TrP 1
TrP1
स्थान। फोरआर्म का बाहरी हिस्सा, छोटी उंगली की तरफ़
दर्द कहाँ महसूस होता है। कलाई का बाहरी हिस्सा, छोटी उंगली की तरफ़
- कलाई का बाहरी हिस्सा
- छोटी उंगली की तरफ़ हाथ की पीठ
- फोरआर्म
Atlas · Forearm
एक्सटेंसर कार्पाई अल्नैरिस (ECU)
अल्नार स्टाइलॉइड के पास एक्सटेंसर कार्पाई अल्नैरिस के ट्रिगर पॉइंट से कलाई के पीठ-छोटी उंगली वाले हिस्से में दर्द
शरीर का क्षेत्र
Forearm
ट्रिगर पॉइंट्स
2
इस मांसपेशी में दर्ज
आम लक्षण
8
दर्ज पैटर्न
आम कारण
9
योगदान देने वाले कारक
ट्रिगर पॉइंट्स
TrP 2
TrP2
स्थान। फोरआर्म की पीठ में इस मांसपेशी की मिड-बेली
दर्द कहाँ महसूस होता है। कलाई की पीठ-अल्नार हिस्सा और लेटरल फोरआर्म
- कलाई की पीठ-अल्नार हिस्सा
- अल्नार स्टाइलॉइड क्षेत्र
- हाथ की पीठ (अल्नार साइड)
- मिड-डोर्सल फोरआर्म
- 5वीं मेटाकार्पल का क्षेत्र (पीठ की तरफ़)
मरीज़ जो लक्षण बताते हैं
कलाई में दर्द. अल्नार स्टाइलॉइड के पास एक्सटेंसर कार्पाई अल्नैरिस के ट्रिगर पॉइंट से कलाई के पीठ-छोटी उंगली वाले हिस्से में दर्द
हाथ के छोटी उंगली वाले हिस्से में परेशानी. इस मांसपेशी के ट्रिगर पॉइंट के डिस्टल रेफरल पैटर्न से छोटी उंगली की तरफ़ हाथ की पीठ में दर्द
एक्सटेंशन में कमज़ोरी. एक्सटेंसर कार्पाई अल्नैरिस के ट्रिगर पॉइंट के कारण ताकत में रुकावट से कलाई के अल्नार एक्सटेंशन में कमज़ोरी
कलाई की पीठ पर छोटी उंगली की तरफ़ दर्द. इस मांसपेशी के मिड-बेली ट्रिगर पॉइंट से इसके एक्सटेंसर टेंडन के रास्ते कलाई की पीठ-अल्नार हिस्से में दर्द
कलाई के अल्नार डिविएशन और एक्सटेंशन पर दर्द. एक साथ अल्नार डिविएशन और एक्सटेंशन से इस मांसपेशी पर अधिकतम भार पड़ता है जो सक्रिय ट्रिगर पॉइंट को बढ़ाता है
अल्नार स्टाइलॉइड पर कोमलता. इस मांसपेशी के ट्रिगर पॉइंट के तनाव से डिस्टल टेंडन के रास्ते अल्नार स्टाइलॉइड के पास रेफर्ड कोमलता
कमज़ोर पकड़. इस मांसपेशी के सही से काम न करने पर अल्नार डिविएशन में कलाई की स्थिरता घटती है जिससे पकड़ की प्रभावशीलता कम हो जाती है
फोरआर्म की पीठ में जकड़न. फोरआर्म की पीठ के साथ इस मांसपेशी के तने हुए फ़ाइबर कलाई के फ्लेक्शन को रोकते हैं जिससे जकड़न और दर्द होता है
आम कारण
टेनिस. रैकेट के बार-बार स्ट्रोक के दौरान कलाई का एक्सटेंशन और अल्नार डिविएशन इस मांसपेशी के फ़ाइबर पर अत्यधिक भार डालते हैं
टाइपिंग. लंबे समय तक कीबोर्ड पर काम करते हुए कलाई का एक्सटेंशन और अल्नार डिविएशन इस मांसपेशी को लगातार ओवरलोड करता है
कलाई का एक्सटेंशन. बार-बार या ज़ोर से कलाई एक्सटेंड करना सीधे इस मांसपेशी के फ़ाइबर पर अधिक भार डालता है
खेल. रैकेट और क्लब वाले खेल जिनमें कलाई का नियंत्रण चाहिए, एक्सटेंसर कार्पाई अल्नैरिस पर बार-बार अत्यधिक भार डालते हैं
बार-बार कलाई का अल्नार डिविएशन (टाइपिंग). टाइपिंग के दौरान कलाई का लगातार अल्नार डिविएशन इस मांसपेशी को इसी स्थिति में रखकर ओवरलोड करता है
रैकेट वाले खेल. रैकेट वाले खेलों में कलाई के बार-बार एक्सटेंशन और डिविएशन से इस मांसपेशी के फ़ाइबर पर चक्रीय रूप से अत्यधिक भार पड़ता है
अल्नार डिविएशन के साथ कीबोर्ड का उपयोग. गैर-एर्गोनॉमिक कीबोर्ड पोज़िशन अल्नार डिविएशन को बढ़ाता है जिससे इस मांसपेशी पर लगातार ओवरलोड होता है
गोल्फ स्विंग. गोल्फ स्विंग के समय कलाई की मूवमेंट से एक साथ एक्सटेंशन और डिविएशन की ताकत इस मांसपेशी को ओवरलोड करती है
हाथ से घुमाने-पकड़ने वाले काम. पकड़ के साथ मरोड़ने वाली गतिविधियों से इस मांसपेशी पर रोटेशनल लोड पड़ता है जिससे मिड-बेली में ट्रिगर पॉइंट बनते हैं
उपचार और सेल्फ़-केयर
immediate
कलाई का अल्नार डिविएशन स्ट्रेच
अपनी बाँह को सामने सीधा करें, हथेली नीचे की ओर। दूसरे हाथ से धीरे-धीरे कलाई को अंगूठे की तरफ़ (रेडियल डिविएशन) मोड़ें, ताकि फोरआर्म और कलाई के बाहरी-छोटी उंगली वाले हिस्से में खिंचाव महसूस हो। बिना झटका दिए होल्ड करें। आपको फोरआर्म की पीठ-अल्नार साइड पर आरामदायक खिंचाव महसूस होना चाहिए।
- अवधि
- प्रति स्ट्रेच 20-30 सेकंड, 3 दोहराव
- आवृत्ति
- कलाई से जुड़े काम के दौरान हर 1-2 घंटे में
- क्या उम्मीद करें
- कुछ दिनों के नियमित स्ट्रेचिंग में कलाई की पीठ की जकड़न और दर्द में कमी हो सकती है
immediate
फोरआर्म की पीठ-अल्नार हिस्से की सेल्फ़-मसाज
प्रभावित बाँह को टेबल पर रखें, हथेली नीचे की ओर। दूसरे हाथ के अंगूठे से अल्ना हड्डी और कलाई एक्सटेंसर के बीच फोरआर्म के बाहरी हिस्से पर, कोहनी से कलाई तक मज़बूती से दबाव डालें। किसी भी कोमल गाँठ पर 20-30 सेकंड तक स्थिर दबाव बनाए रखें जब तक कोमलता कम न हो।
- अवधि
- प्रति सत्र 3-5 मिनट
- आवृत्ति
- दिन में 2-3 बार
- क्या उम्मीद करें
- 1-2 हफ्तों में फोरआर्म की कोमलता और रेफर्ड कलाई-पीठ दर्द में धीरे-धीरे कमी हो सकती है
exercise
हथौड़े से कलाई के रोटेशन की स्ट्रेंथनिंग
प्रभावित हाथ से हथौड़े या भारी हैंडल वाली वस्तु को उसके हैंडल से पकड़ें, कोहनी 90 डिग्री पर मुड़ी हुई और शरीर के बगल में दबी हुई। धीरे-धीरे फोरआर्म को घुमाएँ ताकि हथौड़ा अंगूठे की तरफ़ झुके (सुपिनेशन), फिर धीरे से छोटी उंगली की तरफ़ (प्रोनेशन) वापस लाएँ। हथौड़े के सिरे का असमान वज़न क्रमिक प्रतिरोध देता है। हर दिशा में 10-12 दोहराव करें।
- अवधि
- हर दिशा में 10-12 दोहराव के 2 सेट
- आवृत्ति
- दिन में एक बार, हफ्ते में 5 दिन
- क्या उम्मीद करें
- 3-4 हफ्तों में फोरआर्म की रोटेशन ताकत बेहतर हो सकती है और मरोड़ वाले कामों के दौरान कलाई के दर्द में कमी आ सकती है
lifestyle
खेल के दौरान कलाई पर सहायक रैप
रैकेट वाले खेल, गोल्फ़, या कलाई की बार-बार मूवमेंट वाली गतिविधियों के दौरान कलाई के अल्नार हिस्से को सहारा देने के लिए इलास्टिक रिस्ट रैप या एथलेटिक टेप का उपयोग करें। रैप इतना कसा हो कि अत्यधिक अल्नार डिविएशन रुक सके लेकिन रक्त प्रवाह बाधित न हो। गतिविधि से पहले लगाएँ और बाद में हटा दें।
- अवधि
- केवल खेल या दर्द बढ़ाने वाली गतिविधियों के दौरान
- आवृत्ति
- शारीरिक गतिविधियों के दौरान ज़रूरत के अनुसार
- क्या उम्मीद करें
- खेल के दौरान कलाई का दर्द कम हो सकता है और गतिविधि के बाद का दर्द भी घट सकता है
lifestyle
कलाई को बार-बार मरोड़ने वाली मूवमेंट से बचें
उन कामों को पहचानें और बदलें जिनमें बार-बार फोरआर्म रोटेशन और कलाई मरोड़ना पड़ता है। मैन्युअल स्क्रूड्राइवर के बजाय पावर टूल्स का उपयोग करें, जार खोलने के लिए रबर ग्रिप एड या जार ओपनर का इस्तेमाल करें, और बार-बार के कामों में बीच-बीच में हाथ बदलते रहें। जब मरोड़ अनिवार्य हो, तो कलाई को न्यूट्रल स्थिति में रखें और केवल कलाई के बजाय पूरी बाँह का उपयोग करें।
- अवधि
- दैनिक गतिविधियों के दौरान निरंतर
- आवृत्ति
- रोज़ाना — एर्गोनॉमिक बदलाव स्थायी करें
- क्या उम्मीद करें
- 1-2 हफ्तों के निरंतर बदलाव में कलाई पर जमा होने वाला तनाव कम हो सकता है और दर्द के दौरे घट सकते हैं
professional
कलाई में क्लिकिंग या अस्थिरता हो तो विशेषज्ञ से जाँच
अगर कलाई की पीठ-अल्नार हिस्से के दर्द के साथ क्लिकिंग, फँसना, या कलाई की अस्थिरता का अहसास हो, तो हाथ या कलाई के विशेषज्ञ से सलाह लें। वे विशिष्ट प्रोवोकेटिव टेस्ट और एमआरआई आर्थ्रोग्राफ़ी जैसी इमेजिंग से त्रिकोणीय फ़ाइब्रोकार्टिलेज और एक्सटेंसर कार्पाई अल्नैरिस के टेंडन शीथ की जाँच कर सकते हैं, और ट्रिगर पॉइंट रेफरल को संरचनात्मक समस्या से अलग कर सकते हैं।
- अवधि
- पहली जाँच आमतौर पर 30-45 मिनट
- आवृत्ति
- लक्षणों के बने रहने और मैकेनिकल लक्षणों के आधार पर ज़रूरत के अनुसार
- क्या उम्मीद करें
- सटीक निदान जो मांसपेशी के ट्रिगर पॉइंट दर्द को त्रिकोणीय फ़ाइब्रोकार्टिलेज की टियर या एक्सटेंसर कार्पाई अल्नैरिस के सब्लक्सेशन से अलग करे, और एक लक्षित उपचार योजना दे
- अल्नार स्टाइलॉइड के पास एक्सटेंसर कार्पाई अल्नैरिस के ट्रिगर पॉइंट से कलाई के पीठ-छोटी उंगली वाले हिस्से में दर्द
- इस मांसपेशी के ट्रिगर पॉइंट के डिस्टल रेफरल पैटर्न से छोटी उंगली की तरफ़ हाथ की पीठ में दर्द
- एक्सटेंसर कार्पाई अल्नैरिस के ट्रिगर पॉइंट के कारण ताकत में रुकावट से कलाई के अल्नार एक्सटेंशन में कमज़ोरी
- इस मांसपेशी के मिड-बेली ट्रिगर पॉइंट से इसके एक्सटेंसर टेंडन के रास्ते कलाई की पीठ-अल्नार हिस्से में दर्द
- एक साथ अल्नार डिविएशन और एक्सटेंशन से इस मांसपेशी पर अधिकतम भार पड़ता है जो सक्रिय ट्रिगर पॉइंट को बढ़ाता है