Tibial postérieur
Localisation. Partie profonde postérieure de la jambe, derrière le tibia
Douleur projetée. Arrière de la jambe, cheville interne, voûte plantaire
- Jambe postérieure
- Cheville interne
- Voûte plantaire
- Mollet
Douleur référée le long de la malléole médiale à partir des points triggers du compartiment postérieur profond
Localisation. Partie profonde postérieure de la jambe, derrière le tibia
Douleur projetée. Arrière de la jambe, cheville interne, voûte plantaire
Douleur à la cheville interne. Douleur référée le long de la malléole médiale à partir des points triggers du compartiment postérieur profond
Douleur à la voûte plantaire. Douleur dans la voûte longitudinale médiale due au schéma de douleur référée du tendon du tibial postérieur
Douleur à la jambe postérieure. Douleur sourde et profonde du mollet postérieur due aux fibres musculaires compromises du compartiment profond
Symptômes de pied plat. La faiblesse due aux points triggers altère le soutien dynamique de la voûte causant un effondrement fonctionnel en pronation
Douleur à la marche. La charge pendant la phase de milieu d'appui aggrave les fibres dysfonctionnelles du muscle tibial postérieur
Course à pied. La charge excentrique répétitive pendant le contrôle de la pronation surcharge le compartiment postérieur profond
Marche. Les demandes de charge cumulatives en milieu d'appui exigent une contraction soutenue du tibial postérieur à chaque pas
Surpronation. La pronation excessive du pied force le tibial postérieur en surcharge excentrique prolongée à chaque foulée
Pieds plats. L'effondrement de la voûte médiale crée une surcharge mécanique chronique sur le muscle tibial postérieur
Surutilisation. Le dépassement de la capacité de récupération tissulaire crée un stress métabolique persistant dans les fibres du compartiment profond
Chaussures inadaptées. L'absence de soutien de la voûte médiale transfère des demandes de stabilisation excessives au tibial postérieur
Asseyez-vous avec la jambe affectée croisée sur le genou opposé. Utilisez vos pouces pour appliquer une pression profonde le long du bord interne du tibia, en travaillant du milieu du mollet vers la cheville. Appuyez fermement pendant 10 à 15 secondes sur chaque point sensible. Puis utilisez une balle de crosse sous la voûte plantaire, en roulant lentement du talon à la pointe du pied avec une pression modérée.
Tenez-vous debout sur un pied sur le bord d'une marche avec le talon pendant dans le vide. Montez sur la pointe du pied, puis au sommet du mouvement, déplacez doucement votre poids légèrement vers le bord interne de votre pied (inversion) pour cibler spécifiquement le tibial postérieur. Redescendez lentement en 3 à 4 secondes. Tenez une rampe pour l'équilibre.
Asseyez-vous sur une chaise avec une petite serviette posée à plat au sol. Utilisez vos orteils pour froisser la serviette vers vous, puis étalez-la à nouveau. Répétez 10 à 15 fois. Progressez en ramassant des billes ou de petits objets avec vos orteils et en les plaçant dans un verre. Ces exercices renforcent les muscles intrinsèques du pied qui soutiennent le tibial postérieur.
Utilisez des semelles orthopédiques semi-rigides avec soutien de la voûte médiale dans toutes vos chaussures pour réduire la charge de travail du tibial postérieur. Évitez de marcher pieds nus sur les surfaces dures. Choisissez des chaussures de contrôle du mouvement ou de stabilité si vous surpronez. Lors de la transition vers de nouvelles orthèses, portez-les par périodes croissantes (2 heures le premier jour, en ajoutant 1 à 2 heures par jour) pour permettre l'adaptation.
Tenez-vous debout face à un mur avec le pied affecté en arrière et le genou légèrement plié. Penchez-vous vers l'avant jusqu'à sentir un étirement profond dans le mollet, plus près de la cheville que du haut du mollet. Gardez le talon au sol et le pied pointant droit devant — ne laissez pas le pied s'affaisser vers l'intérieur. La position genou plié cible le tibial postérieur plus profond.
Consultez un podologue ou un kinésithérapeute du sport pour une analyse formelle de la marche si la douleur de la voûte ou de la cheville interne persiste malgré 4 à 6 semaines d'auto-soins. Ils peuvent évaluer un dysfonctionnement du tendon du tibial postérieur, des schémas de surpronation et déterminer si des orthèses sur mesure ou une rééducation structurée sont nécessaires.