient zur Beschreibung von Ansätzen und Funktionen, nicht zur Bestätigung von Behandlungseffekten oder Punktkarten.

  2. Desmeules et al. Rotator Cuff Tendinopathy Diagnosis, Nonsurgical Medical Care, and Rehabilitation

    2025 · Klinische Praxisleitlinie

    Erwachsene mit einer Tendinopathie der Rotatorenmanschette, einschließlich Teilrissen, jedoch ohne Risse durch die gesamte Sehnendicke. Die Leitlinie empfiehlt aktive Rehabilitation und unterscheidet die Stoßwellenanwendung bei kalzifizierenden und nichtkalzifizierenden Formen.

  3. Jain et al. The Diagnostic Accuracy of Special Tests for Rotator Cuff Tear: The ROW Cohort Study

    2017 · Prospektive diagnostische Kohorte

    208 Teilnehmende. Kraftprüfungen und Tests zum Halten einer vorgegebenen Armposition unterstützen die Untersuchung auf einen Riss, nicht die Diagnose muskulärer Triggerpunkte. Negative Subscapularistests können Risse übersehen.

Begleitende Triggerpunkte

  • Infraspinatus
  • Posterior deltoid
  • Teres major
  • Infraspinatus TrP1
  • Teres minor TrP1
  • Posteriorer Deltamuskel TrP1
  • Teres major TrP1
  • Latissimus dorsi TrP1
  • Posteriorer Deltoideus TrP1