TrP 1
TrP1
Localisation. Arrière du cou, cervicale inférieure
Douleur projetée. Cou et haut du dos
- Cou
- Haut du dos
- Épaule
Atlas · Neck
Splénius du cou
Douleur cervicale profonde dans la partie inférieure du cou postérieur due aux bandes tendues du splénius du cou
Région anatomique
Neck · Upper Back
Points-gâchettes
3
documentés dans ce muscle
Symptômes fréquents
13
profils répertoriés
Causes fréquentes
15
facteurs contributifs
Points-gâchettes
TrP 2
TrP2 (Haut du dos)
Localisation. Région thoracique supérieure, processus épineux de T3-T6 aux processus transverses de C1-C3
Douleur projetée. Haut du dos et arrière du cou
- Rachis thoracique supérieur
- Arrière du cou
- Sommet de la tête
- Derrière l'œil (ipsilatéral)
- Zone occipitale
TrP 3
TrP3
Localisation. Attache supérieure près des processus transverses C1-C3
Douleur projetée. Nuque postérieure supérieure et occiput
- Nuque postérieure supérieure
- Occiput ipsilatéralement
- Derrière l'œil (projeté)
- Sommet de la tête
- À travers le crâne vers l'orbite
Symptômes décrits par les patients
Douleur cervicale. Douleur cervicale profonde dans la partie inférieure du cou postérieur due aux bandes tendues du splénius du cou
Douleur du haut du dos. Douleur référée dans la région thoracique supérieure depuis les points de déclenchement cervicaux inférieurs
Raideur. Restriction de la rotation cervicale et de la flexion latérale par contraction musculaire de protection
Raideur du haut du dos et du cou. Restriction de la jonction cervicothoracique due aux bandes tendues du splénius du cou limitant l'amplitude de rotation
Céphalée à l'arrière de la tête. Céphalée occipitale due à la douleur référée du point trigger du splénius du cou vers la région sous-occipitale
Douleur en tournant la tête. Douleur unilatérale à la rotation cervicale, le splénius du cou contracté résistant à la rotation controlatérale de la tête
Douleur oculaire d'un côté. Douleur rétro-orbitaire ipsilatérale due à la douleur référée du point trigger du splénius du cou par la voie orbitaire
Vision floue (occasionnellement). Trouble visuel transitoire dû à l'effet du point trigger du splénius du cou sur l'entrée proprioceptive cervicale
Raideur cervicale haute. Les points gâchette du splénius du cou à C1-C3 limitent la rotation cervicale haute créant une raideur localisée
Douleur oculaire ipsilatérale (projetée). La projection cervicale haute suit les voies du noyau trigémino-cervical vers la région orbitaire
Vision floue du côté atteint. La projection du point gâchette cervicogène vers l'orbite peut perturber l'accommodation visuelle du côté atteint
Cervicalgie à la rotation. La rotation cervicale charge le splénius du cou provoquant les points gâchette à son attache supérieure
Céphalée occipitale irradiant vers l'œil. La projection du splénius du cou en C1-C3 remonte depuis l'occiput vers l'orbite ipsilatérale
Causes fréquentes
Mauvaise posture. La cyphose thoracique chronique augmente la charge de travail des extenseurs cervicaux, y compris le splénius du cou
Coup du lapin. La lésion d'accélération-décélération cervicale endommage de manière aiguë les fibres musculaires du splénius du cou
Stress. La tension émotionnelle produit une contraction de protection cervicale postérieure soutenue et une contraction du splénius du cou
Travail sur ordinateur. La position prolongée de la tête en avant surcharge le splénius du cou en tant que stabilisateur cervical
Posture de la tête en avant. Le port antérieur de la tête surcharge chroniquement les extenseurs cervicaux postérieurs, y compris le splénius du cou
Travail prolongé sur ordinateur. La position soutenue du regard vers l'avant fatigue le splénius du cou qui maintient la tête contre la gravité
Dormir dans des positions inconfortables. La rotation cervicale soutenue pendant le sommeil crée un raccourcissement unilatéral du splénius du cou et des points trigger
Courants d'air froid sur le cou. L'exposition au froid provoque une défense musculaire cervicale réflexe et une vasoconstriction activant les points trigger
Traumatisme cervical (coup du lapin). La séquence rapide d'hyperextension-flexion cervicale surcharge traumatiquement les fibres du splénius du cou de manière aiguë
Tenir le téléphone entre l'oreille et l'épaule. La flexion latérale cervicale soutenue raccourcit asymétriquement le splénius du cou ipsilatéral, créant des points trigger
Rotation cervicale soutenue (ex. écran décalé). La posture rotatoire chronique due au placement asymétrique de l'écran surcharge le splénius du cou ipsilatéral
Courants d'air froids sur la nuque exposée. L'exposition à l'air froid déclenche une contraction réflexe du splénius du cou activant les points gâchette latents
Entorse cervicale. La composante rotatoire de l'entorse cervicale surcharge traumatiquement le splénius du cou aux niveaux cervicaux supérieurs
Dormir avec le cou en rotation. La rotation cervicale prolongée pendant le sommeil maintient le splénius du cou dans un état raccourci et contracté
Travail prolongé en hauteur avec extension et rotation cervicales. L'extension et la rotation combinées chargent maximalement le splénius du cou à son attache cervicale supérieure
Traitement et auto-soin
immediate
Application d'enveloppement chaud sur le cou
Appliquez un enveloppement de chaleur humide ou un coussin chauffant au micro-ondes sur l'arrière et le côté de votre cou du côté atteint. L'enveloppement doit couvrir de la base du crâne à la zone de l'épaule supérieure. Asseyez-vous ou inclinez-vous dans une position confortable et laissez la chaleur pénétrer profondément dans les muscles cervicaux. Gardez la température chaude mais confortable pour éviter de brûler la peau. La chaleur humide est préférable à la chaleur sèche car elle pénètre plus profondément dans le tissu musculaire.
- Durée
- 15 à 20 minutes par application
- Fréquence
- 2 à 3 fois par jour, surtout le matin quand la raideur est la plus forte et avant les étirements
- Résultat attendu
- Réduction de la raideur cervicale et amélioration de la capacité à tourner la tête à chaque séance, avec amélioration progressive de l'amplitude de mouvement sur 1 à 2 semaines
exercise
Étirement latéral du cou
Asseyez-vous bien droit sur une chaise avec les épaules détendues et au même niveau. Inclinez doucement la tête du côté non atteint, amenant l'oreille vers l'épaule jusqu'à ressentir un étirement confortable du côté atteint du cou. Pour un étirement plus profond, placez doucement la main sur le dessus de la tête et appliquez une légère surpression. Pour cibler plus spécifiquement le splénius du cou, tournez légèrement la tête pour regarder vers le sol du côté de l'étirement. Maintenez chaque étirement 20 à 30 secondes.
- Durée
- 20 à 30 secondes par répétition, 3 répétitions
- Fréquence
- 3 à 4 fois par jour, surtout après une position assise ou la conduite prolongée
- Résultat attendu
- Amélioration de la flexibilité latérale du cou et réduction de la sensation de traction du côté atteint en 1 à 2 semaines d'étirements réguliers
exercise
Renforcement de la rotation cervicale par isométrique
Asseyez-vous bien droit et placez votre main contre le côté de votre tête au-dessus de l'oreille. Essayez doucement de tourner la tête vers votre main tandis que celle-ci résiste au mouvement, créant une contraction isométrique. Poussez avec environ 25 à 50 % d'effort et maintenez 5 à 10 secondes. Relâchez et répétez. Effectuez des deux côtés pour maintenir un équilibre de la force musculaire cervicale. Progressez vers une rotation active douce sur toute l'amplitude de mouvement selon la tolérance de la douleur.
- Durée
- 10 répétitions de chaque côté, en maintenant 5 à 10 secondes chacune
- Fréquence
- Une fois par jour, progressant à deux fois par jour selon la tolérance
- Résultat attendu
- Amélioration de la force et de la stabilité en rotation cervicale en 2 à 4 semaines, avec réduction de la douleur lors des mouvements de rotation
exercise
Rétraction du menton pour l'alignement cervical
Asseyez-vous ou tenez-vous droit avec les épaules en arrière. Sans incliner la tête vers le haut ou vers le bas, ramenez doucement le menton droit vers l'arrière comme pour créer un double menton. Concentrez-vous sur la sensation d'allongement de l'arrière du cou. Maintenez 5 secondes puis relâchez. Cet exercice rééduque l'alignement cervical correct et réduit la posture de la tête en avant qui surcharge chroniquement le splénius du cou.
- Durée
- 10 répétitions, en maintenant chacune 5 secondes
- Fréquence
- 4 à 5 fois par jour, surtout pendant le travail de bureau prolongé
- Résultat attendu
- Amélioration de la posture tête-sur-cou et réduction de la tension du splénius du cou en 2 à 3 semaines de pratique régulière
lifestyle
Ajustement de l'ergonomie du poste de travail
Positionnez votre écran directement devant vous au niveau des yeux pour ne pas avoir besoin de tourner ou d'incliner le cou pour voir l'écran. Si vous utilisez deux écrans, placez le principal directement devant et anglez le secondaire juste à côté. Positionnez votre clavier et votre souris pour que vos coudes soient le long du corps. Assurez-vous que votre chaise soutient la courbe naturelle du bas du dos, ce qui aide à maintenir une posture cervicale correcte. Si vous parlez souvent au téléphone, utilisez un casque plutôt que de coincer le téléphone entre l'oreille et l'épaule.
- Durée
- Installation ponctuelle avec réévaluation périodique
- Fréquence
- Révisez et ajustez votre poste de travail toutes les 2 à 4 semaines selon les besoins
- Résultat attendu
- Réduction de la rotation cervicale soutenue et diminution de l'activation du splénius du cou pendant les heures de travail, avec réduction notable de la raideur cervicale en fin de journée en 1 à 2 semaines
professional
Évaluation professionnelle pour une raideur cervicale persistante
Si la raideur et la douleur cervicales persistent au-delà de 2 à 3 semaines d'auto-soins, ou si vous présentez une vision floue, des vertiges ou des symptômes irradiant vers le bras, consultez un kinésithérapeute ou un médecin. Un professionnel peut réaliser une mobilisation cervicale manuelle, une libération myofasciale ciblée et une puncture sèche du splénius du cou. Il peut également évaluer les problèmes discaux cervicaux ou le dysfonctionnement des articulations facettaires qui peuvent contribuer au problème. Apportez des notes sur vos symptômes, les activités aggravantes et les traitements déjà essayés.
- Durée
- Évaluation initiale généralement 45 à 60 minutes
- Fréquence
- Selon les recommandations du praticien, généralement 1 à 2 séances par semaine pendant 4 à 6 semaines
- Résultat attendu
- Évaluation complète pour exclure les problèmes cervicaux structurels et traitement manuel ciblé, avec amélioration significative de la mobilité cervicale et de la douleur attendue en 4 à 8 semaines
immediate
Étirement doux en rotation cervicale
Asseyez-vous bien droit avec les épaules détendues. Tournez lentement la tête vers le côté restreint aussi loin que possible confortablement, en gardant le menton au niveau. Placez le bout des doigts de la main du même côté sur le menton et appliquez une très légère surpression pour augmenter légèrement la rotation. Maintenez pendant 15-20 secondes en respirant lentement. Revenez au centre et répétez 3-4 fois. Effectuez ensuite le même étirement de l'autre côté. Cet exercice cible les fibres du splénius du cou qui contrôlent la rotation cervicale depuis le rachis thoracique supérieur.
- Durée
- 2-3 minutes par séance
- Fréquence
- 4-5 fois par jour, surtout après un travail prolongé sur ordinateur ou au réveil
- Résultat attendu
- Amélioration de la capacité de rotation de la tête et réduction de la raideur cervicale dans les 1-2 semaines de pratique régulière
immediate
Compresse chaude sur la jonction cervicothoracique
Appliquez une serviette humide chaude ou un coussin chauffant micro-ondable sur la zone allant du rachis thoracique supérieur à la base du crâne. Assurez-vous que la chaleur couvre la région entre les omoplates et s'étend vers le haut le long des deux côtés du cou. La température doit être agréablement chaude, pas brûlante. Allongez-vous sur le dos ou asseyez-vous en position inclinée et laissez la chaleur pénétrer pendant 15-20 minutes. Combinez avec des rotations douces et lentes du cou pendant les 5 dernières minutes de l'application de chaleur pour profiter de l'amélioration de l'extensibilité tissulaire.
- Durée
- 15-20 minutes par séance
- Fréquence
- 1-2 fois par jour, particulièrement efficace avant le coucher
- Résultat attendu
- Réduction de la défense musculaire et diminution de l'intensité des céphalées occipitales en quelques séances
exercise
Rentrée du menton avec extension thoracique supérieure
Asseyez-vous sur une chaise avec le dos droit. Effectuez une rentrée du menton en tirant le menton directement vers l'arrière pour créer un double menton, en gardant les yeux au niveau. Tout en maintenant la rentrée du menton, joignez vos mains derrière le rachis thoracique supérieur et étendez doucement le haut du dos au-dessus de vos mains, en ouvrant la poitrine. Maintenez cette position combinée pendant 5-8 secondes, puis relâchez. Répétez 10-12 fois. Cet exercice étire le splénius du cou tout en améliorant la mobilité thoracique supérieure et en corrigeant la posture de la tête en avant.
- Durée
- 3-5 minutes par séance
- Fréquence
- 3-4 fois par jour
- Résultat attendu
- Amélioration de l'alignement cervical, réduction de la posture de la tête en avant et diminution de la fréquence des céphalées dans les 2-3 semaines
exercise
Entraînement en endurance des fléchisseurs cervicaux profonds
Allongez-vous sur le dos avec les genoux pliés et une petite serviette pliée sous la tête. Faites doucement un signe de la tête vers la poitrine en utilisant uniquement les muscles profonds de l'avant du cou, pas les muscles superficiels. Vous devriez sentir un engagement subtil à l'avant de votre gorge. Maintenez cette contraction douce pendant 10 secondes, puis relâchez. Effectuez 10-15 répétitions. Progressez en augmentant le temps de maintien à 15-20 secondes. Cet exercice renforce les fléchisseurs cervicaux profonds qui contrebalancent le splénius du cou surmené.
- Durée
- 5 minutes par séance
- Fréquence
- Une fois par jour
- Résultat attendu
- Amélioration de l'endurance des fléchisseurs profonds du cou et réduction de la surcharge compensatoire sur le splénius du cou dans les 3-4 semaines
lifestyle
Optimisation ergonomique du poste de travail et de la position de sommeil
Positionnez votre écran d'ordinateur directement devant vous à hauteur des yeux pour éliminer la rotation ou la flexion cervicale soutenue. Si vous utilisez plusieurs écrans, placez le principal centré et orientez le secondaire vers vous. Évitez de tenir le téléphone entre l'oreille et l'épaule — utilisez un casque ou le haut-parleur à la place. Protégez le cou des courants d'air froid en portant un foulard ou en orientant les bouches de climatisation loin du cou. Pour dormir, utilisez un oreiller cervical anatomique et évitez de dormir sur le ventre, ce qui force le cou en rotation extrême.
- Durée
- Ajustement continu du mode de vie
- Fréquence
- Pratique quotidienne continue
- Résultat attendu
- Réduction de la surcharge cervicale chronique et diminution des épisodes de céphalées et de raideur cervicale dans les 3-4 semaines
professional
Évaluation professionnelle du rachis cervical et thérapie manuelle
Si la raideur cervicale, les céphalées occipitales ou la douleur oculaire rétro-orbitaire ne répondent pas à 3-4 semaines d'auto-soins, consultez un kinésithérapeute ou un chiropracteur expérimenté dans la prise en charge des céphalées cervicogéniques. Ils peuvent effectuer des techniques spécifiques de libération du splénius du cou, une mobilisation articulaire cervicale au niveau C1-C3 et T3-T6, et évaluer l'instabilité cervicale supérieure. Le traitement peut inclure la puncture sèche du splénius du cou, la traction manuelle et un programme progressif de stabilisation cervicale.
- Durée
- Évaluation initiale généralement de 45-60 minutes
- Fréquence
- Généralement 1-2 séances par semaine pendant 4-6 semaines
- Résultat attendu
- Réduction significative de la fréquence et de l'intensité des céphalées, restauration de l'amplitude de rotation cervicale et plan de prise en charge cervicale complet
- Douleur cervicale profonde dans la partie inférieure du cou postérieur due aux bandes tendues du splénius du cou
- Douleur référée dans la région thoracique supérieure depuis les points de déclenchement cervicaux inférieurs
- Restriction de la rotation cervicale et de la flexion latérale par contraction musculaire de protection
- Restriction de la jonction cervicothoracique due aux bandes tendues du splénius du cou limitant l'amplitude de rotation
- Céphalée occipitale due à la douleur référée du point trigger du splénius du cou vers la région sous-occipitale