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Atlas · Genou

Poplité

Douleur postérieure profonde du genou à partir des points triggers du poplité dans le creux poplité

Poplité
Région anatomique
Genou
Points-gâchettes
3
documentés dans ce muscle
Symptômes fréquents
14
profils répertoriés
Causes fréquentes
15
facteurs contributifs

Vue d’ensemble illustrée

Popliteus · Regional source example

Right popliteus: one source example shown in surface and anatomical views, with its posterior-knee pain pattern. Travell and Simons, Fig. 17.1, p. 340. Regional illustration; not an individual map of a selected numbered point.

Les légendes de l’image sont en anglais.

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Points-gâchettes

1. TrP1

Localisation. Arrière du genou, profond

Carte des points-gâchettes
Poplité — Carte des points-gâchettesOuvrir l’image en taille réelle

Schéma d’ensemble du muscle pouvant montrer plusieurs points-gâchettes.

Carte de la douleur projetée
Poplité — Popliteus · Regional source exampleOuvrir l’image en taille réelle

Illustration régionale du muscle ; elle ne correspond pas à une carte individuelle du point-gâchette numéroté sélectionné.

Douleur projetée. Arrière du genou, mollet

Projection douloureuse

  • Arrière du genou
  • Mollet
  • Genou postérieur

Comment cette douleur se manifeste

Une douleur sourde et profonde derrière le genou qui s'aggrave en descente ou en tendant complètement la jambe. Il y a une sensation de tension et de blocage à l'arrière du genou lors de l'extension complète, souvent pire pendant les premiers pas après une position assise prolongée. La douleur peut être confondue avec un kyste de Baker ou une déchirure méniscale en raison de sa localisation postérieure profonde. De nombreux patients décrivent la sensation comme si quelque chose était coincé ou pinçait derrière le genou, surtout lors de la transition de la position assise à la marche.

Témoignages de patients

  • Douleur derrière le genou
  • Gêne au mollet
  • Le genou semble instable
  • Douleur en marchant en descente

Facteurs aggravants

  • Marche en descente
  • Course à pied
  • Extension du genou
  • Torsion
  • Cyclisme

L’exercice du genou doit tenir compte de votre mobilité, de votre confort et de votre stabilité. Les soins ci-dessous peuvent vous aider à choisir par où commencer.

Symptômes décrits par les patients

Douleur à l'arrière du genou Douleur postérieure profonde du genou à partir des points triggers du poplité dans le creux poplité

Douleur au mollet Gêne du mollet supérieur référée à partir de l'irradiation du point trigger du poplité vers la zone du gastrocnémien

Blocage du genou Incapacité à initier la flexion du genou depuis l'extension verrouillée en raison des points triggers du poplité

Difficulté à tendre le genou Douleur postérieure du genou empêchant l'extension complète en raison de la résistance de la bande tendue du poplité

Douleur postérieure du genou lors de la flexion Le point gâchette du poplité produit une douleur postérieure du genou lors des mouvements actifs de flexion du genou

Difficulté à étendre complètement le genou La bande tendue du poplité limite l'extension terminale du genou créant une sensation de blocage mécanique

Sensation de verrouillage du genou postérieur Le spasme du poplité imite un blocage méniscal avec un pseudo-accrochage dans le genou postérieur

Douleur à la marche en descente La sollicitation excentrique du poplité lors de la marche en descente aggrave les points gâchettes à l'insertion tibiale

Sensibilité de la fosse poplitée La palpation directe de la fosse poplitée provoque une sensibilité profonde due aux points gâchettes du poplité sensibilisés

Douleur latérale du genou Douleur sourde latérale du genou due au point gâchette du poplité à l'attache méniscale latérale créant une douleur à l'interligne articulaire

Sensation de blocage postérieur du genou Le spasme du poplité crée un pseudo-blocage imitant la pathologie méniscale au genou postérieur

Douleur lors du verrouillage ou du déverrouillage du genou Les points gâchette du poplité altèrent son rôle dans le déverrouillage du genou depuis l'extension complète

Difficulté lors de la marche en descente La charge excentrique du poplité lors de la marche en descente aggrave les points gâchette à l'attache latérale

Sensibilité à l'interligne articulaire latéral Sensibilité palpable à l'interligne articulaire latéral due au point gâchette du poplité dans la zone d'attache méniscale

Causes fréquentes

Descente en course La charge excentrique du poplité lors de la décélération en descente surcharge progressivement le muscle

Torsion brusque Les mouvements rotationnels rapides du genou sollicitent le poplité en tant qu'initiateur principal de la rotation interne

Hyperextension du genou L'extension excessive du genou étire le poplité au-delà de sa longueur normale causant des dommages aux fibres

Cyclisme La flexion-extension répétitive et soutenue du genou pendant le pédalage fatigue le muscle poplité

Ski La flexion soutenue du genou avec contrôle rotationnel surcharge chroniquement le poplité

Course ou randonnée en descente La sollicitation excentrique du poplité lors de la descente surcharge chroniquement son insertion tibiale

Blessure en hyperextension du genou L'hyperextension forcée du genou distend le poplité dans son rôle de résistance au déplacement tibial postérieur excessif

Traumatisme rotatoire du genou La rotation soudaine du genou surcharge le poplité dans son rôle de rotateur interne tibial

Accroupissement ou squattage prolongé La flexion profonde maintenue du genou garde le poplité contracté créant des conditions de point gâchette ischémique

Contracture réflexe post-chirurgie du LCA ou méniscale La protection musculaire réflexe du genou postérieur après une chirurgie surcharge chroniquement le poplité

Blessure par rotation du genou Une rotation soudaine du genou surcharge le poplité à l'attache méniscale latérale, créant des points gâchette aigus

Compensation après blessure du LCA L'augmentation des exigences du poplité pour la stabilité rotatoire du genou après une lésion du LCA crée une surcharge chronique

Course ou ski en descente La charge excentrique répétée du poplité lors de la descente surcharge chroniquement l'attache latérale

Mouvements de pivots soudains Les pivots rapides du genou créent des forces rotatoires élevées à travers le poplité à l'attache méniscale

Blessure par hyperextension L'hyperextension forcée du genou étire le poplité, créant des points gâchette aux attaches méniscales-tibiales

Traitement et auto-soin

Soulagement immédiat

Compression avec balle de tennis derrière le genou plié

Asseyez-vous sur une chaise et placez une balle de tennis derrière le genou affecté, nichée dans la zone molle à l'arrière de l'articulation du genou (creux poplité). Pliez doucement le genou pour comprimer la balle dans les tissus. Maintenez une pression soutenue pendant 20 à 30 secondes, puis repositionnez légèrement la balle et répétez. La pression doit être ferme mais tolérable. Évitez d'appuyer directement sur un vaisseau sanguin pulsatile.

Durée
3 à 5 minutes par séance
Fréquence
2 à 3 fois par jour
Résultat attendu
Visez une flexion et une extension du genou confortables.

Précaution Si vous sentez un pouls fort sous la balle, repositionnez-la légèrement pour éviter de comprimer l'artère poplitée. Arrêtez si vous ressentez un engourdissement ou des fourmillements dans la jambe inférieure.

Soulagement immédiat

Chaleur humide à l'arrière du genou

Appliquez une serviette chaude et humide ou une compresse chauffante micro-ondable à l'arrière du genou. Gardez le genou légèrement plié dans une position confortable. Assurez-vous que la chaleur est confortablement chaude mais pas assez pour brûler la peau sensible derrière le genou.

Durée
15 à 20 minutes par séance
Fréquence
1 à 2 fois par jour, surtout avant les étirements ou la marche
Résultat attendu
Une chaleur agréable peut apporter un confort temporaire avant des mouvements doux.

Exercices

Étirements doux des ischio-jambiers et du mollet

Tenez-vous debout face à une marche ou une plate-forme basse. Placez le talon de la jambe affectée sur la marche avec le genou tendu. En gardant le dos droit, penchez-vous doucement vers l'avant depuis les hanches jusqu'à sentir un étirement derrière le genou et le long de l'arrière de la jambe. Maintenez pendant 30 secondes. Puis, avec la même jambe sur la marche, pliez légèrement le genou pour déplacer l'étirement vers le mollet et les structures postérieures plus profondes du genou. Maintenez encore 30 secondes.

Durée
Maintiens de 30 secondes pour chaque position, 3 répétitions
Fréquence
2 à 3 fois par jour
Résultat attendu
Pratiquez des mouvements confortables de la cheville ; comparez la marche et l’amplitude disponible.

Exercices

Renforcement en extension terminale du genou

Enroulez une bande de résistance autour d'un poteau solide à hauteur du genou et autour de l'arrière du genou affecté. Tenez-vous debout face au point d'ancrage avec une légère tension sur la bande. Depuis une position de genou légèrement plié, tendez lentement le genou complètement contre la résistance de la bande. Maintenez la position complètement tendue pendant 3 secondes, puis revenez lentement à la position légèrement pliée. Cela renforce spécifiquement le poplité et les stabilisateurs environnants du genou.

Durée
12 à 15 répétitions, 2 à 3 séries
Fréquence
Une fois par jour
Résultat attendu
Développez la force du quadriceps et le contrôle du genou pour vous lever et prendre les escaliers.

Hygiène de vie

Modification de la descente d'escaliers

En marchant en descente ou en descendant les escaliers, faites des pas plus courts et gardez les genoux légèrement pliés tout au long. Menez avec la jambe non affectée en descendant les escaliers. Ralentissez votre rythme et utilisez une rampe lorsqu'elle est disponible. Évitez de verrouiller le genou en extension pendant la phase d'appui. Pour les descentes raides, envisagez un schéma de marche en zigzag pour réduire la pente et diminuer la charge excentrique sur le poplité.

Durée
En continu pendant toutes les activités en descente et dans les escaliers
Fréquence
Quotidiennement, intégré aux habitudes de mouvement
Résultat attendu
Réduisez ce qui provoque les symptômes tout en gardant une activité tolérable ; progressez selon la réponse.

Prise en charge spécialisée

Évaluation professionnelle en cas de gonflement ou de blocage

Consultez un spécialiste orthopédique ou un médecin du sport si vous présentez un gonflement du genou, une sensation de blocage ou d'accrochage du genou, ou si le genou lâche pendant l'appui. Ces symptômes peuvent indiquer une déchirure méniscale, un kyste de Baker ou un autre problème structurel du genou nécessitant une imagerie et un traitement spécifique au-delà de la thérapie des points triggers.

Durée
Évaluation initiale : 45 à 60 minutes
Fréquence
Selon les besoins en fonction de la sévérité des symptômes
Résultat attendu
Une hypothèse diagnostique et un plan individualisé, avec un suivi de l’activité quotidienne concernée.

Précaution Consultez rapidement si vous remarquez un gonflement significatif du genou, une incapacité à porter du poids, un blocage du genou en position pliée ou tendue, ou des sensations de lâchage du genou. Cela peut indiquer une pathologie nécessitant une intervention médicale.

Diagnostic différentiel

  • Kyste poplité
  • Déchirure méniscale
  • Tendinite des ischio-jambiers
  • TVP
  • Kyste de Baker
  • Déchirure méniscale postérieure
  • Lésion du LCP
  • Piégeage de l'artère poplitée
  • Thrombose veineuse profonde
  • Lésion du ménisque latéral
  • Entorse du LCL
  • Lésion du coin postéro-latéral
  • Compression du nerf péronier commun
  • Syndrome du plica latéral

Points-gâchettes associés

  • Gastrocnémien
  • Ischio-jambiers
  • Plantaire grêle
  • Gastrocnémien PG1
  • Plantaire grêle PG1
  • Ischio-jambiers PG1
  • Soléaire PG1
  • Poplité PG1
  • Poplité TrP1
  • Gastrocnémien latéral TrP1
  • Biceps fémoral TrP1
  • Plantaire TrP1
  • Vaste latéral TrP1
Key Takeaways
  1. Douleur postérieure profonde du genou à partir des points triggers du poplité dans le creux poplité
  2. Gêne du mollet supérieur référée à partir de l'irradiation du point trigger du poplité vers la zone du gastrocnémien
  3. Incapacité à initier la flexion du genou depuis l'extension verrouillée en raison des points triggers du poplité
  4. Douleur postérieure du genou empêchant l'extension complète en raison de la résistance de la bande tendue du poplité
  5. Le point gâchette du poplité produit une douleur postérieure du genou lors des mouvements actifs de flexion du genou