TrP 1
TrP1
स्थान। गहरी जबड़ा मसल, बगल वाला हिस्सा
दर्द कहाँ महसूस होता है। जबड़ा, कनपटी, कान, साइनस
- जबड़ा
- कनपटी
- कान
- साइनस क्षेत्र
- दांत
Atlas · Head
लैटरल प्टेरीगॉइड
मुंह खोलने वाली मुख्य मसल के ट्रिगर पॉइंट्स से जबड़े के बगल में गहरा दर्द
शरीर का क्षेत्र
Head
ट्रिगर पॉइंट्स
2
इस मांसपेशी में दर्ज
आम लक्षण
10
दर्ज पैटर्न
आम कारण
10
योगदान देने वाले कारक
ट्रिगर पॉइंट्स
TrP 2
TrP2
स्थान। लैटरल प्टेरीगॉइड प्लेट पर निचला हेड
दर्द कहाँ महसूस होता है। टीएमजे क्षेत्र और गहरा मैक्सिलरी क्षेत्र
- टीएमजे क्षेत्र
- मैक्सिला के पास गहरा गाल
- जाइगोमैटिक आर्च क्षेत्र
- कान के सामने का क्षेत्र
- मैक्सिलरी साइनस क्षेत्र
मरीज़ जो लक्षण बताते हैं
जबड़े में दर्द. मुंह खोलने वाली मुख्य मसल के ट्रिगर पॉइंट्स से जबड़े के बगल में गहरा दर्द
जबड़े में क्लिकिंग. लैटरल प्टेरीगॉइड की खराबी से डिस्क आगे की ओर खिंच जाती है, जिससे क्लिकिंग होती है
साइनस में दर्द. प्टेरीगॉइड ट्रिगर पॉइंट्स से मैक्सिलरी साइनस क्षेत्र में रेफ़र्ड दर्द, जो साइनसाइटिस जैसा लगता है
कान में दर्द. लैटरल प्टेरीगॉइड से कान और कान के सामने वाले क्षेत्र तक रेफ़र्ड गहरा कान का दर्द
मुंह खोलने में कठिनाई. लैटरल प्टेरीगॉइड के ट्रिगर पॉइंट्स की रुकावट और ऐंठन से मैंडिबल के नीचे आने की सीमा कम हो जाती है
टीएमजे में क्लिकिंग और पॉपिंग. लैटरल प्टेरीगॉइड के ट्रिगर पॉइंट्स से डिस्क और कंडाइल का तालमेल बिगड़ जाता है, जिससे टीएमजे में क्लिकिंग की आवाज़ें आती हैं
मुंह खोलते समय जबड़े का एक तरफ खिसकना. एक तरफ की लैटरल प्टेरीगॉइड की खराबी से मैंडिबल प्रभावित तरफ की ओर खिसक जाता है
चेहरे में गहरा दर्द. निचले हेड से होने वाला रेफ़रल मैक्सिलरी और जाइगोमैटिक क्षेत्रों में गहरा दर्द भेजता है
साइनस में दबाव जैसी सनसनी. मैक्सिलरी साइनस क्षेत्र में गहरा रेफ़र्ड दर्द साइनसाइटिस के दबाव और बंद होने की भावना जैसा लगता है
दर्द के साथ मुंह सीमित खुलना. ट्रिगर पॉइंट के छोटा हो जाने से लैटरल प्टेरीगॉइड की गति सीमित हो जाती है, जिससे कंडाइल का अनुवाद और मुंह का खुलना घट जाता है
आम कारण
टीएमजे (TMJ) डिसफंक्शन. जोड़ की यांत्रिक गड़बड़ी से लैटरल प्टेरीगॉइड पर भार का तरीका बदल जाता है, जिससे लगातार मसल का अति-उपयोग होता रहता है
दांत पीसना. रात में जबड़े की पार्श्व गति बार-बार लैटरल प्टेरीगॉइड के मसल फाइबर्स पर अधिक भार डालती है
जबड़ा भींचना. भींचने के दौरान लगातार आइसोमेट्रिक संकुचन लैटरल प्टेरीगॉइड में इस्केमिया और थकान पैदा करता है
तनाव. भावनात्मक तनाव से जबड़े की मसल्स अनजाने में कसी रहती हैं, जिससे लैटरल प्टेरीगॉइड पर लगातार भार बना रहता है
मैलोक्लूज़न (malocclusion). दांतों की गलत पकड़ सही ऑक्लूज़न पाने के लिए लैटरल प्टेरीगॉइड को क्षतिपूर्ति में अधिक सक्रिय कर देती है
पुराना जबड़ा भींचना. लंबे समय तक जबड़ा भींचने से मैंडिबल को स्थिति में रखने के लिए लैटरल प्टेरीगॉइड लगातार सक्रिय रहती है, जिससे ट्रिगर पॉइंट्स बनते हैं
अत्यधिक च्युइंग गम चबाना. गम चबाने के दौरान बार-बार होने वाली पार्श्व गति लैटरल प्टेरीगॉइड के निचले हेड पर अधिक भार डालती है
लंबी डेंटल प्रक्रियाएँ. डेंटल काम के दौरान देर तक मुंह खुला रखने से लैटरल प्टेरीगॉइड अपनी सहन-सीमा से अधिक खिंच जाती है
जबड़े में चोट. मैंडिबल पर सीधा प्रहार चोट के कारण लैटरल प्टेरीगॉइड के जुड़ाव स्थल पर ट्रिगर पॉइंट्स को सक्रिय कर सकता है
मुंह से सांस लेना. लगातार मुंह से सांस लेने से मैंडिबल की विश्राम स्थिति बदल जाती है, जिससे लैटरल प्टेरीगॉइड का आधार-स्तर तनाव बढ़ जाता है
उपचार और सेल्फ़-केयर
immediate
जबड़े की रेखा के साथ मुंह के अंदर से मसाज
अपने हाथ अच्छी तरह धोएँ। मुंह को थोड़ा खोलें और अपनी तर्जनी (इंडेक्स) उंगली ऊपरी मसूड़े की रेखा के साथ मुंह के अंदर रखें, अंतिम दाढ़ के पीछे ऊपरी जबड़े के पिछले हिस्से की ओर पहुँचें। ऊतक में हल्का दबाव बाहर की ओर और ऊपर की ओर डालें — आप ऊपरी जबड़े के पीछे की जगह में लैटरल प्टेरीगॉइड तक पहुँच रहे हैं। जब कोई दर्दनाक बिंदु मिले, तो उस पर 15-20 सेकंड तक हल्का स्थिर दबाव बनाए रखें। धीरे और सावधानी से काम करें, क्योंकि यह क्षेत्र बहुत संवेदनशील होता है।
- अवधि
- प्रति तरफ 1-2 मिनट
- आवृत्ति
- दिन में 1-2 बार
- क्या उम्मीद करें
- 1-2 हफ्तों के लगातार उपचार में जबड़े की क्लिकिंग और कान के सामने वाले गहरे दर्द में क्रमिक कमी हो सकती है
exercise
जबड़े को आराम देने का व्यायाम (जीभ तालू पर)
अपनी जीभ की नोक को ऊपर के सामने वाले दांतों के पीछे, मुंह की छत पर हल्के से रखें। जीभ को इसी स्थिति में रखते हुए जबड़े को थोड़ा खुला रहने दें — इससे जबड़े की मसल्स स्वाभाविक रूप से आराम पाती हैं और भींचना नहीं हो पाता। इस स्थिति में 30 सेकंड रहें, नाक से धीमी सांस लें। जब भी आप खुद को भींचते, पीसते, या जबड़े में तनाव रखते हुए पाएँ, इस स्थिति का अभ्यास करें।
- अवधि
- प्रति बार 30 सेकंड से 1 मिनट, 5-10 बार
- आवृत्ति
- दिन में कई बार, खासकर तनाव वाले क्षणों में
- क्या उम्मीद करें
- 1-2 हफ्तों में आदतन जबड़ा भींचना कम हो सकता है और लैटरल प्टेरीगॉइड का मसल तनाव घट सकता है
exercise
हल्के प्रतिरोध के साथ धीरे-धीरे मुंह खोलना
अपनी मुट्ठी ठुड्डी के नीचे हल्के से रखें। मुट्ठी के हल्के प्रतिरोध के विरुद्ध धीरे-धीरे मुंह खोलें — ज़ोर न लगाएँ, अपनी अधिकतम शक्ति का सिर्फ़ 20% इस्तेमाल करें। खुली स्थिति में 5 सेकंड रोकें, फिर धीरे-धीरे बंद करें। 10 बार दोहराएँ। यह आइसोमेट्रिक व्यायाम मुंह खोलने वाली मसल्स को क्लिकिंग या अटकाव के बिना सहज ढंग से काम करना सिखाने में मदद करता है।
- अवधि
- प्रति सत्र 2-3 मिनट
- आवृत्ति
- दिन में 2-3 बार
- क्या उम्मीद करें
- 2-3 हफ्तों में मुंह खोलने की रेंज में सुधार और मैंडिबुलर गति अधिक सहज हो सकती है
lifestyle
तकलीफ के दौरान नरम भोजन में बदलाव
जब जबड़े का दर्द या क्लिकिंग बढ़ी हुई हो, तब कम चबाने वाले नरम भोजन पर स्विच करें — सूप, स्मूदी, स्क्रैम्बल्ड एग, पास्ता, मैश की हुई सब्ज़ियाँ, और दही। सख्त, कुरकुरे, या चबाने वाले भोजन जैसे कच्ची गाजर, बेगल, स्टेक, गम, और कड़ी मिठाई से बचें। भोजन को छोटे टुकड़ों में काटें और मुंह के दोनों तरफ बराबर चबाएँ। काटने के लिए मुंह को बहुत चौड़ा खोलने से बचें।
- अवधि
- तकलीफ की पूरी अवधि तक, आमतौर पर 1-2 हफ्ते
- आवृत्ति
- सक्रिय लक्षणों के दौरान हर भोजन में
- क्या उम्मीद करें
- लैटरल प्टेरीगॉइड पर यांत्रिक भार कम होने से सूजन और ट्रिगर पॉइंट की संवेदनशीलता कम हो सकती है
lifestyle
तनाव और भींचने की जागरूकता का अभ्यास
पूरे दिन हर 1-2 घंटे में अपने फ़ोन पर रिमाइंडर अलार्म लगाएँ। हर बार अलार्म बजने पर जबड़े की जाँच करें: क्या आपके दांत आपस में लगे हुए हैं? क्या जबड़ा भिंचा हुआ है? क्या जबड़े की मसल्स कसी हुई हैं? अगर ऐसा है, तो दांतों को थोड़ा अलग करें, जबड़े को ढीला छोड़ें, और जीभ को मुंह की छत पर रखें। एक छोटी डायरी रखें जिसमें यह नोट करें कि आप कब खुद को भींचते हुए पकड़ते हैं — इससे आपकी निजी तनाव-भींचने की आदतों के बारे में जागरूकता बनती है।
- अवधि
- प्रति चेक-इन 30 सेकंड
- आवृत्ति
- जागते समय हर 1-2 घंटे में
- क्या उम्मीद करें
- 2-4 हफ्तों में दिन के समय भींचने की आदत में काफ़ी कमी और जबड़े की मसल का कुल तनाव कम हो सकता है
professional
टीएमजे का प्रोफेशनल मूल्यांकन
अगर जबड़े की क्लिकिंग, जकड़न, या गहरा दर्द 3-4 हफ्तों की स्व-देखभाल के बाद भी बना रहे, तो टीएमजे विकारों में विशेषज्ञ डेंटिस्ट या ओरोफेशियल पेन विशेषज्ञ से मूल्यांकन कराएँ। वे डिस्क की स्थिति, जोड़ की यांत्रिकी, और ऑक्लूज़न का आकलन कर सकते हैं। आर्टिकुलर डिस्क के मूल्यांकन के लिए एमआरआई जैसी इमेजिंग की सलाह दी जा सकती है। टीएमजे पुनर्वास में अनुभवी फिजियोथेरेपिस्ट लक्षित मैनुअल थेरेपी और न्यूरोमस्क्युलर रिट्रेनिंग दे सकते हैं।
- अवधि
- पहली सलाह आमतौर पर 45-60 मिनट
- आवृत्ति
- लक्षणों की गंभीरता और बने रहने के अनुसार
- क्या उम्मीद करें
- टीएमजे की यांत्रिकी का व्यापक निदान और एक लक्षित उपचार योजना जिसमें स्प्लिंट थेरेपी, मैनुअल थेरेपी, या अन्य उपचार शामिल हो सकते हैं
- मुंह खोलने वाली मुख्य मसल के ट्रिगर पॉइंट्स से जबड़े के बगल में गहरा दर्द
- लैटरल प्टेरीगॉइड की खराबी से डिस्क आगे की ओर खिंच जाती है, जिससे क्लिकिंग होती है
- प्टेरीगॉइड ट्रिगर पॉइंट्स से मैक्सिलरी साइनस क्षेत्र में रेफ़र्ड दर्द, जो साइनसाइटिस जैसा लगता है
- लैटरल प्टेरीगॉइड से कान और कान के सामने वाले क्षेत्र तक रेफ़र्ड गहरा कान का दर्द
- लैटरल प्टेरीगॉइड के ट्रिगर पॉइंट्स की रुकावट और ऐंठन से मैंडिबल के नीचे आने की सीमा कम हो जाती है