1. 肘肌
位置。 肘部后方外侧
牵涉痛。 肘部后方，肘关节外侧
疼痛模式
- 肘部后方
- 肘关节外侧
- 前臂后侧
这类疼痛的常见主诉
肘关节后外侧局限性锐痛，感觉像肘尖附近深处有骨挫伤。常被误认为外侧上髁炎（网球肘），但位置更靠后，更接近鹰嘴。对抗阻力伸直手臂、做俯卧撑或用肘部支撑时疼痛可靠地重现。患者常报告一种持续性僵硬感，使肘关节最后几度伸展感觉受阻或疼痛。
患者自述
- 肘部后方疼痛
- 伸臂时疼痛
- 肘关节僵硬
加重因素
- 伸肘
- 俯卧撑
- 投掷
Atlas · 前臂
肘肌
肘肌触发点在鹰嘴附近引起的局限性肘后外侧疼痛
身体区域
前臂
触发点
1
在该肌肉中已记录
常见症状
3
已编录的模式
常见诱因
4
促成因素
图解概览
Anatomical view of the illustrated muscle.
图中标注为英文。
打开原尺寸图片触发点
浏览相关练习 (1)Key Takeaways
患者常报告的症状
肘部疼痛 肘肌触发点在鹰嘴附近引起的局限性肘后外侧疼痛
伸肘困难 肘肌触发点限制完全伸直，导致末端伸肘受限
肘后不适 肘肌触发点放射模式激活引起的外上髁后方酸痛
常见诱因
反复伸肘 持续或反复伸直肘关节使小型肘肌稳定肌纤维过载
俯卧撑 反复对抗体重伸肘造成肘肌肌肉累积微损伤
投掷 投掷加速相肘关节快速伸展使肘肌减速控制过载
网球 反复球拍摆动伸肘使肘后筋膜室稳定肌过载
治疗与自我照护
即时缓解
肘肌钳夹压力放松
患侧手臂放松微弯，用对侧手的拇指和食指找到外上髁（肘部外侧骨性突起）正下方和后方的小三角形肌肉。在肌腹上施以适当钳夹抓握，在任何压痛结节处保持持续压力20-30秒。可能感觉到向肘部后方的放射痛。缓慢释放，在其他压痛点重复操作。
- 时长
- 每次3-5分钟
- 频率
- 每日2-3次
- 预期效果
- 目标：使轻量日常活动中的肘部运动更舒适
即时缓解
鹰嘴区域冰按摩
将水冻在纸杯中。剥去杯沿露出冰面。肘部微微弯曲，将冰在肘关节后外侧缓慢画圆，覆盖肘肌区域。保持冰块不停移动以防冻伤。该区域将依次经历冷感、灼热、酸痛，最后麻木。
- 时长
- 每次5-8分钟（感觉麻木时停止）
- 频率
- 加重肘关节的活动后，每日最多3次
- 预期效果
- 目标：使轻量日常活动中的肘部运动更舒适
注意事项 不要将冰直接静止放在皮肤上；保持冰块画圆移动以防冰灼伤
康复训练
轻重量离心伸肘训练
仅在肩部舒适时将上臂举过头顶，手持很轻的哑铃。先用另一只手帮助练习侧伸直肘部，再保持上臂稳定，用4至5秒缓慢屈肘，将哑铃降到头后方。这个下降阶段让伸肘肌在承重时逐渐拉长。回到伸肘位时仍用另一只手协助，出现锐痛时停止。
- 时长
- 3组，每组10次
- 频率
- 每日一次，随力量增长逐步调整为隔日一次
- 预期效果
- 目标：提高伸肘力量和推撑耐受能力
康复训练
前臂旋前旋后强化训练
握住锤子或带重量物体的手柄，肘部弯曲90度搭在桌上。缓慢旋转前臂使重量向内倾斜（旋前），然后缓慢向外旋转（旋后）。肘肌在这些旋转中协助稳定肘关节，有控制的负荷有助于恢复其功能。每个方向动作用3-4秒完成。
- 时长
- 每个方向2组，每组15次
- 频率
- 隔日一次
- 预期效果
- 目标：在可耐受阻力下更好地控制掌心向上和向下的旋转
生活方式调整
肘关节负荷活动调整
减少或暂时停止需要有力或反复完全伸肘的活动，如俯卧撑、撑体或头顶推举。做俯卧撑时，在距完全锁定10-15度时停止，以减轻肘肌应变。避免在书桌或扶手上撑肘。搬运物品时保持肘部微微弯曲而非锁直。
- 时长
- 急性期持续进行（2-4周）
- 频率
- 所有手臂活动时每日关注
- 预期效果
- 目标：减少易诱发肘痛的负荷，同时保留舒适的活动
临床处理
持续肘后疼痛的专业评估
若肘后疼痛在自我护理4周后仍未缓解，或伴有弹响、锁定或肿胀，请咨询骨科专家或运动医学医生。他们可通过特定检查将肘肌触发点与鹰嘴滑囊炎、肱三头肌腱病、游离体或肘后撞击综合征相鉴别。评估后，可讨论手法治疗是否适合您的康复计划；干针治疗则由受过培训的医生判断是否适用。
- 时长
- 初次评估：30-45分钟
- 频率
- 按建议随访，通常每周1-2次，持续3-4周
- 预期效果
- 目标：评估肌肉、肌腱、关节或神经对肘部症状的影响，并制定相应治疗
注意事项 若出现肘关节锁定、明显肿胀或无法伸直手臂，请及时就医
鉴别诊断
- 肱三头肌腱炎
- 肘关节滑囊炎
相关触发点
- Triceps brachii
- Wrist extensors
- 肘肌触发点在鹰嘴附近引起的局限性肘后外侧疼痛
- 肘肌触发点限制完全伸直，导致末端伸肘受限
- 肘肌触发点放射模式激活引起的外上髁后方酸痛