लैटिसिमस डॉर्साई

01.ट्रिगर पॉइंट्स

02.मरीज़ जो लक्षण बताते हैं

पीठ का दर्द. लैटिसिमस डॉर्साई के व्यापक ट्रिगर पॉइंट और तनी हुई पट्टियों के कारण मध्य से निचली पीठ में दर्द

कंधे का दर्द. लैटिसिमस डॉर्साई के ट्रिगर पॉइंट से रेफ़र्ड दर्द के कारण कंधे के पीछे डेल्टॉइड क्षेत्र तक दर्द महसूस हो सकता है

बाँह का दर्द. लैटिसिमस के ट्रिगर पॉइंट से बाँह के अंदरूनी हिस्से में अल्नर डिस्ट्रिब्यूशन में नीचे की ओर फैलता दर्द

पेट का दर्द. सामने वाले लैटिसिमस डॉर्साई फाइबर से धड़ की साइड और पेट की दीवार में रेफ़र्ड दर्द

हाथ ऊपर उठाने में परेशानी. लैटिसिमस के ट्रिगर पॉइंट और तनी हुई पट्टी छोटी होने के कारण कंधे का फ्लेक्शन और ऐबडक्शन सीमित हो जाता है

ऊपरी पीठ की साइड में दर्द. स्कैपुला के निचले कोण के पास ऊपरी लैटिसिमस के ट्रिगर पॉइंट से छाती के साइड के ऊपरी हिस्से में दर्द महसूस हो सकता है

सिर से ऊपर हाथ पहुँचाने पर दर्द. छोटी हो चुकी लैटिसिमस हाथ को पूरी तरह ऊपर ले जाने में बाधा डालती है, जिससे कंधे के फ्लेक्शन में दर्द होता है

हाथ ऊपर उठाने में दिक़्क़त. लैटिसिमस की तनी हुई पट्टियाँ ग्लीनोह्यूमरल जोड़ की ऊपर की गति को सीमित कर देती हैं, जिससे कंधे का फ्लेक्शन प्रभावित होता है

बगल के नीचे दर्द. लैटिसिमस के एक्सिलरी हिस्से के ट्रिगर पॉइंट से पोस्टीरियर एक्सिलरी फोल्ड में दर्द हो सकता है

कंधे का फ्लेक्शन सीमित होना. लंबे समय से छोटी हुई ऊपरी लैटिसिमस फाइबर स्कैपुलोह्यूमरल रिदम को बाधित करती हैं, जिससे हाथ को ऊपर ले जाना सीमित हो जाता है

बाँह के अंदरूनी हिस्से में दर्द. छाती के साइड वाली दीवार पर मौजूद लैटिसिमस ट्रिगर पॉइंट से बाँह के अंदरूनी हिस्से में अल्नर क्षेत्र के साथ दर्द फैल सकता है

हाथ के अल्नर साइड में झुनझुनी. लैटिसिमस के पास न्यूरोवस्कुलर कम्प्रेशन से रिंग और छोटी उंगली में रेफ़र्ड झुनझुनी हो सकती है

पीठ के पीछे हाथ ले जाने में परेशानी. कंधे के एक्सटेंशन और इंटरनल रोटेशन का संयोजन लैटिसिमस को खींचता है, जिससे एक्सिलरी लाइन पर ट्रिगर पॉइंट पर भार पड़ता है

हाथ लंबे समय ऊपर रखने पर थकान. लैटिसिमस ट्रिगर पॉइंट की वजह से कंधे की मेकैनिक्स बिगड़ जाती है, जिससे हाथ ऊपर रखने पर जल्दी थकान महसूस हो सकती है

कंधे की हड्डी के निचले सिरे पर दर्द. स्कैपुला के निचले कोण के पास लैटिसिमस का ट्रिगर पॉइंट हड्डी के नुकीले सिरे पर स्थानीय गहरा दर्द पैदा कर सकता है

कंधे के पीछे निचले हिस्से में दर्द. स्कैपुला अटैचमेंट के पास लैटिसिमस से कंधे के पीछे के निचले हिस्से तक रेफ़र्ड दर्द महसूस हो सकता है

पीछे हाथ ले जाने में दिक़्क़त. लैटिसिमस की तनी हुई पट्टी पीछे हाथ ले जाने के लिए ज़रूरी कंधे के फ्लेक्शन और ऐबडक्शन को सीमित कर देती है

इंटरनल रोटेशन के साथ दर्द. कंधे का इंटरनल रोटेशन लैटिसिमस को सिकोड़ता है और स्कैपुला के निचले हिस्से के ट्रिगर पॉइंट पर सीधे भार डालता है

स्कैपुला के किनारे पर छूने से दर्द. स्कैपुला के निचले-बाहरी किनारे पर ट्रिगर पॉइंट हड्डी के किनारे पर छूने योग्य दर्द पैदा करता है

03.आम कारण

पुल-अप्स. अपने शरीर के वज़न के विरुद्ध बार-बार कंधे को पीछे खींचने से लैटिसिमस डॉर्साई पर लगातार बढ़ता हुआ अधिक भार पड़ता है

तैराकी. स्विमिंग स्ट्रोक्स के दौरान पानी को पीछे खींचने वाले लंबे फेज़ में लैटिसिमस डॉर्साई के फाइबर बार-बार लोड होते हैं

रोइंग. रोइंग स्ट्रोक के चक्र में ज़ोर लगाकर बार-बार खींचने की हरकतें लैटिसिमस डॉर्साई पर अधिक भार डालती हैं

खींचने वाली हरकतें. कोई भी लंबी खींचने वाली गतिविधि लैटिसिमस डॉर्साई के मसल फाइबर पर धीरे-धीरे बढ़ता हुआ अधिक भार पैदा करती है

सिर से ऊपर हाथ बढ़ाना. बार-बार सिर से ऊपर हाथ बढ़ाने पर हाथ नीचे लाते समय लैटिसिमस पर एक्सेंट्रिक लोड पड़ता है

भारी सामान उठाकर ले जाना. भारी वज़न पकड़ने के लिए लगातार कंधे को नीचे की ओर खींचने से लैटिसिमस डॉर्साई पर आइसोमेट्रिक रूप से अधिक भार पड़ता है

पुल-अप्स और लैट पुलडाउन्स. बार-बार ऊपर से नीचे खींचने वाले व्यायाम लगातार कंसेंट्रिक और एक्सेंट्रिक मांग के कारण ऊपरी लैटिसिमस पर अधिक भार डालते हैं

चढ़ाई करना. चढ़ाई के दौरान लगातार सिर से ऊपर खींचने में लैटिसिमस से बार-बार अधिकतम बल की माँग होती है

एक तरफ़ भारी सामान ले जाना. एक तरफ़ से वज़न उठाने पर लैटिसिमस कंधे को नीचे रखने और धड़ को स्थिर बनाए रखने के लिए सक्रिय रहती है

सिर से ऊपर हाथ बढ़ाना. बार-बार सिर से ऊपर का काम करते समय हाथ ऊँचा रखने पर लैटिसिमस पर एक्सेंट्रिक लोड पड़ता है

लैट पुलडाउन्स और पुल-अप्स. भारी खींचने वाले व्यायाम छाती की साइड वाली दीवार पर मौजूद लैटिसिमस फाइबर को सबसे अधिक लोड करते हैं, जिससे अधिक उपयोग वाले ट्रिगर पॉइंट बन सकते हैं

तैराकी (लैट-प्रधान स्ट्रोक). लैट-आधारित तेज़ स्विमिंग स्ट्रोक्स से छाती की साइड वाली दीवार के फाइबर बार-बार ओवरलोड होते हैं

रोइंग गतिविधियाँ. रोइंग में धड़ के साइड पर लैटिसिमस को लगातार सिकुड़ा रखना पड़ता है, जिससे फाइबर थकान धीरे-धीरे जमा होती है

बार-बार सिर से ऊपर हाथ बढ़ाना. बार-बार सिर से ऊपर हाथ बढ़ाने पर साइड वाले लैटिसिमस फाइबर बारी-बारी से खिंचते और सिकुड़ते हैं

लकड़ी काटना. ऊपर से नीचे लकड़ी काटने की हरकत में हाथ को शरीर की ओर लाने और पीछे खींचने के लिए लैटिसिमस ज़ोरदार ढंग से सिकुड़ती है

चढ़ाई की गतिविधियाँ. चढ़ाई के दौरान लगातार खींचने से शरीर को ऊपर उठाने के लिए साइड वाली लैटिसिमस सबसे अधिक लोड होती है

भारी रोइंग व्यायाम. तीव्र रोइंग से स्कैपुला के निचले कोण के पास, जहाँ फाइबर रिट्रैक्शन के लिए मिलते हैं, लैटिसिमस पर अधिक भार पड़ता है

पुल-अप्स और चिन-अप्स. बॉडीवेट खींचने में स्कैपुला के निचले अटैचमेंट क्षेत्र के पास लैटिसिमस से अधिकतम बल की माँग होती है

पैडलिंग और कयाकिंग. लगातार पैडल स्ट्रोक्स से हर स्ट्रोक के साथ स्कैपुला के निचले कोण पर लैटिसिमस बार-बार लोड होती है

फावड़ा चलाना और कुदाल मारना. धड़ घुमाते हुए बार-बार खींचने और उठाने से स्कैपुला अटैचमेंट के पास लैटिसिमस पर अधिक भार पड़ता है

लंबे समय तक हाथ को शरीर से सटाए रखना. हाथ को लगातार शरीर के पास सटाए रखने पर स्कैपुला के निचले कोण वाले क्षेत्र में लैटिसिमस लगातार सिकुड़ी रहती है

दोनों तरफ़ भारी सामान ले जाना. दोनों तरफ़ वज़न उठाने पर हाथ को स्थिर रखने के लिए लैटिसिमस लगातार आइसोमेट्रिक संकुचन में रहती है

04.उपचार और सेल्फ़-केयर