थोरैकोलंबर जंक्शन पर हल्का दर्द जो गहरी साँस लेने और धड़ घुमाने से बढ़ जाता है
शरीर का क्षेत्र
निचली पीठ
ट्रिगर पॉइंट्स
1
इस मांसपेशी में दर्ज
आम लक्षण
3
दर्ज पैटर्न
आम कारण
4
योगदान देने वाले कारक
चित्र के ज़रिए समझें
Serratus Posterior Inferior · Regional source example
Right serratus posterior inferior: the paired source anatomical and surface examples with the regional pain pattern. Travell and Simons, Fig. 47.7, p. 909. Regional illustration; not an individual map of a selected numbered point.
मांसपेशी के क्षेत्र का संदर्भ चित्र; यह चुने गए क्रमांकित ट्रिगर पॉइंट का अलग मानचित्र नहीं है।
दर्द कहाँ महसूस होता है। पीठ का निचला हिस्सा, निचली पसलियाँ
दर्द का पैटर्न
पीठ का निचला हिस्सा
निचली पसलियाँ
ऊपरी कूल्हा
यह दर्द कैसा महसूस होता है
पीठ के निचले हिस्से में, निचली पसलियों के पास एक अस्पष्ट और गहरा दर्द जो गहरी साँस लेने और धड़ घुमाने से बढ़ जाता है। मरीज़ अक्सर अपने धड़ के साइड वाले हिस्से (flank) की तरफ इशारा करते हैं और बेचैनी का वर्णन ऐसे करते हैं जिसे आसानी से किडनी का दर्द समझ लिया जा सकता है। खाँसने, फूँक मारने या छींकने जैसी ज़ोरदार साँस छोड़ने वाली गतिविधियाँ दर्द को साफ़ तौर पर बढ़ा देती हैं। यह दर्द फैला हुआ होता है और इसे ठीक-ठीक एक जगह बताना मुश्किल होता है।
मरीज़ क्या बताते हैं
पीठ के निचले हिस्से में दर्द
पसली के क्षेत्र में बेचैनी
साँस लेने पर दर्द
दर्द किन चीज़ों से बढ़ता है
गहरी साँस लेना
खराब पोश्चर
लंबे समय तक बैठना
व्यायाम इस मांसपेशी को अलग से सक्रिय करने के लिए नहीं, बल्कि पीठ या पसलियों की प्रभावित गतिविधि के अनुसार चुना जाता है। नीचे दिए गए देखभाल के विकल्प देखें।
मरीज़ जो लक्षण बताते हैं
पीठ के निचले हिस्से में दर्द थोरैकोलंबर जंक्शन पर हल्का दर्द जो गहरी साँस लेने और धड़ घुमाने से बढ़ जाता है
पसलियों में बेचैनी सेर्रेटस पोस्टीरियर इन्फीरियर के ट्रिगर पॉइंट से निचले पसली पिंजरे के साथ दर्द
साँस लेने से जुड़ा दर्द ज़ोरदार साँस छोड़ने के दौरान दर्द क्योंकि सेर्रेटस पोस्टीरियर इन्फीरियर निचली पसलियों को नीचे करने में मदद करती है
आम कारण
खराब पोश्चर लगातार थोरैकोलंबर फ्लेक्शन पसली पिंजरे की यांत्रिकी बदल देता है और सेर्रेटस पोस्टीरियर इन्फीरियर पर भार बढ़ा देता है
उथली साँस लेना सीमित साँस लेने का पुराना पैटर्न इस मांसपेशी सहित सहायक श्वसन मांसपेशियों पर अत्यधिक काम डालता है
लंबे समय तक बैठना देर तक बैठी मुद्रा निचली पसलियों को दबाती है और सेर्रेटस पोस्टीरियर इन्फीरियर पर खिंचाव बढ़ा देती है
कमज़ोर पीठ की मांसपेशियाँ पैरास्पाइनल मांसपेशियों की अपर्याप्त ताकत सहायक मांसपेशियों को धड़ की स्थिरता की भरपाई के लिए मजबूर करती है
उपचार और सेल्फ़-केयर
तुरंत राहत
दीवार के सहारे पीठ के निचले हिस्से और साइड पर टेनिस बॉल
दीवार के सहारे पीठ रखकर खड़े हों और एक टेनिस बॉल को दीवार और प्रभावित तरफ की निचली पसली/साइड वाले हिस्से (flank) के बीच रखें। आरामदायक दबाव के साथ बॉल पर झुकें और शरीर को धीरे-धीरे हिलाकर बॉल को उस क्षेत्र में घुमाएँ। जब कोई संवेदनशील बिंदु मिले, तो 30-60 सेकंड तक स्थिर दबाव बनाए रखें जब तक संवेदनशीलता कम न होने लगे।
अवधि
प्रति सेशन 5-10 मिनट
आवृत्ति
दिन में 1-2 बार
क्या उम्मीद करें
पीठ या धड़ के साइड की संवेदनशीलता में अस्थायी राहत और गतिविधि में आराम मिल सकता है।
व्यायाम
साइड लेटकर धड़ का स्ट्रेच
दर्द-रहित तरफ लेट जाएँ और कमर के नीचे सहारे के लिए एक तकिया रखें। ऊपर वाले हाथ को सिर के ऊपर ले जाकर पीछे की दीवार की तरफ बढ़ाएँ ताकि प्रभावित तरफ का निचला पसली पिंजरा खुले। 20-30 सेकंड रुकें और स्ट्रेच के अंदर गहरी साँस लें। 5-8 बार दोहराएँ।
अवधि
प्रति सेशन 5 मिनट
आवृत्ति
दिन में 2-3 बार
क्या उम्मीद करें
झुकने, मुड़ने और हाथ बढ़ाने में धड़ की आरामदायक गतिविधि बढ़ाने का उद्देश्य है।
व्यायाम
डायाफ्रामैटिक साँस लेने के व्यायाम
पीठ के बल लेटें, घुटने मोड़ें, एक हाथ छाती पर और दूसरा पेट पर रखें। नाक से धीरे-धीरे साँस अंदर लें और साँस को पेट की तरफ भेजें ताकि पेट वाला हाथ उठे जबकि छाती वाला हाथ लगभग स्थिर रहे। होंठ हल्के सिकोड़कर 6-8 गिनती में धीरे-धीरे साँस बाहर छोड़ें। हर साँस छोड़ने के साथ निचली पसलियों और साइड की मांसपेशियों को ढीला करने पर ध्यान दें। 10-15 साँस के चक्र करें।
अवधि
प्रति सेशन 5-10 मिनट
आवृत्ति
दिन में 3-4 बार
क्या उम्मीद करें
पसलियों की आरामदायक गतिविधि के साथ सहज साँस लेने का अभ्यास है।
व्यायाम
रेज़िस्टेंस बैंड के साथ धड़ का रोटेशन
रेज़िस्टेंस बैंड को कमर की ऊँचाई पर बाँधें। एंकर की तरफ साइड करके खड़े हों और बैंड को दोनों हाथों से शरीर के बीच में पकड़ें। कूल्हों को स्थिर रखते हुए धड़ को एंकर से दूर धीरे-धीरे घुमाएँ। नियंत्रित ढंग से बीच में वापस आएँ। हर तरफ 12-15 दोहराव, 2-3 सेट करें। रेज़िस्टेंस धीरे-धीरे बढ़ाएँ।
अवधि
प्रति सेशन 10 मिनट
आवृत्ति
हफ्ते में 3-4 बार
क्या उम्मीद करें
रोज़मर्रा के काम और धीरे-धीरे भार बढ़ाने के लिए धड़ की ताकत और सहनशक्ति बढ़ाने का उद्देश्य है।
जीवनशैली में बदलाव
पार्श्व स्थिरता पर ज़ोर देकर कोर मज़बूत करना
अपनी नियमित व्यायाम दिनचर्या में साइड प्लैंक, पैलोफ प्रेस और सूटकेस कैरी शामिल करें। ये व्यायाम पार्श्व कोर स्थिरता बनाते हैं जिससे सेर्रेटस पोस्टीरियर इन्फीरियर पर भार कम होता है। संशोधित संस्करण से शुरू करें (साइड प्लैंक के लिए घुटने नीचे) और जैसे-जैसे ताकत बढ़े वैसे-वैसे आगे बढ़ें।
अवधि
प्रति सेशन 15-20 मिनट
आवृत्ति
हफ्ते में 3-4 बार
क्या उम्मीद करें
रोज़मर्रा के काम और धीरे-धीरे भार बढ़ाने के लिए धड़ की ताकत और सहनशक्ति बढ़ाने का उद्देश्य है।
पेशेवर उपचार
किडनी या पसली की समस्या को खारिज करने के लिए पेशेवर मूल्यांकन
अगर साइड वाले हिस्से (flank) का दर्द 3-4 हफ्तों से अधिक बना रहे, या साथ में पेशाब में बदलाव, बुख़ार या पेशाब में खून हो, तो तुरंत पेशेवर मूल्यांकन कराएँ। एक डॉक्टर किडनी पथरी, संक्रमण या पसली के फ्रैक्चर को खारिज कर सकते हैं। एक बार स्पष्टता मिलने पर, फिजियोथेरेपिस्ट सेर्रेटस पोस्टीरियर इन्फीरियर के लिए लक्षित मायोफेशियल उपचार दे सकते हैं।
अवधि
पहली जाँच: 30-60 मिनट
आवृत्ति
लक्षणों के आधार पर आवश्यकतानुसार
क्या उम्मीद करें
मांसपेशी के दर्द को आंतरिक अंगों के दर्द से अलग करने वाला सटीक निदान और उपयुक्त लक्षित उपचार योजना
सावधानी अगर साइड के दर्द के साथ पेशाब में बदलाव, बुख़ार, पेशाब में खून, या अचानक तीव्र शुरुआत हो — तो तुरंत डॉक्टर से मिलें; ये किडनी या अन्य अंगों की ऐसी समस्या का संकेत हो सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल ज़रूरी है
विभेदक निदान
पसली डिसफंक्शन
थोरैसिक समस्याएँ
जुड़े हुए ट्रिगर पॉइंट्स
क्वाड्रेटस लंबोरम
लैटिसिमस डोरसी
Key Takeaways
01थोरैकोलंबर जंक्शन पर हल्का दर्द जो गहरी साँस लेने और धड़ घुमाने से बढ़ जाता है
02सेर्रेटस पोस्टीरियर इन्फीरियर के ट्रिगर पॉइंट से निचले पसली पिंजरे के साथ दर्द
03ज़ोरदार साँस छोड़ने के दौरान दर्द क्योंकि सेर्रेटस पोस्टीरियर इन्फीरियर निचली पसलियों को नीचे करने में मदद करती है
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