यह मांसपेशी का साझा चित्र है। इसमें कई ट्रिगर पॉइंट दिख सकते हैं।
दर्द कहाँ महसूस होता है। जबड़े के नीचे, गर्दन, गला
दर्द का पैटर्न
जबड़े के नीचे
गर्दन
गला
कान
यह दर्द कैसा महसूस होता है
ठोड़ी के नीचे और जबड़े के निचले हिस्से के साथ-साथ खिंचता हुआ दर्द जो अक्सर सामने के दाँतों की दंत समस्या या गले की खराश जैसा लगता है। निगलना मेहनत भरा और असहज लगता है, और लम्बे समय तक मुँह खुला रखने पर — जैसे दंत चिकित्सक के पास लम्बी प्रक्रिया के दौरान — दर्द बढ़ जाता है। गले में गहरे कहीं हल्की बेचैनी हो सकती है जो गले की सामान्य दवाओं से ठीक नहीं होती। कई मरीज़ दंत चिकित्सक या नाक-कान-गला विशेषज्ञ के कई चक्कर लगाने के बाद यह जान पाते हैं कि असली कारण जबड़े के नीचे की डाइगैस्ट्रिक मांसपेशी का ट्रिगर पॉइंट है।
गले में दर्द डाइगैस्ट्रिक ट्रिगर पॉइंट से दर्द आगे की गर्दन और गले के पिछले हिस्से तक महसूस हो सकता है
जबड़े के नीचे दर्द जबड़े के नीचे डाइगैस्ट्रिक ट्रिगर पॉइंट से ठोड़ी के नीचे और जबड़े के नीचे के हिस्से में हल्का-हल्का दर्द होता है
निगलने में तकलीफ डाइगैस्ट्रिक ट्रिगर पॉइंट हायॉइड हड्डी की गति बिगाड़ कर निगलने को मुश्किल बना सकते हैं
कान में दर्द पीछे के बेली के डाइगैस्ट्रिक ट्रिगर पॉइंट से कान के पीछे की हड्डी के पास से कान तक दर्द फैल सकता है
ठोड़ी के नीचे दर्द सामने के बेली के डाइगैस्ट्रिक ट्रिगर पॉइंट ठोड़ी के नीचे के त्रिकोणीय क्षेत्र में दर्द भेजते हैं, जिससे ठोड़ी के नीचे दर्द होता है
नीचे के सामने वाले दाँतों में दर्द नीचे के सामने वाले दाँतों तक भेजा हुआ दर्द दंत समस्या जैसा लग सकता है
निगलने में बेचैनी निगलते समय डाइगैस्ट्रिक सिकुड़ता है, जिससे सामने के बेली के ट्रिगर पॉइंट उभर सकते हैं और निगलना मुश्किल लगता है
निगलते समय गले में दर्द मुँह के तल के ट्रिगर पॉइंट से निगलते समय गले में दर्द जैसा एहसास होता है
जीभ की नोक पर बेचैनी जीभ की नोक की तकलीफ डाइगैस्ट्रिक मांसपेशी का विशिष्ट लक्षण नहीं है। लक्षण बने रहें तो दाँत, मुँह की झिल्ली या तंत्रिका संबंधी कारणों की जाँच कराएँ।
आम कारण
निगलने की गड़बड़ी असामान्य ढंग से निगलने का पैटर्न बार-बार हायॉइड हड्डी को ऊपर उठाने के चक्र में डाइगैस्ट्रिक मांसपेशी पर अधिक भार डालता है
तनाव मानसिक तनाव से जबड़े और गले की मांसपेशियाँ अनजाने में कसी रहती हैं और लगातार सिकुड़ती हैं
जबड़े के जोड़ की समस्या टीएमजे (TMJ) यानी जबड़े के जोड़ का विकार मुँह खोलने और बंद करने का तरीक़ा बदल देता है, जिससे डाइगैस्ट्रिक के रेशों पर अतिरिक्त भार पड़ता है
गला साफ़ करना बार-बार गला साफ़ करने की आदत डाइगैस्ट्रिक और सुप्राहायॉइड (suprahyoid) मांसपेशियों को बार-बार सिकोड़ती है
मुँह से साँस लेना लम्बे समय तक मुँह से साँस लेने पर जबड़े की स्थिति बदलती है और सामने के बेली (anterior belly) पर लगातार भार पड़ता है
फूँक वाले वाद्ययंत्र बजाना बाँसुरी, शहनाई या इसी तरह के वाद्य बजाते समय होंठ-जबड़े की पकड़ बनाए रखने के लिए सामने का बेली लम्बे समय तक सक्रिय रहता है
गर्दन झुकाकर रहना (फोन देखने जैसा) सिर आगे झुका होने पर गर्दन के मुड़ने से सामने का बेली दब जाता है और उस पर अधिक भार पड़ता है
टॉन्सिल निकलवाने के बाद की आदतें टॉन्सिल की सर्जरी के बाद सावधानी से निगलने पर सामने के बेली समेत सुप्राहायॉइड मांसपेशियों पर अधिक भार पड़ता है
लम्बे समय तक गला साफ़ करते रहना बार-बार गला साफ़ करने से सुप्राहायॉइड मांसपेशियाँ सक्रिय होती हैं और डाइगैस्ट्रिक पर लगातार भार बढ़ता जाता है
उपचार और सेल्फ़-केयर
तुरंत राहत
जबड़े के नीचे डाइगैस्ट्रिक पर उँगली से दबाव
सिर को हल्का पीछे झुकाएँ ताकि जबड़े का निचला हिस्सा खुले। तर्जनी और मध्यमा उँगली से ठोड़ी के नीचे की मुलायम बनावट पर बीच से शुरू करके बाहर की ओर, जबड़े के कोने तक, धीरे-धीरे ऊपर की ओर दबाव दें। जब कोई दुखती गाँठ मिले, वहाँ हल्का स्थिर दबाव 15-20 सेकंड रखें जब तक तकलीफ कम न होने लगे। दोनों तरफ़ ठोड़ी से कान तक धीरे-धीरे पूरा क्षेत्र काम करें।
अवधि
कुल 2-3 मिनट
आवृत्ति
दिन में 2 बार
क्या उम्मीद करें
चेहरे या सिर की त्वचा के संवेदनशील हिस्सों में कुछ समय के लिए आराम मिल सकता है।
सावधानी यदि कोई नई गाँठ, सूजी हुई लसिका ग्रंथि या लगातार बढ़ती निगलने की दिक़्क़त दिखे, तो दंत या गले की गंभीर स्थितियों को ख़ारिज करने के लिए जल्द डॉक्टर से मिलें।
व्यायाम
ठोड़ी पीछे खींचने का व्यायाम
सीधी पीठ करके बैठें या खड़े हों। बिना सिर ऊपर-नीचे किए, ठोड़ी को धीरे-धीरे सीधे पीछे की ओर खींचें — जैसे दोहरी ठोड़ी बना रहे हों। 5 सेकंड तक यह स्थिति रखें; आपको खोपड़ी के नीचे हल्का खिंचाव और ठोड़ी के नीचे हल्का सिकुड़ाव महसूस होगा। धीरे-धीरे छोड़ें। 10-15 बार दोहराएँ। यह व्यायाम गर्दन की गहरी मांसपेशियों को मज़बूत करता है और डाइगैस्ट्रिक तथा सुप्राहायॉइड मांसपेशियों को धीरे से स्ट्रेच करता है।
अवधि
हर बार 2-3 मिनट
आवृत्ति
दिन में 3-4 बार
क्या उम्मीद करें
गर्दन की नियंत्रित गतिविधि का अभ्यास है; आराम और रोज़मर्रा के काम की सहनशीलता से प्रगति देखें।
व्यायाम
हल्के से मुँह खोलने की कसरत
जीभ की नोक को ऊपर के सामने वाले दाँतों के पीछे, तालू पर रखें। जीभ को तालू पर रखते हुए मुँह जितना आरामदेह हो उतना धीरे-धीरे खोलें — जैसे ही जीभ तालू से हटने लगे, वही आपकी आरामदेह सीमा है। खुली स्थिति 3 सेकंड रखें, फिर धीरे-धीरे बंद करें। 10 बार दोहराएँ।
अवधि
हर बार 2-3 मिनट
आवृत्ति
दिन में 2-3 बार
क्या उम्मीद करें
खाने और बोलने के लिए जबड़े को आराम से, नियंत्रण के साथ चलाने का अभ्यास है।
जीवनशैली में बदलाव
लक्षण भड़कने पर नरम भोजन पर आ जाएँ
जब ठोड़ी के नीचे दर्द या निगलने की बेचैनी बढ़ी हो, कुछ दिनों के लिए कम चबाने और आसानी से निगलने वाले नरम भोजन पर आ जाएँ — गुनगुना सूप, दलिया, मसले हुए खाद्य पदार्थ, अच्छी तरह पकी सब्ज़ियाँ, दही। ज़ोर से काटने या लम्बे चबाने वाले खाद्य पदार्थ टालें। छोटे निवाले लें और धीरे खाएँ। च्यूइंग गम न चबाएँ। यह डाइगैस्ट्रिक पर बार-बार पड़ने वाला भार कम करता है ताकि वह ठीक हो सके।
अवधि
लक्षण भड़कने के दौरान, आम तौर पर 5-10 दिन
आवृत्ति
लक्षण ज़्यादा होने पर हर भोजन में
क्या उम्मीद करें
दर्द बढ़ने पर चबाने का बोझ कम होता है; आराम बढ़ने के साथ सामान्य भोजन की बनावट धीरे-धीरे वापस लें।
जीवनशैली में बदलाव
सिर आगे की मुद्रा के लिए मुद्रा सुधार
सिर आगे की मुद्रा डाइगैस्ट्रिक और बाक़ी सुप्राहायॉइड मांसपेशियों पर लगातार तनाव डालती है। अपनी मेज़ को इस तरह सेट करें कि स्क्रीन आँखों के स्तर पर और लगभग एक हाथ की दूरी पर हो। बैठते और खड़े होते समय कान कंधों के ऊपर सीधे हों। सोते समय ऐसा तकिया लें जो गर्दन को स्वाभाविक स्थिति में रखे। हर एक घंटे पर फ़ोन पर हल्का सूचना संकेत लगाएँ ताकि आप दिनभर सिर की स्थिति जाँचते रहें और ज़रूरत होने पर ठोड़ी हल्के से पीछे खींच लें।
अवधि
पूरे दिन
आवृत्ति
लगातार जागरूकता, हर घंटे जाँच
क्या उम्मीद करें
सहारे और नियमित स्थिति बदलने से लंबे समय तक किए जाने वाले काम अधिक आरामदायक बनाने का उद्देश्य है।
पेशेवर उपचार
लम्बे गले या निगलने के लक्षणों के लिए डॉक्टर से मूल्यांकन
निगलने में नई या लगातार दिक़्क़त, खाते समय घुटन या खाना अटकना हो तो जल्द डॉक्टर से जाँच कराएँ। नाक-कान-गला विशेषज्ञ या डेंटिस्ट साथ में होने वाले ठोड़ी के नीचे दर्द, दाँत के दर्द, लार ग्रंथि के लक्षण या नई गाँठ को भी जाँच सकते हैं। मांसपेशी की समस्या की पुष्टि होने पर गर्दन और जबड़े की देखभाल में अनुभवी फिजियोथेरेपिस्ट आरामदायक मूवमेंट और उचित मैनुअल थेरेपी दे सकते हैं। लार भी न निगल पाएँ या साँस लेने में दिक़्क़त हो तो तुरंत इमरजेंसी जाँच कराएँ।
अवधि
पहली भेंट आम तौर पर 30-60 मिनट
आवृत्ति
निगलने की समस्या के लिए जल्द जाँच; जाँची हुई मांसपेशी के लक्षणों के लिए नियमित फ़ॉलो-अप
क्या उम्मीद करें
निगलने और ठुड्डी के नीचे के लक्षणों की जाँच, फिर पहचाने गए कारण के अनुसार देखभाल।
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