मुख्य सामग्री पर जाएँ
मुख्य कंटेंट पर जाएँ
Atlas · छाती

सेराटस एंटीरियर (serratus anterior)

स्कैपुला कंधे के पीछे की चपटी हड्डी है। सेराटस एंटीरियर धड़ के साइड की पसलियों को इसके अंदरूनी किनारे पर सामने से जोड़ती है। हाथ आगे बढ़ाते समय यह स्कैपुला को आगे और ऊपर जाने में मदद करती है। पसलियों के साइड में भार डालने से दर्द और स्कैपुला की असली विंगिंग की जाँच अलग तरीकों से होती है।

सेराटस एंटीरियर (serratus anterior)
शरीर का क्षेत्र
छाती
ट्रिगर पॉइंट्स
1
इस मांसपेशी में दर्ज
आम लक्षण
3
दर्ज पैटर्न
आम कारण
3
योगदान देने वाले कारक

मांसपेशी का परिचय

लक्षण और शुरुआती कदम

शुरुआत में क्या करें

  • जिन पुश-अप या तैराकी से लक्षण बढ़ते हैं, उनकी मात्रा कुछ समय घटाएँ।
  • फ़र्श पर पुश-अप करने के बजाय सहारे के साथ हाथ आगे बढ़ाने से शुरुआत करें।
  • बगल में या पसलियों के बीच दबाव देने वाले उपकरण इस्तेमाल न करें।

जाँच कब करवाएँ

  • स्कैपुला की नई विंगिंग हो या आप बाँह ऊपर उठाकर न रख पाएँ तो जाँच कराएँ।
  • साँस लेने पर नया दर्द हो और साथ में साँस फूलना, बुख़ार या चोट हो तो डॉक्टर से जाँच कराएँ।

लॉन्ग थोरेसिक नर्व सेराटस एंटीरियर की सतह के ऊपर से जाती है। कमज़ोरी के साथ बनी रहने वाली विंगिंग मांसपेशियों की कार्यक्षमता से जुड़ा निष्कर्ष है। यह किसी संवेदनशील बिंदु पर और ज़ोर से दबाने की ज़रूरत का प्रमाण नहीं है।

जाँच, दबाकर परीक्षण और उपचार के प्रमाण

चित्र के ज़रिए समझें

सेराटस एंटीरियर (serratus anterior)

नीला रंग संबंधित मांसपेशी को दिखाता है। क्रॉस के निशान ट्रिगर पॉइंट के कुछ उदाहरण हैं। छायांकित हिस्से बताते हैं कि रेफ़र्ड पेन कहाँ महसूस हो सकता है। ये उदाहरण नीचे दिए गए हर क्रमांकित बिंदु से अलग-अलग मेल नहीं खाते। दर्द का फैलाव हर व्यक्ति में अलग हो सकता है; इस चित्र से दर्द के कारण का निदान नहीं किया जा सकता।

चित्र के भीतर लिखे नाम अंग्रेज़ी में हैं।

चित्र के ज़रिए समझें

Serratus Anterior · Anatomy and referred pain 1

Representative source regions. The illustrated markers and pain pattern are not individual assignments to the numbered trigger points.

चित्र के भीतर लिखे नाम अंग्रेज़ी में हैं।

चित्र मूल आकार में खोलें

ट्रिगर पॉइंट्स

1. सेराटस एंटीरियर

स्थान। पसलियों के किनारे, बांह के नीचे

ट्रिगर पॉइंट का मैप
सेराटस एंटीरियर (serratus anterior) — Serratus Anterior · Trigger-point examples 1चित्र मूल आकार में खोलें

मांसपेशी के क्षेत्र का संदर्भ चित्र; यह चुने गए क्रमांकित ट्रिगर पॉइंट का अलग मानचित्र नहीं है।

रेफ़र्ड पेन का मैप
सेराटस एंटीरियर (serratus anterior) — Serratus Anterior · Referred-pain pattern 1चित्र मूल आकार में खोलें

मांसपेशी के क्षेत्र का संदर्भ चित्र; यह चुने गए क्रमांकित ट्रिगर पॉइंट का अलग मानचित्र नहीं है।

दर्द कहाँ महसूस होता है। छाती की दीवार का साइड और स्कैपुला का क्षेत्र

दर्द का पैटर्न

  • धड़ के साइड की पसलियाँ
  • स्कैपुला का क्षेत्र

यह दर्द कैसा महसूस होता है

किसी चीज़ को धकेलने या हाथ आगे बढ़ाने पर पसलियों के साइड में दर्द हो सकता है। साँस लेने पर दर्द हो तो सीने और पसलियों की जाँच कराएँ, खासकर दर्द नया हो या साथ में साँस फूलती हो। इसे मांसपेशी से आने वाले रेफ़र्ड पेन की खास पहचान न मानें।

मरीज़ क्या बताते हैं

  • किसी चीज़ को धकेलते समय पसलियों के साइड में दर्द
  • हाथ आगे बढ़ाते समय थकान
  • स्कैपुला के पास तकलीफ़

दर्द किन चीज़ों से बढ़ता है

  • किसी चीज़ को धकेलना
  • बार-बार हाथ आगे बढ़ाना
  • तैरना
इस मांसपेशी से जुड़े व्यायाम देखें (16)

मरीज़ जो लक्षण बताते हैं

किसी चीज़ को धकेलते समय पसलियों के साइड में दर्द बाँह पर भार डालने की प्रतिक्रिया की तुलना साँस लेने और सीने के लक्षणों से करें।

हाथ आगे बढ़ाते समय थकान लक्षण आने से पहले हाथ कितनी ऊँचाई तक और कितनी बार पहुँचा, यह दर्ज करें।

स्कैपुला का उभरना या विंगिंग कमज़ोरी के साथ यह बदलाव बना रहे तो मांसपेशियों की कार्यक्षमता की जाँच ज़रूरी है।

आम कारण

पुश-अप या तैराकी की मात्रा बढ़ना हाथ आगे बढ़ाने का भार मौजूदा सहनक्षमता से अधिक हो सकता है।

छाती की दीवार पर चोट या सर्जरी पसलियों, मांसपेशी या लॉन्ग थोरेसिक नर्व पर असर हो सकता है।

कंधे की गति कम होना इससे स्कैपुला पर काम का भार बदल सकता है। इससे सेराटस में क्षति की पुष्टि नहीं होती।

स्वास्थ्य पेशेवरों और निगरानी में प्रशिक्षण के लिए

नैदानिक संदर्भ

साँस लेते समय या बाँह के नीचे दर्द होना केवल सेराटस की समस्या का संकेत नहीं है। ज़रूरत के अनुसार सीने, पसलियों, त्वचा और नसों से जुड़े लक्षणों की जाँच करें।

बनावट और दबाकर जाँच

आसपास की संरचनाओं से संबंध

मांसपेशी के उँगलियों जैसे हिस्से ऊपर की 8 या 9 पसलियों के साइड से निकलते हैं। ये घूमकर स्कैपुला के अंदरूनी किनारे की पसलियों की ओर वाली सतह तक जाते हैं। निचले कोण के पास इनका बड़ा निचला जुड़ाव होता है।[1]

  • बगल के नीचे धड़ के साइड की पसलियाँ।
  • स्कैपुला का अंदरूनी किनारा और निचला कोण उसकी छिपी हुई सामने की सतह पर जुड़ाव की स्थिति समझने में मदद करते हैं।

आसपास की संरचनाएँ। लॉन्ग थोरेसिक नर्व मांसपेशी की सतह के ऊपर से गुज़रती है। पसलियों के बीच की संरचनाएँ और प्लूरा गहराई में हैं। लैटिसिमस और एक्सटर्नल ऑब्लिक इसके निचले उँगलियों जैसे हिस्सों के किनारे पर रहती हैं या उन्हें ढकती हैं।

दबाकर जाँच

मरीज़ की स्थिति। जाँच के लिए करवट लेटें। जिस बाँह की जाँच हो रही है, उसे आरामदायक ऊँचाई पर आगे सहारा दें।

शारीरिक पहचान-स्थल खोजें

  • डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट सहारा दी हुई बाँह के नीचे, साइड की पसलियों की सतह पहचानते हैं।
  • वे लैटिसिमस का सामने वाला किनारा ढूँढ़कर सेराटस के स्पर्श से पहुँच सकने वाले हिस्सों की स्थिति समझते हैं। बगल के सबसे ऊपरी गहरे हिस्से में नहीं जाते।

जाँच का क्रम

  1. आपसे हाथ हल्का आगे बढ़ाने को कहा जाता है, ताकि जाँच करने वाले सेराटस की गतिविधि पहचान सकें।
  2. फिर आप मांसपेशी ढीली छोड़ते हैं। जाँच करने वाले साइड के उँगलियों जैसे मांसपेशीय हिस्सों पर चौड़ा, हल्का स्पर्श रखते हैं।
  3. वे परिचित दर्द की तुलना हाथ आगे बढ़ाने के काम से करते हैं और पसली के किसी खास हिस्से में दबाने पर दर्द को अलग दर्ज करते हैं।

जाँच के निष्कर्ष दर्ज करें

  • स्थानीय मांसपेशीय संवेदनशीलता, हड्डी के किसी खास हिस्से में दर्द और बल घटने के साथ दिखती विंगिंग अलग निष्कर्ष हैं।

सीमाएँ और सावधानियाँ

  • पसलियों के बीच दबाव न दें और झुनझुनी न उकसाएँ। साँस लेने पर छाती की दीवार में दर्द हो तो उचित जाँच ज़रूरी है।
[1][4]

जाँच और परीक्षण

2

दीवार के सहारे हल्का पुश और विंगिंग देखना[2][1]

हल्के धकेलने वाले भार के दौरान स्कैपुला का नियंत्रण परखना।

स्थिति
दीवार की ओर मुँह करके खड़े हों। हाथ सीने की आरामदायक ऊँचाई पर रखें और कोहनियाँ थोड़ी मुड़ी रहें।
तरीक़ा
आप दीवार के सहारे कई छोटे पुश करते हैं और जाँच करने वाले दोनों स्कैपुला देखते हैं। परिचित दर्द, अंदरूनी किनारे का उभरना और बाँह का सहारा बनाए रखने की क्षमता दर्ज की जाती है।
सकारात्मक निष्कर्ष
स्पष्ट और बनी रहने वाली विंगिंग, बल में कमी या भार से जुड़ा परिचित दर्द।
निष्कर्ष का अर्थ
दर्द के बावजूद गति बनी हो तो उसके अनुसार भार धीरे बढ़ाने की योजना चुनी जाती है। स्पष्ट विंगिंग के साथ कमज़ोरी हो तो लॉन्ग थोरेसिक नर्व की जाँच की जाती है।
सीमाएँ
अकेले इस काम से निदान नहीं होता। विंगिंग में कई मांसपेशियाँ या भरपाई के लिए बदली हुई गति भूमिका निभा सकती हैं।

सहारे के साथ हाथ आगे बढ़ाने की ताक़त[1]

स्कैपुला आगे ले जाने के प्रयास की तुलना दीवार वाले काम से करना।

स्थिति
पीठ के बल लेटें। बाँह को छत की ओर आरामदायक कोण पर सहारा दें और कोहनी सीधी रखें।
तरीक़ा
आपसे धड़ घुमाए बिना स्कैपुला हिलाकर हाथ थोड़ा ऊपर बढ़ाने को कहा जाता है। सहन हो तो डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट पीछे की ओर हल्का प्रतिरोध देते हैं और दोनों ओर तुलना करते हैं।
सकारात्मक निष्कर्ष
पसलियों के साइड में परिचित दर्द या जाँच दोहराने पर भी बढ़ाए हुए हाथ को उसी स्थिति में बनाए न रख पाना।
निष्कर्ष का अर्थ
इससे कम भार पर स्कैपुला आगे ले जाने की सहनक्षमता मापी जाती है। सहारे वाली स्थिति में भी कमज़ोरी बनी रहे तो जाँच ज़रूरी है।
सीमाएँ
यह काम करने की क्षमता की तुलना है; इससे केवल सेराटस के किसी ट्रिगर पॉइंट की जाँच नहीं होती।

दूसरे कारणों में फर्क करना

लॉन्ग थोरेसिक नर्व की पाल्सी[2][1]

महत्वपूर्ण निष्कर्ष। अंदरूनी किनारे की विंगिंग बनी रहना और स्कैपुला आगे ले जाने या बाँह ऊपर उठाने में कमज़ोरी, कभी चोट या सर्जरी के बाद।

अगला कदम। नसों और स्कैपुला की जाँच कराएँ। ज़रूरत हो तो नसों और मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि की जाँच पर विचार किया जाता है।

पसली या फेफड़े की समस्या[4]

महत्वपूर्ण निष्कर्ष। चोट के बाद पसली के किसी खास हिस्से में दर्द, साँस लेने पर दर्द, बुख़ार या साँस फूलना।

अगला कदम। दर्द वाली जगह दबाकर उपचार करने के बजाय डॉक्टर से सीने और पसलियों की जाँच कराएँ।

रोटेटर कफ़ या स्कैपुला की अन्य मांसपेशियों का ठीक से काम न करना[3][2]

महत्वपूर्ण निष्कर्ष। बाँह ऊपर उठाने पर दर्द, घुमाने की कमज़ोरी या विंगिंग का अलग पैटर्न।

अगला कदम। कंधे की गति, कफ़ की ताक़त और ट्रैपीज़ियस तथा रॉम्बॉइड की कार्यक्षमता की तुलना की जाती है।

उपचार का चुनाव और आगे की योजना

व्यायाम और पुनर्वास

सहारे के साथ हाथ आगे बढ़ाकर भार का अभ्यास[1]

कब विचार करें। स्कैपुला आगे ले जाने की क्षमता बनी हो और बिना स्पष्ट कारण मांसपेशियों की कार्यक्षमता में कमी न हो।

पीठ के बल लेटकर बाँह को ऊपर की ओर सहारा दें। हाथ छत की ओर थोड़ा बढ़ाएँ और फिर स्कैपुला को धीरे नीचे लौटाएँ।

मात्रा और समीक्षा
शुरुआती उदाहरण: एक दिन छोड़कर 5–8 आरामदायक दोहराव का 1 सेट करें। लक्षण कितनी जल्दी उभरते हैं और अगले दिन क्या असर होता है, उसके अनुसार बदलें।
क्रमिक बढ़ोतरी
गति और अगले दिन की प्रतिक्रिया आरामदायक बनी रहें, तभी थोड़ा भार जोड़ें।
कब रोकें या फिर से जाँचें
बढ़े हुए लक्षण बने रहें तो भार घटाएँ। नई स्पष्ट कमज़ोरी, सुन्नपन या चोट से तेज़ दर्द हो तो फिर जाँच कराएँ।
प्रमाण और सीमाएँ
दिए गए संदर्भ शरीररचना समझने या इस पूरे क्षेत्र की देखभाल का आधार देते हैं। यहाँ गतिविधि और शुरुआती मात्रा को क्लिनिकल उपयोग के लिए अनुकूलित किया गया है। इन संदर्भों से अकेली इस मांसपेशी पर प्रभावशीलता स्थापित नहीं होती।

व्यायाम और पुनर्वास

मेज़ पर हाथ आगे बढ़ाने से दीवार के सहारे पुश तक बढ़ें[1][2]

कब विचार करें। भार से तकलीफ़ होती हो, लेकिन सहारे के साथ गति सहन हो।

पहले अग्रबाहु को मेज़ पर आगे सरकाएँ। फिर दीवार पर कम दूरी का हल्का पुश करें और स्कैपुला को स्वाभाविक रूप से हिलने दें।

मात्रा और समीक्षा
शुरुआती उदाहरण: एक दिन छोड़कर 5–8 आरामदायक दोहराव का 1 सेट करें। लक्षण कितनी जल्दी उभरते हैं और अगले दिन क्या असर होता है, उसके अनुसार बदलें।
क्रमिक बढ़ोतरी
फ़र्श पर पुश-अप फिर शुरू करने से पहले सहारे की ऊँचाई या शरीर का झुकाव धीरे-धीरे बढ़ाएँ।
कब रोकें या फिर से जाँचें
बढ़े हुए लक्षण बने रहें तो भार घटाएँ। नई स्पष्ट कमज़ोरी, सुन्नपन या चोट से तेज़ दर्द हो तो फिर जाँच कराएँ।
प्रमाण और सीमाएँ
दिए गए संदर्भ शरीररचना समझने या इस पूरे क्षेत्र की देखभाल का आधार देते हैं। यहाँ गतिविधि और शुरुआती मात्रा को क्लिनिकल उपयोग के लिए अनुकूलित किया गया है। इन संदर्भों से अकेली इस मांसपेशी पर प्रभावशीलता स्थापित नहीं होती।

स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा देखभाल

बनी रहने वाली विंगिंग या थकान के लिए विशेषज्ञ की देखरेख में पुनर्वास[2]

कब विचार करें। जाँच में स्कैपुला की कमज़ोरी, बदली हुई गति या हाथ आगे बढ़ाने की बनी रहने वाली सीमा मिले।

डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट नसों की कार्यक्षमता और कंधे या पसलियों की भूमिका स्पष्ट करते हैं। फिर मिली कमी के अनुसार सहारे के साथ ताक़त बढ़ाने के व्यायाम और काम या खेल में बदलाव चुनते हैं।

मात्रा और समीक्षा
जिस काम से लक्षण होते हैं, उसमें यह बदलाव आज़माएँ। आगे जारी रखने से पहले दर्द और वह काम सहन करने की क्षमता पर इसका असर देखें।
क्रमिक बढ़ोतरी
हाथ आगे बढ़ाए रखने की क्षमता और स्कैपुला की कार्यक्षमता मापें। मांसपेशियों का नियंत्रण बिगड़ रहा हो तो भार न बढ़ाएँ।
कब रोकें या फिर से जाँचें
बढ़े हुए लक्षण बने रहें तो भार घटाएँ। नई स्पष्ट कमज़ोरी, सुन्नपन या चोट से तेज़ दर्द हो तो फिर जाँच कराएँ।
प्रमाण और सीमाएँ
स्कैपुला का पुनर्वास सामान्यतः किया जाता है। नस में क्षति हो तो सुधार की संभावना और भार की योजना बदलती है। इन संदर्भों से केवल सेराटस में इंजेक्शन या टॉक्सिन की प्रभावशीलता स्थापित नहीं होती।

दोबारा जाँच और फ़ॉलो-अप

  • बाँह के उसी सहारे और कोहनी की उसी स्थिति में तुलना करें कि हाथ आराम से कितनी ऊँचाई तक पहुँचता है।
  • शरीर का झुकाव समान रखकर नियंत्रित दीवार-पुश की संख्या दर्ज करें। भार बढ़ाने से पहले थकान और अगले दिन की प्रतिक्रिया भी देखें।
  • विंगिंग और स्कैपुला आगे ले जाने की कमज़ोरी बनी रहे तो दोबारा जाँच कराएँ। पसलियों के साइड का दर्द सुधरने पर भी मांसपेशियों का नियंत्रण बिगड़ रहा हो तो आगे भार बढ़ाने की योजना बदलती है।

प्रमाण और स्रोत

  1. University of Washington Muscle Atlas: Serratus Anterior

    2026 · विश्वविद्यालय का शरीर-रचना संदर्भ

    सितंबर 2026 में देखा गया; यहाँ वर्ष स्रोत देखने का है। मांसपेशी के जुड़ाव और कार्य समझने के लिए उपयोग किया गया है, उपचार की प्रभावशीलता या ट्रिगर पॉइंट के नक्शे को मान्य ठहराने के लिए नहीं।

  2. AAOS OrthoInfo: Scapular (Shoulder Blade) Disorders

    2026 · पेशेवर संस्था का नैदानिक मार्गदर्शन

    वर्ष स्रोत देखने का है। स्कैपुला की गति और नसों से जुड़ी विंगिंग की जाँच का आधार देता है। यहाँ व्यायाम के उदाहरण व्यावहारिक उपयोग के लिए अनुकूलित किए गए हैं।

  3. Desmeules et al. Rotator Cuff Tendinopathy Diagnosis, Nonsurgical Medical Care, and Rehabilitation

    2025 · नैदानिक अभ्यास के दिशानिर्देश

    रोटेटर कफ़ टेंडिनोपैथी वाले वयस्क, जिनमें आंशिक मोटाई तक के टियर भी शामिल हैं; पूरी मोटाई के टियर शामिल नहीं हैं। सक्रिय पुनर्वास की सलाह देता है और कैल्शियम जमाव वाली तथा बिना जमाव वाली स्थितियों में शॉकवेव के उपयोग का अंतर बताता है।

  4. NHS: Chest pain

    2026 · राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा का मार्गदर्शन

    वर्ष स्रोत देखने का है। सीने में नया या बार-बार आने वाला दर्द उचित चिकित्सा जाँच माँगता है। दबाने पर दर्द मिलने से इमरजेंसी के संकेत खारिज नहीं होते।

जुड़े हुए ट्रिगर पॉइंट्स