TrP 1
TrP1
स्थान। जाँघ के सामने तिरछा
दर्द कहाँ महसूस होता है। कूल्हे का बाहरी हिस्सा, घुटने का अंदरूनी हिस्सा
- कूल्हे का बाहरी हिस्सा (ASIS)
- घुटने का अंदरूनी हिस्सा
- सामने वाली जाँघ
Atlas · Thigh
सार्टोरियस
ASIS के पास कूल्हे के सामने-बाहरी हिस्से में हल्का दर्द, जो प्रॉक्सिमल सार्टोरियस ट्रिगर पॉइंट के तनाव से होता है
शरीर का क्षेत्र
Thigh
ट्रिगर पॉइंट्स
3
इस मांसपेशी में दर्ज
आम लक्षण
13
दर्ज पैटर्न
आम कारण
14
योगदान देने वाले कारक
ट्रिगर पॉइंट्स
TrP 2
TrP2
स्थान। जाँघ का मध्य भाग, सार्टोरियस के सामने वाले बीच वाले हिस्से पर
दर्द कहाँ महसूस होता है। सामने-अंदरूनी जाँघ में तेज़, सतही जलन वाला दर्द
- सामने-अंदरूनी जाँघ (सतही)
- मीडियल घुटने का क्षेत्र
- सामने वाली जाँघ का ऊपरी हिस्सा
- इंगुइनल लिगामेंट का क्षेत्र
- मीडियल जाँघ का निचला हिस्सा
TrP 3
TrP3
स्थान। मीडियल घुटने पर पेस एंसेरिनस के पास डिस्टल फ़ाइबर
दर्द कहाँ महसूस होता है। मीडियल घुटना और सामने-अंदरूनी टिबिया
- मीडियल घुटने के जोड़ का क्षेत्र
- पेस एंसेरिनस का क्षेत्र
- सामने-अंदरूनी टिबियल प्लैटो
- मीडियल टिबियल फ्लेयर
- मीडियल पिंडली का ऊपरी हिस्सा (हल्का)
मरीज़ जो लक्षण बताते हैं
कूल्हे का दर्द. ASIS के पास कूल्हे के सामने-बाहरी हिस्से में हल्का दर्द, जो प्रॉक्सिमल सार्टोरियस ट्रिगर पॉइंट के तनाव से होता है
घुटने के अंदरूनी हिस्से में दर्द. पेस एंसेरिनस पर मीडियल घुटने में हल्का दर्द, जो डिस्टल सार्टोरियस ट्रिगर पॉइंट के रेफ़र्ड पेन से होता है
जाँघ का दर्द. कूल्हे से घुटने तक सार्टोरियस मांसपेशी के रास्ते में तिरछा सामने वाली जाँघ का दर्द
जाँघ में सतही जलन वाला दर्द. सार्टोरियस ट्रिगर पॉइंट सामने-अंदरूनी जाँघ के डर्मेटोम के साथ एक सतही जलन जैसा रेफ़र्ड पेन पैदा करते हैं
सामने-अंदरूनी जाँघ में तेज़ दर्द. सार्टोरियस के बीच वाले हिस्से में तनी हुई पट्टियाँ जाँघ के पार जाने वाले रास्ते में तेज़ सतही दर्द पैदा करती हैं
मेरैल्जिया जैसे लक्षण. सतही जलन लेटरल फीमोरल क्यूटेनियस न्यूरोपैथी जैसी लगती है, लेकिन यह सार्टोरियस के रास्ते पर महसूस होती है
पैर क्रॉस करते समय दर्द. पैर क्रॉस करने में हिप फ्लेक्शन, बाहरी रोटेशन और घुटने का फ्लेक्शन एक साथ होते हैं, जो सार्टोरियस पर अधिकतम भार डालते हैं
सामने वाली जाँघ की संवेदनशीलता. ट्रिगर पॉइंट से जुड़ी परिधीय संवेदीकरण सामने-अंदरूनी जाँघ की त्वचा की संवेदनशीलता को बढ़ा देती है
घुटने के अंदरूनी हिस्से में दर्द. पेस एंसेरिनस टिबियल इंसर्शन पर डिस्टल सार्टोरियस ट्रिगर पॉइंट से मीडियल घुटने में हल्का दर्द
घुटने के अंदरूनी हिस्से में सतही जलन. सार्टोरियस ट्रिगर पॉइंट से सैफिनस नर्व की शाखाओं में जलन के कारण मीडियल घुटने पर जलन जैसी असामान्य संवेदना
घुटने के फ्लेक्शन और अंदरूनी रोटेशन के साथ दर्द. घुटने के फ्लेक्शन-रोटेशन का मेल पेस एंसेरिनस पर सार्टोरियस को लोड करता है, जिससे डिस्टल ट्रिगर पॉइंट और बिगड़ जाते हैं
पैल्पेशन पर मीडियल घुटने में कोमलता. सार्टोरियस की इंसर्शन वाली तनी हुई पट्टी के तनाव से मीडियल टिबियल फ्लेयर पर छूने पर महसूस होने वाली कोमलता
पेस एंसेरिनस क्षेत्र में सूजन का अहसास. ट्रिगर पॉइंट से रेफ़र्ड टिश्यू संवेदनशीलता के कारण मीडियल घुटने में सूजन जैसा महसूस होना
आम कारण
दौड़ना. दौड़ने के दौरान हिप फ्लेक्शन के साथ बाहरी रोटेशन की बार-बार होने वाली मांग सार्टोरियस पर अधिक भार डालती है
पालथी मारकर बैठना. लंबे समय तक हिप फ्लेक्शन-एब्डक्शन-बाहरी रोटेशन की स्थिति सार्टोरियस को छोटा कर देती है, जिससे क्रॉनिक तनी हुई पट्टियाँ बन जाती हैं
फ़ुटबॉल. किक मारने की गतिविधियाँ हिप फ्लेक्शन और बाहरी रोटेशन को साथ-साथ माँगती हैं, जिससे सार्टोरियस पर तनाव पड़ता है
डांस. टर्न-आउट पोज़ीशन और ऊँची किक्स सार्टोरियस को लगातार सक्रिय रखने की माँग करती हैं, जिससे थकान होती है
पैरों को क्रॉस करके लंबे समय तक बैठना. लंबे समय तक हिप फ्लेक्शन और बाहरी रोटेशन की मिली-जुली स्थिति सार्टोरियस को छोटा कर देती है, जिससे इस्केमिया हो सकता है
दर्ज़ी की तरह बैठना (पालथी मारकर बैठना). ज़मीन पर पालथी मारकर बैठने से सार्टोरियस अपने तीनों एक्शन प्लेन में अधिकतम रूप से छोटा हो जाता है
योग के वे आसन जिनमें हिप फ्लेक्शन और बाहरी रोटेशन की ज़रूरत होती है. पद्मासन या पिजन पोज़ जैसी स्थितियाँ सार्टोरियस को लंबे समय तक छोटी और सिकुड़ी हुई हालत में बनाए रखती हैं
अत्यधिक हिप फ्लेक्शन के साथ दौड़ना. ओवरस्ट्राइडिंग से चलने के स्विंग फेज़ में हिप फ्लेक्सर्स पर माँग बढ़ जाती है, जिसमें सार्टोरियस भी शामिल है
कमर या जाँघ के आसपास टाइट कपड़े. दबाव डालने वाले कपड़े सार्टोरियस की हिलने-डुलने की क्षमता को सीमित करते हैं और मांसपेशी के बीच वाले हिस्से पर बाहरी दबाव बनाते हैं
बैले और डांस (टर्न-आउट पोज़ीशन). टर्न-आउट में लंबे समय तक हिप का बाहरी रोटेशन सार्टोरियस को सहायक रोटेटर के रूप में क्रॉनिक रूप से लोड करता है
ओवरप्रोनेशन के साथ दौड़ना. पैर का प्रोनेशन टिबिया के अंदरूनी रोटेशन को बढ़ाता है, जिससे पेस एंसेरिनस इंसर्शन पर सार्टोरियस पर अधिक भार पड़ता है
ब्रेस्टस्ट्रोक स्विमिंग. ब्रेस्टस्ट्रोक की किक में हिप फ्लेक्शन-एब्डक्शन-बाहरी रोटेशन की ज़रूरत पड़ती है, जो सार्टोरियस पर अधिकतम भार डालती है
पेस एंसेरिनस बर्साइटिस की भरपाई. बर्सा की सूजन सार्टोरियस के लोडिंग मैकेनिक्स को बदल देती है, जिससे भरपाई के कारण डिस्टल ट्रिगर पॉइंट बन सकते हैं
वैल्गस घुटने का तनाव डालने वाली गतिविधियाँ. घुटने की वैल्गस ताक़तें मीडियल घुटने पर भार बढ़ाती हैं, जिससे सार्टोरियस पर मीडियल स्टेबलाइज़र के रूप में अतिरिक्त काम पड़ता है
उपचार और सेल्फ़-केयर
immediate
खड़े होकर फ़िगर-4 स्ट्रेच
दीवार पकड़कर संतुलन बनाते हुए खड़े हो जाएँ। प्रभावित टखने को दूसरे घुटने पर क्रॉस करें, जिससे "4" अंक जैसी आकृति बने। धीरे-धीरे खड़े वाले घुटने को मोड़ें और ऐसे पीछे बैठें जैसे कुर्सी पर बैठ रहे हों। यह सार्टोरियस को उसके हिप फ्लेक्शन और बाहरी रोटेशन के मिले-जुले एक्शन के ज़रिए स्ट्रेच करता है।
- अवधि
- हर तरफ़ 20-30 सेकंड, 3 बार
- आवृत्ति
- दिन में 3-4 बार
- क्या उम्मीद करें
- 3-5 दिनों में कूल्हे और घुटने के अंदरूनी हिस्से के दर्द में कमी
immediate
जाँघ की तिरछी रेखा पर गर्म सिकाई
जाँघ के सामने तिरछा गर्म हीट पैक रखें, कूल्हे के बाहरी हिस्से से घुटने के अंदरूनी हिस्से तक की रेखा का अनुसरण करते हुए। यह सार्टोरियस मांसपेशी के रास्ते को कवर करता है। पूरे समय के लिए आरामदायक स्थिति में लेटे रहें।
- अवधि
- 15-20 मिनट
- आवृत्ति
- दिन में 1-2 बार
- क्या उम्मीद करें
- 1-2 दिनों में सार्टोरियस का तनाव कम होना और आराम में सुधार
exercise
हिप एक्सटेंशन के साथ खड़े होकर क्वाड स्ट्रेच
दीवार पकड़कर संतुलन बनाते हुए खड़े हो जाएँ। प्रभावित घुटने को मोड़ें और पीछे की ओर टखने को पकड़ें। एड़ी को कूल्हे की ओर खींचते हुए कूल्हे को पीछे की ओर बढ़ाएँ। घुटनों को आपस में मिलाकर रखें और कमर को टक करके रखें। यह सार्टोरियस को कूल्हे और घुटने दोनों जोड़ों पर एक साथ स्ट्रेच करता है।
- अवधि
- हर तरफ़ 30 सेकंड, 3 बार
- आवृत्ति
- दिन में 2-3 बार
- क्या उम्मीद करें
- 1-2 हफ़्तों में सार्टोरियस की लचक में सुधार और कूल्हे-से-घुटने तक तिरछे दर्द में कमी
exercise
रोटेशन के साथ हिप फ्लेक्सर स्ट्रेंथनिंग
कुर्सी के किनारे पर बैठें। एक घुटने को ऊपर उठाएँ और साथ ही जाँघ को हल्के से बाहर की ओर घुमाएँ। 3 सेकंड रोकें, फिर नीचे करें। आगे बढ़ने के लिए टखने के वज़न का इस्तेमाल करें। यह सार्टोरियस को उसके कार्यात्मक मूवमेंट पैटर्न में मज़बूत करता है।
- अवधि
- हर तरफ़ 12-15 बार, 2 सेट
- आवृत्ति
- दिन में 1-2 बार
- क्या उम्मीद करें
- 2-3 हफ़्तों में सार्टोरियस की सहनशक्ति में सुधार और भरपाई के कारण होने वाले अतिरिक्त भार में कमी
lifestyle
लंबे समय तक पालथी मारकर बैठने से बचें
पालथी मारकर बैठने से सार्टोरियस लंबे समय तक छोटी अवस्था में रहती है। अगर आप आमतौर पर पालथी मारकर बैठते हैं, तो जान-बूझकर पैर सीधे रखकर बैठने की आदत बनाएँ। ज़मीन पर गतिविधियाँ करते समय पैरों की स्थिति को बार-बार बदलते रहें।
- अवधि
- लगातार ध्यान रखना
- आवृत्ति
- रोज़ाना
- क्या उम्मीद करें
- 1-2 हफ़्तों में सार्टोरियस का छोटा होना कम होगा और ट्रिगर पॉइंट दोबारा सक्रिय होने में कमी आएगी
professional
कूल्हे और घुटने के मिले-जुले दर्द के लिए डॉक्टर से जाँच
अगर कूल्हे के बाहरी हिस्से और घुटने के अंदरूनी हिस्से दोनों में दर्द 3 हफ़्तों से ज़्यादा चलता है, तो फ़िज़ियाट्रिस्ट से सलाह लें। सार्टोरियस के तिरछे दर्द पैटर्न को अक्सर कूल्हे और घुटने की अलग-अलग समस्याएँ समझ लिया जाता है। सार्टोरियस का लक्षित इलाज दोनों जगहों के दर्द को एक साथ हल कर सकता है।
- अवधि
- पहली जाँच: 45-60 मिनट
- आवृत्ति
- ज़रूरत के अनुसार फॉलो-अप
- क्या उम्मीद करें
- सार्टोरियस को साझा स्रोत के रूप में पहचानने और लक्षित इलाज से आमतौर पर तेज़ी से सुधार होता है
- ASIS के पास कूल्हे के सामने-बाहरी हिस्से में हल्का दर्द, जो प्रॉक्सिमल सार्टोरियस ट्रिगर पॉइंट के तनाव से होता है
- पेस एंसेरिनस पर मीडियल घुटने में हल्का दर्द, जो डिस्टल सार्टोरियस ट्रिगर पॉइंट के रेफ़र्ड पेन से होता है
- कूल्हे से घुटने तक सार्टोरियस मांसपेशी के रास्ते में तिरछा सामने वाली जाँघ का दर्द
- सार्टोरियस ट्रिगर पॉइंट सामने-अंदरूनी जाँघ के डर्मेटोम के साथ एक सतही जलन जैसा रेफ़र्ड पेन पैदा करते हैं
- सार्टोरियस के बीच वाले हिस्से में तनी हुई पट्टियाँ जाँघ के पार जाने वाले रास्ते में तेज़ सतही दर्द पैदा करती हैं