मुख्य सामग्री पर जाएँ
मुख्य कंटेंट पर जाएँ
Atlas · सिर

लैटरल प्टेरीगॉइड

मुंह खोलने वाली मुख्य मसल के ट्रिगर पॉइंट्स से जबड़े के बगल में गहरा दर्द

लैटरल प्टेरीगॉइड
शरीर का क्षेत्र
सिर
ट्रिगर पॉइंट्स
2
इस मांसपेशी में दर्ज
आम लक्षण
10
दर्ज पैटर्न
आम कारण
10
योगदान देने वाले कारक

चित्र के ज़रिए समझें

Lateral Pterygoid · Anatomy 1

Anatomical view of the illustrated muscle.

चित्र के भीतर लिखे नाम अंग्रेज़ी में हैं।

चित्र मूल आकार में खोलें

ट्रिगर पॉइंट्स

1. TrP1

स्थान। गहरी जबड़ा मसल, बगल वाला हिस्सा

ट्रिगर पॉइंट का मैप
लैटरल प्टेरीगॉइड — Lateral Pterygoid · Trigger-point examples 1चित्र मूल आकार में खोलें

मांसपेशी के क्षेत्र का संदर्भ चित्र; यह चुने गए क्रमांकित ट्रिगर पॉइंट का अलग मानचित्र नहीं है।

रेफ़र्ड पेन का मैप
लैटरल प्टेरीगॉइड — Lateral Pterygoid · Referred-pain pattern 1चित्र मूल आकार में खोलें

मांसपेशी के क्षेत्र का संदर्भ चित्र; यह चुने गए क्रमांकित ट्रिगर पॉइंट का अलग मानचित्र नहीं है।

दर्द कहाँ महसूस होता है। जबड़ा, कनपटी, कान, साइनस

दर्द का पैटर्न

  • जबड़ा
  • कनपटी
  • कान
  • साइनस क्षेत्र
  • दांत

यह दर्द कैसा महसूस होता है

कान के ठीक सामने एक गहरा, कुतरने जैसा दर्द जो मुंह खोलने या चबाने पर तेज़ हो जाता है। जबड़े में गति के दौरान क्लिक, पॉप, या अटकने की आवाज़ आ सकती है, और चौड़ा मुंह खोलना — जैसे जम्हाई लेने या बड़े सैंडविच में काटने के लिए — मुश्किल या असंभव लग सकता है। जबड़े के लक्षणों के साथ अक्सर कनपटी पर हल्का सिरदर्द होता है। कई रोगियों में टीएमजे डिसफंक्शन का निदान होता है, लेकिन दर्द और क्लिकिंग दोनों के पीछे अक्सर लैटरल प्टेरीगॉइड का ट्रिगर पॉइंट ही असली कारण होता है।

मरीज़ क्या बताते हैं

  • जबड़े में क्लिकिंग
  • मुंह खोलने पर दर्द
  • साइनस जैसा दर्द
  • कान में तकलीफ

दर्द किन चीज़ों से बढ़ता है

  • मुंह खोलना
  • चबाना
  • टीएमजे की गति
  • तनाव
इस मांसपेशी से जुड़े व्यायाम देखें (1)

मरीज़ जो लक्षण बताते हैं

जबड़े में दर्द मुंह खोलने वाली मुख्य मसल के ट्रिगर पॉइंट्स से जबड़े के बगल में गहरा दर्द

जबड़े में क्लिकिंग जबड़े में क्लिक की आवाज़ दर्द के साथ या बिना दर्द के हो सकती है और इससे ट्रिगर पॉइंट तय नहीं होता। बिना दर्द की आवाज़ में आम तौर पर इलाज नहीं चाहिए; दर्द या जबड़ा जाम होने पर जाँच कराएँ।

साइनस में दर्द प्टेरीगॉइड ट्रिगर पॉइंट्स से मैक्सिलरी साइनस क्षेत्र में रेफ़र्ड दर्द, जो साइनसाइटिस जैसा लगता है

कान में दर्द लैटरल प्टेरीगॉइड से कान और कान के सामने वाले क्षेत्र तक रेफ़र्ड गहरा कान का दर्द

मुंह खोलने में कठिनाई लैटरल प्टेरीगॉइड के ट्रिगर पॉइंट्स की रुकावट और ऐंठन से मैंडिबल के नीचे आने की सीमा कम हो जाती है

टीएमजे में क्लिकिंग और पॉपिंग जबड़े में क्लिक की आवाज़ दर्द के साथ या बिना दर्द के हो सकती है और इससे ट्रिगर पॉइंट तय नहीं होता। बिना दर्द की आवाज़ में आम तौर पर इलाज नहीं चाहिए; दर्द या जबड़ा जाम होने पर जाँच कराएँ।

मुंह खोलते समय जबड़े का एक तरफ खिसकना एक तरफ की लैटरल प्टेरीगॉइड की खराबी से मैंडिबल प्रभावित तरफ की ओर खिसक जाता है

चेहरे में गहरा दर्द निचले हेड से होने वाला रेफ़रल मैक्सिलरी और जाइगोमैटिक क्षेत्रों में गहरा दर्द भेजता है

साइनस में दबाव जैसी सनसनी मैक्सिलरी साइनस क्षेत्र में गहरा रेफ़र्ड दर्द साइनसाइटिस के दबाव और बंद होने की भावना जैसा लगता है

दर्द के साथ मुंह सीमित खुलना ट्रिगर पॉइंट के छोटा हो जाने से लैटरल प्टेरीगॉइड की गति सीमित हो जाती है, जिससे कंडाइल का अनुवाद और मुंह का खुलना घट जाता है

आम कारण

टीएमजे (TMJ) डिसफंक्शन जोड़ की यांत्रिक गड़बड़ी से लैटरल प्टेरीगॉइड पर भार का तरीका बदल जाता है, जिससे लगातार मसल का अति-उपयोग होता रहता है

दांत पीसना रात में जबड़े की पार्श्व गति बार-बार लैटरल प्टेरीगॉइड के मसल फाइबर्स पर अधिक भार डालती है

जबड़ा भींचना भींचने के दौरान लगातार आइसोमेट्रिक संकुचन लैटरल प्टेरीगॉइड में इस्केमिया और थकान पैदा करता है

तनाव भावनात्मक तनाव से जबड़े की मसल्स अनजाने में कसी रहती हैं, जिससे लैटरल प्टेरीगॉइड पर लगातार भार बना रहता है

मैलोक्लूज़न (malocclusion) दांतों की गलत पकड़ सही ऑक्लूज़न पाने के लिए लैटरल प्टेरीगॉइड को क्षतिपूर्ति में अधिक सक्रिय कर देती है

पुराना जबड़ा भींचना लंबे समय तक जबड़ा भींचने से मैंडिबल को स्थिति में रखने के लिए लैटरल प्टेरीगॉइड लगातार सक्रिय रहती है, जिससे ट्रिगर पॉइंट्स बनते हैं

अत्यधिक च्युइंग गम चबाना गम चबाने के दौरान बार-बार होने वाली पार्श्व गति लैटरल प्टेरीगॉइड के निचले हेड पर अधिक भार डालती है

लंबी डेंटल प्रक्रियाएँ डेंटल काम के दौरान देर तक मुंह खुला रखने से लैटरल प्टेरीगॉइड अपनी सहन-सीमा से अधिक खिंच जाती है

जबड़े में चोट मैंडिबल पर सीधा प्रहार चोट के कारण लैटरल प्टेरीगॉइड के जुड़ाव स्थल पर ट्रिगर पॉइंट्स को सक्रिय कर सकता है

मुंह से सांस लेना लगातार मुंह से सांस लेने से मैंडिबल की विश्राम स्थिति बदल जाती है, जिससे लैटरल प्टेरीगॉइड का आधार-स्तर तनाव बढ़ जाता है

उपचार और सेल्फ़-केयर

पेशेवर उपचार

चिकित्सक के मार्गदर्शन में मुँह के भीतर की मैनुअल थेरेपी

जबड़े की मांसपेशियों का दर्द बना रहे तो जबड़े के जोड़ की देखभाल में प्रशिक्षित चिकित्सक से मुँह के भीतर की मैनुअल थेरेपी की उपयुक्तता जानें और घर पर करने की सही विधि सीखें। ऊपरी दाढ़ों के पीछे दबाकर इस गहरी मांसपेशी को खोजने की कोशिश न करें।

अवधि
व्यक्तिगत रूप से तय
आवृत्ति
जाँच के बाद दी गई सलाह के अनुसार
क्या उम्मीद करें
जबड़े की मांसपेशियों में दर्द कम करने और चबाना अधिक आरामदायक बनाने में मदद मिल सकती है।

सावधानी जबड़ा जाम हो या दर्द करे तो ज़बरदस्ती न चलाएँ। तेज़ दर्द, नया जाम होना या लगातार बिगड़ना चिकित्सक को बताएँ। केवल बिना दर्द की क्लिक की आवाज़ में आम तौर पर इलाज की ज़रूरत नहीं होती।

व्यायाम

जबड़े को आराम देने का व्यायाम (जीभ तालू पर)

अपनी जीभ की नोक को ऊपर के सामने वाले दांतों के पीछे, मुंह की छत पर हल्के से रखें। जीभ को इसी स्थिति में रखते हुए जबड़े को थोड़ा खुला रहने दें — इससे जबड़े की मसल्स स्वाभाविक रूप से आराम पाती हैं और भींचना नहीं हो पाता। इस स्थिति में 30 सेकंड रहें, नाक से धीमी सांस लें। जब भी आप खुद को भींचते, पीसते, या जबड़े में तनाव रखते हुए पाएँ, इस स्थिति का अभ्यास करें।

अवधि
प्रति बार 30 सेकंड से 1 मिनट, 5-10 बार
आवृत्ति
दिन में कई बार, खासकर तनाव वाले क्षणों में
क्या उम्मीद करें
दाँत भींचने की आदत पहचानने और रोज़मर्रा के काम में जबड़ा ढीला छोड़ने का अभ्यास करने में मदद करता है।

व्यायाम

हल्के प्रतिरोध के साथ धीरे-धीरे मुंह खोलना

अपनी मुट्ठी ठुड्डी के नीचे हल्के से रखें। मुट्ठी के हल्के प्रतिरोध के विरुद्ध धीरे-धीरे मुंह खोलें — ज़ोर न लगाएँ, अपनी अधिकतम शक्ति का सिर्फ़ 20% इस्तेमाल करें। खुली स्थिति में 5 सेकंड रोकें, फिर धीरे-धीरे बंद करें। 10 बार दोहराएँ। यह आइसोमेट्रिक व्यायाम मुंह खोलने वाली मसल्स को क्लिकिंग या अटकाव के बिना सहज ढंग से काम करना सिखाने में मदद करता है।

अवधि
प्रति सत्र 2-3 मिनट
आवृत्ति
दिन में 2-3 बार
क्या उम्मीद करें
खाने और बोलने के लिए जबड़े को आराम से, नियंत्रण के साथ चलाने का अभ्यास है।

जीवनशैली में बदलाव

तकलीफ के दौरान नरम भोजन में बदलाव

जब जबड़े का दर्द या क्लिकिंग बढ़ी हुई हो, तब कम चबाने वाले नरम भोजन पर स्विच करें — सूप, स्मूदी, स्क्रैम्बल्ड एग, पास्ता, मैश की हुई सब्ज़ियाँ, और दही। सख्त, कुरकुरे, या चबाने वाले भोजन जैसे कच्ची गाजर, बेगल, स्टेक, गम, और कड़ी मिठाई से बचें। भोजन को छोटे टुकड़ों में काटें और मुंह के दोनों तरफ बराबर चबाएँ। काटने के लिए मुंह को बहुत चौड़ा खोलने से बचें।

अवधि
तकलीफ की पूरी अवधि तक, आमतौर पर 1-2 हफ्ते
आवृत्ति
सक्रिय लक्षणों के दौरान हर भोजन में
क्या उम्मीद करें
दर्द बढ़ने पर चबाने का बोझ कम होता है; आराम बढ़ने के साथ सामान्य भोजन की बनावट धीरे-धीरे वापस लें।

जीवनशैली में बदलाव

तनाव और भींचने की जागरूकता का अभ्यास

पूरे दिन हर 1-2 घंटे में अपने फ़ोन पर रिमाइंडर अलार्म लगाएँ। हर बार अलार्म बजने पर जबड़े की जाँच करें: क्या आपके दांत आपस में लगे हुए हैं? क्या जबड़ा भिंचा हुआ है? क्या जबड़े की मसल्स कसी हुई हैं? अगर ऐसा है, तो दांतों को थोड़ा अलग करें, जबड़े को ढीला छोड़ें, और जीभ को मुंह की छत पर रखें। एक छोटी डायरी रखें जिसमें यह नोट करें कि आप कब खुद को भींचते हुए पकड़ते हैं — इससे आपकी निजी तनाव-भींचने की आदतों के बारे में जागरूकता बनती है।

अवधि
प्रति चेक-इन 30 सेकंड
आवृत्ति
जागते समय हर 1-2 घंटे में
क्या उम्मीद करें
दाँत भींचने की आदत पहचानने और रोज़मर्रा के काम में जबड़ा ढीला छोड़ने का अभ्यास करने में मदद करता है।

पेशेवर उपचार

टीएमजे का प्रोफेशनल मूल्यांकन

अगर जबड़े की क्लिकिंग, जकड़न, या गहरा दर्द 3-4 हफ्तों की स्व-देखभाल के बाद भी बना रहे, तो टीएमजे विकारों में विशेषज्ञ डेंटिस्ट या ओरोफेशियल पेन विशेषज्ञ से मूल्यांकन कराएँ। वे डिस्क की स्थिति, जोड़ की यांत्रिकी, और ऑक्लूज़न का आकलन कर सकते हैं। आर्टिकुलर डिस्क के मूल्यांकन के लिए एमआरआई जैसी इमेजिंग की सलाह दी जा सकती है। टीएमजे पुनर्वास में अनुभवी फिजियोथेरेपिस्ट लक्षित मैनुअल थेरेपी और न्यूरोमस्क्युलर रिट्रेनिंग दे सकते हैं।

अवधि
पहली सलाह आमतौर पर 45-60 मिनट
आवृत्ति
लक्षणों की गंभीरता और बने रहने के अनुसार
क्या उम्मीद करें
टीएमजे की यांत्रिकी का व्यापक निदान और एक लक्षित उपचार योजना जिसमें स्प्लिंट थेरेपी, मैनुअल थेरेपी, या अन्य उपचार शामिल हो सकते हैं

विभेदक निदान

  • टीएमजे विकार
  • साइनसाइटिस
  • कान का संक्रमण
  • टीएमजे डिस्क का विस्थापन
  • मैक्सिलरी साइनसाइटिस
  • ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया V2
  • टीएमजे ऑस्टियोआर्थराइटिस
  • मायोफेशियल पेन डिसफंक्शन सिंड्रोम

जुड़े हुए ट्रिगर पॉइंट्स

  • मीडियल प्टेरीगॉइड
  • मासेटर
  • टेम्पोरालिस
  • मीडियल प्टेरीगॉइड TrP1
  • मासेटर TrP1
  • टेम्पोरालिस TrP1
  • लैटरल प्टेरीगॉइड TrP1
Key Takeaways
  1. मुंह खोलने वाली मुख्य मसल के ट्रिगर पॉइंट्स से जबड़े के बगल में गहरा दर्द
  2. जबड़े में क्लिक की आवाज़ दर्द के साथ या बिना दर्द के हो सकती है और इससे ट्रिगर पॉइंट तय नहीं होता। बिना दर्द की आवाज़ में आम तौर पर इलाज नहीं चाहिए; दर्द या जबड़ा जाम होने पर जाँच कराएँ।
  3. प्टेरीगॉइड ट्रिगर पॉइंट्स से मैक्सिलरी साइनस क्षेत्र में रेफ़र्ड दर्द, जो साइनसाइटिस जैसा लगता है
  4. लैटरल प्टेरीगॉइड से कान और कान के सामने वाले क्षेत्र तक रेफ़र्ड गहरा कान का दर्द
  5. लैटरल प्टेरीगॉइड के ट्रिगर पॉइंट्स की रुकावट और ऐंठन से मैंडिबल के नीचे आने की सीमा कम हो जाती है