मांसपेशी गाइड
एक्सटेंसर कार्पी रेडियलिस लॉन्गस और ब्रेविस, एक्सटेंसर डिजिटोरम तथा सुपिनेटर को समझें, और मांसपेशी, टेंडन व रेडियल नर्व के संकेतों में अंतर जानें।
किसी वस्तु को पकड़ते समय रेडियल रिस्ट एक्सटेंसर कलाई को ऊपर उठाने और स्थिति बनाए रखने में मदद करते हैं। एक्सटेंसर डिजिटोरम उँगलियाँ सीधी करता है। सुपिनेटर रेडियस हड्डी के ऊपरी हिस्से के चारों ओर रहता है और हथेली ऊपर घुमाने में भाग लेता है। रेडियल नर्व की गहरी शाखा इसी क्षेत्र से गुजरती है, इसलिए गहरा दबाव देकर सुपिनेटर पहचानना सही तरीका नहीं है। [1]
चित्र के ज़रिए समझें
Essential Anatomy 5
एक्सटेंसर कार्पाई रेडियलिस ब्रेविस। पैनल B से लिया गया मध्य हिस्से का 1 उदाहरण क्षेत्र, बिना क्रमांक के। ये स्रोत में बताए क्षेत्रीय उदाहरण हैं; इन्हें क्रमांकित ट्रिगर पॉइंट से अलग-अलग नहीं जोड़ा गया है।
चित्र के भीतर लिखे नाम अंग्रेज़ी में हैं।
चित्र मूल आकार में खोलेंEssential Anatomy 5 से ली गई तस्वीर। शारीरिक रचना को दोबारा बनाए बिना रंग बदले गए हैं और अलग से निशान जोड़े गए हैं। ये क्षेत्रीय उदाहरण हैं; इन्हें क्रमांकित ट्रिगर पॉइंट से नहीं जोड़ा गया है।
ये जाँचें प्रशिक्षित डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट करते हैं। हर नतीजे के साथ उसकी सीमा समझना भी ज़रूरी है।
पकड़ने या कलाई को प्रतिरोध के विरुद्ध उठाने पर एक्सटेंसर टेंडनों की साझा शुरुआत के पास दर्द।
अगला कदम: टेंडन से जुड़ी गतिविधियों और लक्षणों की जाँच करें, साथ में पकड़ और दैनिक काम का ऐसा माप रखें जिसे दोहराया जा सके। [2]
कोहनी के पास फ़ोरआर्म में गहरा दर्द, साथ में उँगलियों या अंगूठे की चिंताजनक कमज़ोरी या नसों से जुड़े अन्य संकेत।
अगला कदम: नसों की जाँच कराएँ। ताक़त लगातार घट रही हो तो समय पर डॉक्टर का मूल्यांकन ज़रूरी है। [1][2]
हथेली ऊपर घुमाने पर कोहनी के आगे दर्द, चोट के बाद नीला पड़ना या चटकने का अनुभव; जोड़ अटकना या सहारे से घुमाव कम होना भी संभव है।
अगला कदम: टेंडन या जोड़ की जाँच करें। फ़ोरआर्म के बाहरी हिस्से को बार-बार दबाना इसका विकल्प नहीं है। [3][2]
काम शरीर के पास करें, लगातार काम करने के समय को छोटे हिस्सों में बाँटें और कम ज़ोर माँगने वाली पकड़ या उपकरण आज़माएँ। हाथ का उपयोग अपनी सहनशीलता के अनुसार जारी रखें।
आगे कैसे बढ़ें: पहले आसान काम की अवधि बढ़ाएँ, फिर अधिक मरोड़ या लंबी पकड़ वाले काम वापस लाएँ। [2]
कोहनी की बाहरी टेंडिनोपैथी का मूल्यांकन होने के बाद, सहारे के साथ कलाई उठाकर रोकना या धीरे उठाना-नीचे करना शुरुआत हो सकती है। शुरुआती भार दर्द और मौजूदा क्षमता से तय करें।
आगे कैसे बढ़ें: दोहराव और प्रतिरोध धीरे-धीरे बढ़ाएँ, फिर असली उठाने या रैकेट चलाने वाले काम का अभ्यास करें। कोई एक व्यायाम हर व्यक्ति की समस्या नहीं सुलझाता। [2]
यदि हथेली ऊपर घुमाना कठिन है और नस या बड़े टेंडन की चोट का मूल्यांकन हो चुका है, तो सहारे के साथ हल्के घुमाव से शुरू करें। शुरुआत में लंबा और भारी लीवर न लें।
आगे कैसे बढ़ें: पहले मूवमेंट की सीमा, फिर प्रतिरोध और काम का समय बढ़ाएँ। यह शरीर की बनावट पर आधारित उदाहरण है, अकेली सुपिनेटर मांसपेशी के लिए शोध से तय हुई व्यायाम योजना नहीं। [1][3]
2022 की गाइडलाइन कोहनी की बाहरी टेंडिनोपैथी पर है। उसके व्यायाम या प्रक्रियाओं के सुझाव यह साबित नहीं करते कि फ़ोरआर्म के बाहरी हिस्से का हर लक्षण मांसपेशी के ट्रिगर पॉइंट से आता है।
विश्वविद्यालय का एनाटॉमी संदर्भ. मांसपेशियों के जुड़ाव, काम और नसों से उनके संबंध के लिए इस्तेमाल किया गया है। यह शरीर की बनावट का स्रोत है, उपचार के प्रभाव का प्रमाण नहीं। इसके चित्र यहाँ दोबारा प्रकाशित नहीं किए गए हैं।
क्लिनिकल प्रैक्टिस गाइडलाइन. कोहनी की बाहरी टेंडिनोपैथी की जाँच और पुनर्वास, जिसमें कलाई की एक्सटेंसर मांसपेशियों के प्रतिरोध वाले अभ्यास शामिल हैं। इससे अकेले सुपिनेटर या मांसपेशी के बीच की समस्या का निदान नहीं होता।
विशेषज्ञ संस्था की क्लिनिकल जानकारी. बाइसेप्स के निचले टेंडन के फटने के संकेत पहचानने और समय पर जाँच के लिए। साधारण भार-संबंधी दर्द के अभ्यास, फटे या सर्जरी से जोड़े गए टेंडन का पुनर्वास कार्यक्रम नहीं हैं।