यह मांसपेशी का साझा चित्र है। इसमें कई ट्रिगर पॉइंट दिख सकते हैं।
दर्द कहाँ महसूस होता है। माथा और ललाट क्षेत्र
दर्द का पैटर्न
माथा
पूरे ललाट क्षेत्र में
आँखों के पीछे
यह दर्द कैसा महसूस होता है
यह ट्रिगर पॉइंट हल्का, दबाव जैसा सिरदर्द पैदा करता है जो माथे पर एक कसी हुई पट्टी की तरह फैलता है। कई मरीज़ इसे भौंहों के ऊपर लगातार बने रहने वाले भारीपन के रूप में बताते हैं, जो भौंहें सिकोड़ने, आँखें मिचमिचाने या लंबे समय तक स्क्रीन देखने से बढ़ता है। यह दर्द अक्सर टेंशन हेडेक (tension headache) जैसा महसूस होता है, और कुछ लोगों को आँखों के पीछे भी दर्द होता है। तेज़ रोशनी, तनाव या लंबे समय तक एकाग्रता से यह बार-बार शुरू होता है, और दिन भर में धीरे-धीरे बढ़ता जाता है।
मरीज़ क्या बताते हैं
माथे पर दबाव
भौंहों पर कसाव
आँखों के पीछे सिरदर्द
तेज़ रोशनी में बढ़ जाना
दर्द किन चीज़ों से बढ़ता है
आँखें मिचमिचाना
भौंहें सिकोड़ना
तेज़ रोशनी
लंबे समय तक स्क्रीन देखना
पढ़ना
तनाव
व्यायाम आपके लक्षणों और उन गतिविधियों के अनुसार चुना जाना चाहिए जिन्हें आप बेहतर करना चाहते हैं। नीचे दिए गए देखभाल के विकल्प अगला कदम तय करने में मदद कर सकते हैं।
मरीज़ जो लक्षण बताते हैं
माथे का सिरदर्द फ्रंटालिस के लगातार तनाव से माथे पर हल्का, दबाव जैसा दर्द फैलता है
भौंहों में तनाव तनी हुई मसल बैंड के कारण भौंहों के ऊपर लगातार कसाव और भारीपन रहता है
आँखों पर ज़ोर का एहसास फ्रंटालिस ट्रिगर पॉइंट से आँखों के पीछे रेफ़र्ड (referred) असुविधा महसूस होती है
एकतरफ़ा माथे का सिरदर्द पार्श्व फ्रंटालिस ट्रिगर पॉइंट से उसी तरफ़ की भौंह के ऊपर माथे में दर्द रेफ़र होता है
पार्श्व भौंह में भारीपन ट्रिगर पॉइंट-जनित फ्रंटालिस थकान से पार्श्व भौंह पर भारीपन का एहसास होता है
पेरिऑर्बिटल (periorbital) दर्द रेफ़रल नीचे की ओर सुप्राऑर्बिटल रिज (supraorbital ridge) और ऊपरी पेरिऑर्बिटल क्षेत्र तक फैलता है
पार्श्व भौंह उठाने में कठिनाई पार्श्व फ्रंटालिस फ़ाइबरों में तनी हुई बैंड के कारण पार्श्व भौंह को अलग से उठाना मुश्किल होता है
फ्रंटोटेम्पोरल (frontotemporal) दबाव ट्रिगर पॉइंट का रेफ़रल माथे और कनपटी के जोड़ पर फैलता है, जिससे वहाँ दबाव का एहसास होता है
आम कारण
भौंहें सिकोड़ना (frowning) तनाव के दौरान चेहरे में बनी जकड़न के साथ माथे में तकलीफ हो सकती है। फ्रंटालिस भौंहें उठाती है; भौंहें सिकोड़ने में मुख्यतः दूसरी मांसपेशियाँ काम करती हैं।
आँखें मिचमिचाना (squinting) बार-बार आँखें मिचमिचाने से फ्रंटालिस के फ़ाइबर सक्रिय होते हैं और संचयी संकुचन थकान होती है
आँखों पर ज़ोर (eyestrain) देर तक एक जगह देखने से माथे की मांसपेशियाँ रिफ्लेक्सिव रूप से तन जाती हैं और फ्रंटालिस ओवर-एक्टिवेट होती है
तनाव (stress) भावनात्मक तनाव से अनजाने में फ्रंटालिस लगातार संकुचित रहती है और चेहरे पर कसाव बना रहता है
तेज़ रोशनी का संपर्क फोटोसेंसिटिविटी (photosensitivity) से सुरक्षात्मक रूप से आँखें मिचमिचाने की आदत बनती है, जिससे फ्रंटालिस पर अतिरिक्त भार पड़ता है
लंबे समय तक पढ़ना लगातार दृष्टि एकाग्रता से भौंहों में तनाव बना रहता है और फ्रंटालिस थक जाती है
पुरानी आदत से भौंहें सिकोड़ना या मिचमिचाना आदतन चेहरे के भाव फ्रंटालिस को लगातार संकुचित रखते हैं, जिससे पार्श्व फ़ाइबरों में इस्केमिक ट्रिगर पॉइंट बनते हैं
कंप्यूटर स्क्रीन की चमक स्क्रीन की चमक से आँखें मिचमिचाने पर पार्श्व फ्रंटालिस और कोरुगेटर (corrugator) मसल लगातार सक्रिय रहती हैं
आदतन भावों से माथे में असमान तनाव एक तरफ़ की भौंह बार-बार उठाने से पार्श्व फ्रंटालिस पर असमान भार पड़ता है और एकतरफ़ा ट्रिगर पॉइंट बनते हैं
मोनोकल/आईपीस के उपयोग से एकतरफ़ा भौंह पर तनाव आईपीस पकड़ने के लिए लगातार एक तरफ़ की भौंह उठाने से पार्श्व फ्रंटालिस फ़ाइबर पर पुराना अतिरिक्त भार पड़ता है
सर्जरी के बाद ब्रो प्टोसिस (brow ptosis) की क्षतिपूर्ति झुकी हुई भौंह को उठाने के लिए फ्रंटालिस का क्षतिपूरक संकुचन पुराने ओवरलोड ट्रिगर पॉइंट बनाता है
उपचार और सेल्फ़-केयर
तुरंत राहत
माथे की हल्की मालिश
अपनी उँगलियों की पोरें माथे पर रखें और बीच से बाहर की ओर कनपटी की तरफ़ छोटे गोलाकार गति में धीरे-धीरे ले जाएँ। आराम के लिए मध्यम दबाव लगाएँ। कई बार दोहराएँ, और हेयरलाइन से लेकर भौंह तक पूरे माथे को कवर करें।
अवधि
प्रति सत्र 3-5 मिनट
आवृत्ति
दिन में 2-3 बार या आवश्यकता अनुसार
क्या उम्मीद करें
चेहरे या सिर की त्वचा के संवेदनशील हिस्सों में कुछ समय के लिए आराम मिल सकता है।
तुरंत राहत
माथे पर गर्म सिकाई
एक कपड़े को आरामदायक गर्म पानी में भिगोएँ, निचोड़ें और माथे व भौंह क्षेत्र पर रखें। एक शांत, हल्की रोशनी वाले कमरे में लेट जाएँ और गर्माहट को अंदर तक जाने दें। ज़रूरत के अनुसार कपड़े को फिर से गर्म करें ताकि तापमान बना रहे।
अवधि
प्रति सत्र 10-15 मिनट
आवृत्ति
सिरदर्द या तनाव के दौरान आवश्यकतानुसार
क्या उम्मीद करें
चेहरे या सिर की त्वचा के संवेदनशील हिस्सों में कुछ समय के लिए आराम मिल सकता है।
व्यायाम
भौंह उठाने-छोड़ने का चक्र
अपनी भौंहों को जितना ऊँचा उठा सकते हैं उठाएँ, पाँच सेकंड तक रोकें, फिर सचेत रूप से पूरे माथे को ढीला छोड़ दें और भौंहों को पूरी तरह गिरने दें। तनाव और आराम के अंतर पर ध्यान दें। इससे फ्रंटालिस को पूरी तरह से ढीला छोड़ने की आदत पड़ती है।
अवधि
प्रति सेट 10 दोहराव, लगभग 2 मिनट
आवृत्ति
दिन में 2-3 बार
क्या उम्मीद करें
चेहरे को हल्के ढंग से चलाने और अनावश्यक तनाव पहचानने का अभ्यास है।
व्यायाम
माथे से सिर के ऊपर तक स्कैल्प मालिश
अपनी उँगलियों की पोरों से माथे से शुरू करें और मज़बूत गोलाकार दबाव के साथ धीरे-धीरे सिर के ऊपर की ओर बढ़ें। जिन जगहों पर ज़्यादा कसाव या दर्द महसूस हो वहाँ अतिरिक्त समय दें। यह तकनीक फ्रंटालिस और इसके गैलिया एपोन्यूरोटिका (galea aponeurotica) से जुड़ाव को खींचती है।
अवधि
प्रति सत्र 3-5 मिनट
आवृत्ति
दिन में एक बार, बेहतर हो शाम को
क्या उम्मीद करें
चेहरे या सिर की त्वचा के संवेदनशील हिस्सों में कुछ समय के लिए आराम मिल सकता है।
जीवनशैली में बदलाव
20-20-20 नियम से आँखों पर ज़ोर कम करें
स्क्रीन पर हर 20 मिनट काम के बाद, कम-से-कम 20 फ़ीट दूर किसी चीज़ को कम-से-कम 20 सेकंड तक देखें। यह भी सुनिश्चित करें कि स्क्रीन की चमक आसपास की रोशनी से मेल खाती हो, और मॉनिटर हाथ की दूरी पर हो जिसका ऊपरी हिस्सा आँखों के स्तर पर हो। एकाग्रता के दौरान आँखें मिचमिचाने या भौंहें सिकोड़ने से बचें।
अवधि
स्क्रीन उपयोग के दौरान हर 20 मिनट में 20 सेकंड
आवृत्ति
हर कार्य दिवस या स्क्रीन सत्र के दौरान
क्या उम्मीद करें
देखने के काम में बदलाव से पढ़ते समय या स्क्रीन इस्तेमाल करते समय परेशानी कम हो सकती है।
पेशेवर उपचार
लगातार रहने वाले माथे के सिरदर्द के लिए रेफ़रल
यदि स्व-देखभाल के बावजूद माथे का सिरदर्द दो-तीन हफ़्ते तक बना रहे, तो साइनसाइटिस (sinusitis), क्रॉनिक टेंशन-टाइप हेडेक या अन्य कारणों को रद्द करने के लिए डॉक्टर से मिलें। अपने सिरदर्द का स्थान और पैटर्न बताएँ, साथ में होने वाले लक्षण जैसे नाक बंद होना या दृष्टि में बदलाव, और किस चीज़ से दर्द बढ़ता या घटता है।
अवधि
एक बार मूल्यांकन, ज़रूरत हो तो फ़ॉलो-अप
आवृत्ति
2-3 हफ़्तों की स्व-देखभाल के बाद भी लक्षण बने रहें तो आवश्यकतानुसार
क्या उम्मीद करें
सिरदर्द की जाँच और निदान व रोज़मर्रा की कठिनाइयों के अनुसार उपचार योजना।
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