TrP 1
TrP1
स्थान। कान के ऊपर, टेम्पोरल फ़ोसा
दर्द कहाँ महसूस होता है। कनपटी और सिर का एक तरफ़
- कनपटी क्षेत्र
- सिर का एक तरफ़
- कान के ऊपर
- ऊपरी दाँत
Atlas · Head
टेम्पोरालिस
कनपटी क्षेत्र में फैलता एकतरफ़ा टेम्पोरल दर्द
शरीर का क्षेत्र
Head
ट्रिगर पॉइंट्स
3
इस मांसपेशी में दर्ज
आम लक्षण
14
दर्ज पैटर्न
आम कारण
13
योगदान देने वाले कारक
ट्रिगर पॉइंट्स
TrP 2
TrP2
स्थान। कान के ऊपर मिड-टेम्पोरल क्षेत्र
दर्द कहाँ महसूस होता है। ऊपरी दाँत और मैक्सिलरी क्षेत्र
- ऊपरी दाँत (प्रीमोलर और मोलर)
- मैक्सिलरी क्षेत्र
- ऊपरी जबड़ा
- हार्ड पैलेट (तालू)
- ज़ायगोमैटिक आर्क क्षेत्र
TrP 3
TrP3
स्थान। कान के पास पोस्टीरियर टेम्पोरालिस
दर्द कहाँ महसूस होता है। ऑक्सिपिटल क्षेत्र और कान के पीछे
- ऑक्सिपिटल क्षेत्र
- कान के पीछे
- पोस्टीरियर टेम्पोरल क्षेत्र
- मास्टॉयड क्षेत्र
- ऊपरी पिछली गर्दन
मरीज़ जो लक्षण बताते हैं
सिर के एक तरफ़ सिरदर्द. कनपटी क्षेत्र में फैलता एकतरफ़ा टेम्पोरल दर्द
ऊपरी जबड़े के दाँत में दर्द. ऊपरी मोलर और प्रीमोलर दाँतों में दाँत-दर्द जैसा रेफ़र्ड पेन
चबाते समय दर्द. चबाने के दौरान, विशेष रूप से कठोर या चिपचिपा भोजन खाते समय दर्द बढ़ जाता है
कनपटी में नरमी. टेम्पोरल फ़ोसा क्षेत्र पर छूने से स्थानीय संवेदनशीलता
बिना डेंटल कारण के ऊपरी दाँत में दर्द. टेम्पोरालिस TrP2, ट्राइजेमिनल V2 कन्वर्जेंस पाथवे के माध्यम से मैक्सिलरी दाँतों में दर्द भेजता है
ऊपरी जबड़े में दर्द. मिड-टेम्पोरल ट्रिगर पॉइंट ऊपरी जबड़े और मैक्सिलरी क्षेत्र में दर्द भेजता है जो साइनस की समस्या जैसा महसूस होता है
ऊपरी दाँतों की अति-संवेदनशीलता. टेम्पोरालिस ट्रिगर पॉइंट से रेफ़र्ड न्यूरल सेंसिटाइज़ेशन ऊपरी दाँतों की संवेदनशीलता बढ़ा देता है
प्रभावित तरफ़ चबाने पर दर्द. चबाने के दौरान टेम्पोरालिस का संकुचन हर निवाले के साथ सीधे मिड-टेम्पोरल ट्रिगर पॉइंट पर भार डालता है
ऊपरी जबड़े के क्षेत्र में चेहरे का दर्द. मैक्सिलरी ट्राइजेमिनल वितरण के साथ टेम्पोरालिस ट्रिगर पॉइंट रेफ़रल से ऊपरी चेहरे में दर्द
कान के पीछे सिरदर्द. पोस्टीरियर टेम्पोरालिस ट्रिगर पॉइंट कान के पीछे, मास्टॉयड और ऑक्सिपिटल क्षेत्र में दर्द भेजता है
ऑक्सिपिटल दर्द. पोस्टीरियर टेम्पोरल नर्व कनेक्शन के माध्यम से पोस्टीरियर टेम्पोरालिस से ऑक्सिपिटल क्षेत्र में रेफ़र्ड दर्द
बिना इंफ़ेक्शन के कान में दर्द. कान के पास ट्रिगर पॉइंट होने से गहरा ओटैल्जिया महसूस होता है जो मध्य कान की समस्या जैसा लगता है
तकिये पर लेटते समय दर्द. तकिये से पोस्टीरियर टेम्पोरल ट्रिगर पॉइंट पर दबाव पड़ने से लेटे हुए आराम के दौरान दर्द बढ़ जाता है
जबड़े के उपयोग से बिगड़ता पिछला सिरदर्द. जबड़ा बंद करने से पोस्टीरियर टेम्पोरालिस सक्रिय होकर ट्रिगर पॉइंट पर भार डालती है और सिरदर्द बढ़ाती है
आम कारण
दाँत पीसना — ब्रक्सिज़्म (bruxism). रात में दाँत भींचने से टेम्पोरालिस पर अत्यधिक भार पड़ता है जिससे क्रोनिक टॉट बैंड बनते हैं
जबड़ा भींचना. तनाव के कारण लगातार आइसोमेट्रिक संकुचन से ट्रिगर पॉइंट सक्रिय हो जाते हैं
अत्यधिक च्युइंग गम चबाना. बार-बार कम-भार वाला संकुचन टेम्पोरालिस मसल फ़ाइबर्स को थका देता है
तनाव. भावनात्मक तनाव जबड़े की मसल्स में लगातार संकुचन के रूप में प्रकट होता है
दाँतों की समस्याएँ. मैलोक्लूज़न (malocclusion) या डेंटल वर्क काटने की यांत्रिकी को बदलकर टेम्पोरालिस पर दबाव डालता है
जबड़े का जोड़ (TMJ) डिसफ़ंक्शन. जोड़ की खराबी टेम्पोरालिस मसल के क्षतिपूरक अति-उपयोग का कारण बनती है
ब्रक्सिज़्म. रात में बार-बार और ज़ोर से दाँत पीसने से टेम्पोरालिस सक्रिय होकर मिड-बेली ट्रिगर पॉइंट बनाता है
तनाव के दौरान जबड़ा भींचना. तनाव से उत्पन्न आदतन जबड़ा भींचना टेम्पोरालिस को निरंतर आइसोमेट्रिक संकुचन में रखता है
लंबे समय तक मुँह खोलने वाली डेंटल प्रक्रियाएँ. डेंटल वर्क के दौरान लंबे समय तक मुँह खुला रहने से टेम्पोरालिस आरामदायक सीमा से अधिक खिंच जाती है
कड़ा या चबाने में कठिन भोजन खाना. कठोर खाद्य पदार्थों को ज़ोर से चबाने से टेम्पोरालिस मसल फ़ाइबर्स पर क्षमता से अधिक भार पड़ता है
भावनात्मक तनाव. मानसिक तनाव आदतन जबड़ा भींचने को बढ़ावा देता है जिससे टेम्पोरालिस में निरंतर हाइपरटोनिसिटी बनी रहती है
डेंटल मैलोक्लूज़न. दाँतों का गलत संरेखण चबाने के दौरान असमान पोस्टीरियर टेम्पोरालिस सक्रियण के लिए मजबूर करता है
केवल एक तरफ़ चबाना. एकतरफ़ा चबाने की आदत उसी तरफ़ की पोस्टीरियर टेम्पोरालिस पर अधिक भार डालकर असमान ट्रिगर पॉइंट बनाती है
उपचार और सेल्फ़-केयर
immediate
कनपटी पर नम गर्म सिकाई करें
गर्म, नम तौलिये या माइक्रोवेव में गर्म किए जा सकने वाले हीट पैक को सीधे कनपटी क्षेत्र पर रखें। तापमान आरामदायक गर्म होना चाहिए, बहुत गर्म नहीं। सिकाई करते समय आँखें बंद करें और जबड़े को ढीला छोड़ें।
- अवधि
- प्रति सत्र 15-20 मिनट
- आवृत्ति
- दर्द बढ़ने के दौरान दिन में 2-3 बार
- क्या उम्मीद करें
- 10 मिनट के भीतर आंशिक राहत क्योंकि रक्त प्रवाह बढ़ता है और मसल का तनाव कम होता है
immediate
टेम्पोरल मसल की सेल्फ़-मसाज
अपनी उँगलियों के सिरों को कानों के ऊपर कनपटी पर रखें। हल्का गोलाकार दबाव डालें — लगभग पके हुए एवोकाडो को दबाने जितनी मज़बूती से। धीरे-धीरे छोटे गोल घुमाएँ और कान के ऊपर से बालों की रेखा तक पूरे टेम्पोरल फ़ोसा को कवर करें। जब कोई नरम जगह मिले, तो 30-60 सेकंड तक लगातार दबाव बनाए रखें जब तक वह ढीली न हो जाए।
- अवधि
- प्रति तरफ़ 2-3 मिनट
- आवृत्ति
- दिन में 3-4 बार, विशेष रूप से सुबह और शाम
- क्या उम्मीद करें
- 2-3 दिन के लगातार इलाज से सिरदर्द की तीव्रता में धीरे-धीरे कमी
exercise
जबड़े की रिलैक्सेशन एक्सरसाइज़ (विश्राम जीभ स्थिति)
अपनी जीभ की नोक को मुँह की छत पर, ऊपरी सामने के दाँतों के ठीक पीछे रखें। जबड़े को हल्का सा खुला छोड़ दें ताकि ऊपरी और निचले दाँत आपस में न छुएँ। होंठ हल्के से बंद रखकर नाक से साँस लें। यह जबड़े की आदर्श विश्राम स्थिति है और पूरे दिन यही आपकी डिफ़ॉल्ट स्थिति होनी चाहिए।
- अवधि
- जब भी आप जबड़ा भींचते हुए महसूस करें, पूरे दिन बनाए रखें
- आवृत्ति
- निरंतर — शुरू में हर घंटे का रिमाइंडर लगाएँ
- क्या उम्मीद करें
- 1-2 सप्ताह के भीतर दिन में जबड़ा भींचने में काफ़ी कमी
exercise
जबड़े की हल्की स्ट्रेचिंग
आराम से जितना संभव हो उतना मुँह खोलें, फिर जबड़े को धीरे से बाईं ओर ले जाएँ, 5 सेकंड रोकें, बीच में लौटें, फिर दाईं ओर ले जाएँ और 5 सेकंड रोकें। प्रत्येक दिशा में 5 बार दोहराएँ। आरामदायक सीमा से अधिक मुँह खोलने के लिए ज़ोर न लगाएँ।
- अवधि
- प्रति सत्र 2 मिनट
- आवृत्ति
- दिन में 3 बार
- क्या उम्मीद करें
- 1 सप्ताह के भीतर जबड़े की गतिशीलता में सुधार और सुबह की जकड़न में कमी
lifestyle
दाँत पीसने के लिए नाइट गार्ड
कस्टम-फ़िटेड नाइट गार्ड (ऑक्लूज़ल स्प्लिंट) के बारे में अपने डेंटिस्ट से सलाह लें। कस्टम गार्ड बाज़ार में उपलब्ध विकल्पों की तुलना में काफ़ी अधिक प्रभावी होता है। इसे हर रात पहनें, भले ही लक्षणों में सुधार हो रहा हो। रोज़ाना ठंडे पानी और ब्रश से साफ़ करें।
- अवधि
- हर रात, पूरी रात पहनें
- आवृत्ति
- रोज़ाना रात — नियमित होना ज़रूरी है
- क्या उम्मीद करें
- 2-4 सप्ताह के लगातार उपयोग से सुबह के जबड़े के दर्द और सिरदर्द में कमी
lifestyle
तनाव प्रबंधन तकनीकें
अपने जबड़ा भींचने के ट्रिगर्स पहचानें — काम का तनाव, ड्राइविंग, ध्यान केंद्रित करना। डायाफ्रामेटिक श्वास का अभ्यास करें: नाक से 4 गिनती तक साँस लें, मुँह से 6 गिनती तक साँस छोड़ें। जब तनाव महसूस हो, तो जीभ-को-तालू तकनीक से जबड़े को सचेत रूप से ढीला छोड़ें।
- अवधि
- 5-10 मिनट केंद्रित श्वास अभ्यास
- आवृत्ति
- दिन में 2-3 बार, और जब भी जबड़ा भींचते हुए महसूस करें
- क्या उम्मीद करें
- जागरूकता बढ़ने के साथ 2-3 सप्ताह में जबड़ा भींचने की आवृत्ति में कमी
professional
लगातार लक्षणों के लिए जाँच कराएँ
यदि 3-4 सप्ताह के स्व-देखभाल से लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार न हो, तो माइयोफ़ेशियल पेन के अनुभवी फ़िज़ियाट्रिस्ट या पेन स्पेशलिस्ट से सलाह लें। वे लक्षित ट्रिगर पॉइंट उपचार कर सकते हैं और TMJ डिसफ़ंक्शन, ब्रक्सिज़्म की गंभीरता या अन्य योगदान करने वाले कारकों का आकलन कर सकते हैं।
- अवधि
- प्रारंभिक जाँच: 45-60 मिनट
- आवृत्ति
- आवश्यकतानुसार हर 2-4 सप्ताह में फ़ॉलो-अप
- क्या उम्मीद करें
- प्रोफ़ेशनल ट्रिगर पॉइंट उपचार से अक्सर 1-3 सत्रों में महत्वपूर्ण राहत मिलती है
- कनपटी क्षेत्र में फैलता एकतरफ़ा टेम्पोरल दर्द
- ऊपरी मोलर और प्रीमोलर दाँतों में दाँत-दर्द जैसा रेफ़र्ड पेन
- चबाने के दौरान, विशेष रूप से कठोर या चिपचिपा भोजन खाते समय दर्द बढ़ जाता है
- टेम्पोरल फ़ोसा क्षेत्र पर छूने से स्थानीय संवेदनशीलता
- टेम्पोरालिस TrP2, ट्राइजेमिनल V2 कन्वर्जेंस पाथवे के माध्यम से मैक्सिलरी दाँतों में दर्द भेजता है