TrP 1
सेराटस पोस्टीरियर सुपीरियर
स्थान। ऊपरी पीठ, कंधे की हड्डियों के पास
दर्द कहाँ महसूस होता है। कंधे का पिछला हिस्सा, ऊपरी बाँह
- कंधे का पिछला हिस्सा
- पिछली ऊपरी बाँह
- कोहनी
- चौथी और पाँचवीं उंगली
Atlas · Upper Back
सेराटस पोस्टीरियर सुपीरियर
स्कैपुला (scapula) के नीचे गहरा, टीसता हुआ दर्द जिसे ठीक से पहचानना या हाथ से छूकर तक पहुँचना कठिन होता है
शरीर का क्षेत्र
Upper Back
ट्रिगर पॉइंट्स
1
इस मांसपेशी में दर्ज
आम लक्षण
3
दर्ज पैटर्न
आम कारण
4
योगदान देने वाले कारक
ट्रिगर पॉइंट्स
मरीज़ जो लक्षण बताते हैं
ऊपरी पीठ में गहरा दर्द. स्कैपुला (scapula) के नीचे गहरा, टीसता हुआ दर्द जिसे ठीक से पहचानना या हाथ से छूकर तक पहुँचना कठिन होता है
कंधे में दर्द. गहरे ऊपरी थोरैसिक ट्रिगर पॉइंट के सक्रिय होने से कंधे के पिछले भाग में रेफर्ड दर्द
बाँह में दर्द. पिछली बाँह से होते हुए कोहनी और हाथ की छोटी उंगली (ulnar) तरफ़ रेफर्ड दर्द
आम कारण
गलत पॉश्चर. लगातार थोरैसिक काइफ़ोसिस (thoracic kyphosis) सेराटस पोस्टीरियर सुपीरियर को उसकी सामान्य लंबाई से अधिक खींच देता है
उथली साँस लेना. पसलियों के सीमित उठाव की माँग इस मसल पर अधिक भार डालती है, जो श्वसन (inspiratory) मसल के रूप में काम करता है
तनाव. भावनात्मक तनाव से ऊपरी थोरैसिक क्षेत्र में लगातार जकड़न बनी रहती है, जो पीठ की गहरी मसल्स को प्रभावित करती है
सिर के ऊपर का काम. लंबे समय तक हाथों को ऊपर उठाए रखने पर यह मसल ऊपरी पसलियों को लगातार स्थिर रखने का कार्य करती है
उपचार और सेल्फ़-केयर
immediate
दीवार के सहारे टेनिस बॉल से स्कैपुला किनारे की मसाज
दीवार की ओर पीठ करके खड़े हो जाएँ और दीवार तथा अपनी स्कैपुला की अंदरूनी किनार के बीच एक टेनिस बॉल रखें। बॉल पर मध्यम दबाव डालते हुए धीरे-धीरे स्कैपुला किनारे के साथ ऊपर-नीचे रोल करें। जब कोई विशेष रूप से दर्द भरा बिंदु मिले, तो वहाँ 20-30 सेकंड तक स्थिर दबाव बनाए रखें जब तक तनाव छूटता हुआ महसूस न हो।
- अवधि
- प्रत्येक तरफ़ 3-5 मिनट
- आवृत्ति
- दिन में 2-3 बार
- क्या उम्मीद करें
- पहले कुछ सत्रों में स्कैपुला के नीचे के गहरे दर्द में अस्थायी राहत और कंधे की गति में सुधार
exercise
थोरैसिक रोटेशन स्ट्रेच
कुर्सी पर बैठें और पैरों को फ़र्श पर सपाट रखें। दोनों हाथों को छाती पर क्रॉस करें और कूल्हे आगे की ओर रखते हुए धीरे-धीरे अपने ऊपरी शरीर को एक तरफ़ जितना आराम से हो सके घुमाएँ। अंतिम स्थिति में 15-20 सेकंड तक रुकें और गहरी साँस लें। बीच में वापस आएँ और दूसरी तरफ़ दोहराएँ। प्रत्येक तरफ़ 5 बार करें।
- अवधि
- प्रति सत्र 3-5 मिनट
- आवृत्ति
- दिन में 2-3 बार
- क्या उम्मीद करें
- 1-2 सप्ताह में थोरैसिक गतिशीलता में सुधार और ऊपरी पीठ की अकड़न में कमी
exercise
स्कैपुलर स्थिरता व्यायाम (वॉल स्लाइड्स)
दीवार से पीठ टिकाकर खड़े हो जाएँ, पैर दीवार से लगभग 12 इंच दूर हों। कोहनी को 90 डिग्री पर मोड़कर दोनों हाथों को दीवार से दबाएँ। धीरे-धीरे अपने हाथों को दीवार के साथ जितना ऊपर ले जा सकें ले जाएँ, ध्यान रखें कि पीठ, कोहनी और कलाई दीवार से चिपकी रहें। ऊपर 3 सेकंड रुकें, फिर धीरे-धीरे नीचे लाएँ। 10 बार के 3 सेट करें।
- अवधि
- प्रति सत्र 5-7 मिनट
- आवृत्ति
- दिन में एक बार, सप्ताह में 5 दिन
- क्या उम्मीद करें
- 3-4 सप्ताह में स्कैपुलर नियंत्रण में सुधार और सहायक मसल्स पर बोझ में कमी
exercise
पसलियों के विस्तार के साथ गहरी साँस लेना
सही पॉश्चर में बैठें या खड़े हों। अपने हाथों को निचली पसलियों के दोनों ओर रखें। नाक से धीरे-धीरे और गहरी साँस 4 गिनती तक लें, ध्यान दें कि पसलियाँ बगल की ओर हाथों में फैलें। 2 गिनती तक रोकें, फिर मुँह से 6 गिनती तक धीरे-धीरे साँस छोड़ें। प्रति सत्र 10 साँस चक्र करें।
- अवधि
- प्रति सत्र 3-5 मिनट
- आवृत्ति
- दिन में 3-4 बार
- क्या उम्मीद करें
- 1-2 सप्ताह में साँस लेते समय दर्द में कमी और पसलियों की गतिशीलता में सुधार
lifestyle
आगे झुके सिर के लिए पॉश्चर सुधार
डेस्क पर काम करते समय अपने पॉश्चर की जाँच के लिए हर घंटे रिमाइंडर सेट करें। चिन टक करें — ठोड़ी को धीरे से सीधा पीछे की ओर खींचें जैसे डबल चिन बना रहे हों, 5 सेकंड रोकें, और छोड़ें। अपने मॉनिटर को आँख के स्तर पर रखें और कीबोर्ड को इस तरह रखें कि कंधे रिलैक्स रहें। पढ़ते या फ़ोन इस्तेमाल करते समय लंबे समय तक सिर आगे झुकाए रखने से बचें।
- अवधि
- पूरे दिन निरंतर
- आवृत्ति
- हर घंटे पॉश्चर जाँच के साथ चिन टक
- क्या उम्मीद करें
- 2-4 सप्ताह में सिर की स्थिति में सुधार से ऊपरी पीठ और स्कैपुला के नीचे की तकलीफ़ में कमी
professional
प्रोफ़ेशनल ट्रिगर पॉइंट ड्राई नीडलिंग
गहरे सेराटस पोस्टीरियर सुपीरियर ट्रिगर पॉइंट्स के इलाज के लिए ड्राई नीडलिंग में प्रशिक्षित फिजियोथेरेपिस्ट या प्रैक्टिशनर से सलाह लें। चूँकि यह मसल रॉम्बॉइड और ट्रैपीज़ियस (trapezius) के नीचे स्थित होती है, इसलिए केवल हाथ के दबाव से इसका इलाज बहुत कठिन हो सकता है। ड्राई नीडलिंग इन गहरी परतों तक सीधे पहुँचकर अधिक प्रभावी राहत दे सकती है।
- अवधि
- 20-30 मिनट का उपचार सत्र
- आवृत्ति
- प्रैक्टिशनर की सलाह के अनुसार साप्ताहिक रूप से 3-6 सत्र
- क्या उम्मीद करें
- 2-4 सत्रों के बाद स्कैपुला के नीचे के गहरे दर्द में महत्वपूर्ण कमी और कंधे की कार्यक्षमता में सुधार
- स्कैपुला (scapula) के नीचे गहरा, टीसता हुआ दर्द जिसे ठीक से पहचानना या हाथ से छूकर तक पहुँचना कठिन होता है
- गहरे ऊपरी थोरैसिक ट्रिगर पॉइंट के सक्रिय होने से कंधे के पिछले भाग में रेफर्ड दर्द
- पिछली बाँह से होते हुए कोहनी और हाथ की छोटी उंगली (ulnar) तरफ़ रेफर्ड दर्द