Medicamentos
Opciones farmacológicas para el dolor miofascial: qué respalda la evidencia y qué no.
Tratamiento
Medicamentos para el dolor miofascial
Guía completa de farmacología — desde analgésicos de venta libre hasta medicamentos adyuvantes. Comprenda mecanismos, dosis y evidencia antes de su cita.
Medicamentos y farmacología
Guía completa de opciones farmacológicas — antiinflamatorios, relajantes musculares, antidepresivos y medicamentos adyuvantes para el dolor miofascial.
Suplementos y nutrición
Estrategias nutricionales y suplementación basadas en evidencia para el manejo y la prevención del dolor miofascial.
Errores de tratamiento a evitar
Los errores más comunes en el tratamiento del dolor miofascial — y cómo evitarlos para obtener resultados mejores y más rápidos.
Antiinflamatorios (AINEs)
Antiinflamatorios no esteroideos — el primer escalón farmacológico para el dolor miofascial. Beneficios, riesgos y uso óptimo.
Analgésicos no opioides
Paracetamol, metamizol y analgésicos alternativos — cuándo los antiinflamatorios no son la mejor opción.
Relajantes musculares
Ciclobenzaprina, tizanidina y baclofeno — cómo funcionan, cuándo usarlos y qué esperar en el dolor miofascial.
Capsaicina (Tópica)
El compuesto activo del chile que desensibiliza las fibras nociceptivas — crema tópica para el tratamiento de puntos gatillo crónicos.
Lidocaína tópica
Parches y geles anestésicos locales para el alivio dirigido del dolor — sin efectos sistémicos.
Amitriptilina y tricíclicos
Antidepresivos tricíclicos en dosis bajas para el dolor crónico — modulando serotonina, noradrenalina y las vías del dolor.
Duloxetina y similares
Inhibidores de la recaptación de serotonina-noradrenalina — acción analgésica dual para el dolor miofascial y sus condiciones asociadas.
Gabapentinoides
Gabapentina y pregabalina — modulando canales de calcio para reducir la sensibilización central y el dolor neuropático superpuesto.
Opioides: por qué fallan
La ciencia detrás de por qué los opioides son inadecuados para el dolor miofascial — hiperalgesia inducida, tolerancia y mejores alternativas.
CBD (Cannabidiol)
Lo que la ciencia realmente dice sobre el CBD para el dolor miofascial — evidencia, mecanismos, dosificación y realidad frente a marketing.
Corticosteroides
El papel de los corticosteroides en el manejo del dolor miofascial — cuándo son útiles, cuándo evitarlos y por qué el uso prolongado es perjudicial.
Naltrexona en dosis bajas (LDN)
Un antagonista opioide en microdosis que modula el sistema inmunitario innato — una opción emergente para el dolor crónico.
Complejo B para el dolor neuropático
Mecanismos de las vitaminas B1, B6 y B12 para la reparación nerviosa y la modulación del dolor — guía clínica completa.
Formulaciones tópicas compuestas
Formulaciones transdérmicas personalizadas — ketoprofeno, baclofeno, gabapentina, ciclobenzaprina en gel PLO. Alta concentración local con mínimos efectos sistémicos.
Tizanidina vs. relajantes musculares
Guía comparativa práctica — por qué se prefiere la tizanidina en el SDM, el problema de la vida media de 18 h de la ciclobenzaprina y por qué evitar el carisoprodol.
Cannabis medicinal para el dolor miofascial
Más allá del CBD — proporciones THC:CBD, sistema endocannabinoide, vías de administración, evidencia sobre reducción del uso de opioides y guía clínica práctica.
Neurolépticos para el SDM refractario
Clorpromazina, levomepromazina, quetiapina — bloqueo D2 para el dolor resistente al tratamiento, sedación como herramienta y uso racional fuera de indicación en casos refractarios.
Benzodiazepinas — por qué no se recomiendan
Agonistas GABA-A que enmascaran los síntomas sin tratar los puntos gatillo. Alto riesgo de dependencia, deterioro del aprendizaje motor y razones por las que existen alternativas más seguras.
Moduladores de la arquitectura del sueño
Trazodona, fármacos Z (zolpidem, eszopiclona) y suvorexant — restauración del sueño NREM fases 3/4 como estrategia terapéutica en el SDM crónico.
Agonistas alfa-2 adrenérgicos
Clonidina, tizanidina y dexmedetomidina — agentes simpatolíticos centrales que reducen la hiperactividad simpática que mantiene los puntos gatillo.
Magnesio para el dolor miofascial
Formas glicinato, malato y treonato — relajante muscular fisiológico, antagonista NMDA y regulador del calcio. Entre el 50 % y el 80 % de la población presenta déficit.
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Más enfoques de tratamiento
No Farmacológico
Terapias, dispositivos y enfoques conductuales
Intervencionista
Inyecciones, punción y terapias con dispositivos
Ejercicios y Movimiento
Protocolos de ejercicios para la recuperación del dolor
Autocuidado & Estilo de Vida
Ergonomía, sueño, estrés y herramientas del hogar