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Atlas · Upper Back

Rhomboïdes

Douleur persistante le long du bord médial de la scapula aggravée par une protraction soutenue

Région anatomique
Upper Back
Points-gâchettes
3
documentés dans ce muscle
Symptômes fréquents
13
profils répertoriés
Causes fréquentes
18
facteurs contributifs

Points-gâchettes

TrP 1

TrP1

Localisation. Entre les omoplates

Douleur projetée. Entre les omoplates, près de la colonne vertébrale

  • Entre les omoplates
  • Le long du bord médial de la scapula
  • Haut du dos
TrP 2

TrP2

Localisation. Grand rhomboïde au bord médial médian de l'omoplate

Douleur projetée. Douleur superficielle et sourde le long du bord médial de l'omoplate

  • Bord médial de l'omoplate
  • Région interscapulaire
  • Zone paravertébrale T4-T6
  • Épaule postérieure près de l'omoplate
  • Zone thoracique médiane
TrP 3

TrP3

Localisation. Petit rhomboïde près de la racine de l'épine de l'omoplate

Douleur projetée. Zone de la fosse supra-épineuse

  • Fosse supra-épineuse
  • Racine de l'épine de l'omoplate
  • Bord supéro-médial de l'omoplate
  • Zone interscapulaire supérieure
  • Base postérieure du cou

Symptômes décrits par les patients

Douleur du haut du dos. Douleur persistante le long du bord médial de la scapula aggravée par une protraction soutenue

Douleur entre les omoplates. Douleur interscapulaire brûlante due aux rhomboïdes chargés excentriquement luttant contre une posture en protraction

Douleur posturale. Gêne sourde de type fatigue apparaissant après un travail de bureau prolongé en position assise

Douleur scapulaire. Sensibilité localisée le long du bord médial de la scapula palpable sous forme de bandes tendues

Douleur sourde interscapulaire superficielle. Le point gâchette du grand rhomboïde produit une douleur sourde superficielle le long du bord médial de l'omoplate et de la zone interscapulaire

Fatigue posturale. Le point gâchette chronique du rhomboïde réduit l'endurance des rétracteurs scapulaires, causant une fatigue posturale prématurée

Sensibilité du bord de l'omoplate. Sensibilité localisée le long du bord médial de l'omoplate due à l'irritation périostée du point gâchette du rhomboïde

Douleur lors de la protraction du bras. Atteindre vers l'avant étire le rhomboïde sur le point gâchette, provoquant une douleur au bord médial de l'omoplate

Douleur au-dessus de l'épine de l'omoplate. Le point gâchette du petit rhomboïde projette vers la fosse supra-épineuse via les connexions périostées de l'épine de l'omoplate

Douleur sourde au bord supéro-médial de l'omoplate. Le point gâchette à la racine de l'épine de l'omoplate produit une douleur sourde à l'angle supéro-médial de l'omoplate

Difficulté à lever le bras au-dessus de la tête. La restriction du petit rhomboïde limite la rotation ascendante de l'omoplate requise pour l'élévation complète du bras

Raideur du haut du dos. Les bandes tendues du petit rhomboïde restreignent la mobilité scapulothoracique, créant une rigidité du haut du dos

Douleur lors du haussement d'épaules. L'élévation de l'épaule modifie la longueur du petit rhomboïde, stressant le point gâchette lors du haussement d'épaules

Causes fréquentes

Épaules arrondies. La protraction chronique surcharge excentriquement les rhomboïdes qui résistent à l'abduction scapulaire

Travail sur ordinateur. La position bras tendus vers l'avant maintenue place les rhomboïdes en position allongée et tendue

Mauvaise posture. La cyphose thoracique avec scapulas en protraction crée une charge excentrique constante sur les rhomboïdes

Stress. La tension émotionnelle provoque une élévation réflexe des épaules et une rétraction scapulaire de protection

Port de sacs lourds. Le poids de la bandoulière tire la scapula en protraction, surchargeant les attaches des rhomboïdes

Lecture au lit. La posture fléchie prolongée avec les bras non soutenus sollicite les muscles interscapulaires

Conduite. La position bras tendus vers l'avant au volant maintient les rhomboïdes en étirement excentrique soutenu

Posture en épaules arrondies. La protraction chronique surcharge excentriquement les rhomboïdes qui résistent à l'abduction scapulaire soutenue

Travail prolongé à l'ordinateur. La position des bras tendus vers l'avant lors du travail informatique exige une charge excentrique soutenue des rhomboïdes

Mouvements répétitifs au-dessus de la tête. L'atteinte répétée au-dessus de la tête exige une rotation ascendante de l'omoplate qui étire les rhomboïdes sur le point gâchette

Exercices de rameur avec mauvaise technique. Une technique de rameur incorrecte surcharge les rhomboïdes par une rétraction scapulaire excessive

Port d'une mallette lourde. Le port unilatéral d'objets lourds déprime l'omoplate et charge excentriquement les fibres du rhomboïde ipsilatéral

Conduite prolongée. La position des bras tendus vers l'avant lors de la conduite charge excentriquement les rhomboïdes en posture d'épaules protraitées

Utilisation excessive du clavier. L'atteinte vers l'avant soutenue pour le clavier exige une charge excentrique continue du petit rhomboïde

Port d'un sac à dos avec bretelles sur les épaules. Le poids du sac à dos déprime les omoplates, stressant le petit rhomboïde à la racine de l'épine scapulaire

Exercices de traction et de rameur. Les exercices de tirage lourds surchargent concentriquement le petit rhomboïde avec une force de rétraction excessive

Haussement d'épaules lié au stress. Le haussement d'épaules habituel sous stress crée une tension soutenue du petit rhomboïde à son insertion à l'épine scapulaire

Sommeil sur le côté avec mauvais soutien de l'épaule. Le bras non soutenu lors du sommeil sur le côté prote l'omoplate, étirant le petit rhomboïde sur le point gâchette

Traitement et auto-soin

immediate

Balle de tennis entre l'omoplate et la colonne vertébrale

Tenez-vous dos à un mur. Placez une balle de tennis entre le mur et le bord médial de votre omoplate (le bord le plus proche de la colonne vertébrale). Appuyez-vous contre la balle et roulez-la lentement en fléchissant les genoux. Maintenez une pression soutenue sur les points sensibles pendant 30-60 secondes.

Durée
3-5 minutes par côté
Fréquence
2-3 fois par jour
Résultat attendu
Réduction de la douleur interscapulaire et amélioration du confort du haut du dos en 1-2 jours
immediate

Chaleur humide sur le haut du dos

Appliquez une serviette chaude et humide ou un coussin chauffant micro-ondable sur les deux omoplates et la zone interscapulaire. Allongez-vous sur le dos avec la chaleur en dessous pour un meilleur contact. Relâchez complètement les épaules pendant que la chaleur pénètre les muscles rhomboïdes profonds.

Durée
15-20 minutes par séance
Fréquence
2-3 fois par jour lors des poussées
Résultat attendu
Soulagement temporaire mais significatif de la sensation de brûlure interscapulaire en 10-15 minutes
exercise

Étirement pectoral dans l'embrasure de porte

Tenez-vous dans une embrasure de porte avec les bras à 90 degrés sur le cadre. Avancez à travers la porte et étirez la poitrine ouverte. Cela aide indirectement les rhomboïdes en allongeant leurs antagonistes (les pectoraux), réduisant la traction vers l'avant qui surcharge excentriquement les rhomboïdes.

Durée
30 secondes, répéter 3 fois
Fréquence
3-4 fois par jour
Résultat attendu
Réduction de la tension excentrique sur les rhomboïdes et amélioration de la posture du haut du dos en 1 semaine
exercise

Rétraction scapulaire avec bande élastique

Tenez une bande élastique à hauteur des épaules avec les bras tendus vers l'avant. Écartez la bande en serrant les omoplates l'une contre l'autre. Maintenez pendant 5 secondes en rétraction complète, puis relâchez lentement. Concentrez-vous sur un mouvement contrôlé, pas sur la vitesse.

Durée
12-15 répétitions, 3 séries
Fréquence
2 fois par jour
Résultat attendu
Rhomboïdes plus forts avec une meilleure endurance et une fatigue posturale réduite en 2-3 semaines
lifestyle

Bureau ergonomique et habitudes posturales

Positionnez votre écran à hauteur des yeux et près de votre corps. Utilisez une chaise avec un support pour le haut du dos. Programmez une minuterie pour vérifier votre posture toutes les 20-30 minutes. Lorsque vous remarquez que vous vous voûtez, serrez vos omoplates 3 fois et reprenez la bonne position. Envisagez un bureau debout pour alterner les positions.

Durée
Tout au long de la journée de travail
Fréquence
Quotidien — adoptez ces changements de façon permanente
Résultat attendu
Réduction significative de la douleur interscapulaire en fin de journée en 1-2 semaines
professional

Évaluation professionnelle pour douleur interscapulaire persistante

Si la douleur du haut du dos entre les omoplates persiste au-delà de 3-4 semaines d'étirements et de renforcement réguliers, consultez un physiatre. Il peut évaluer un dysfonctionnement du rachis thoracique, effectuer un traitement ciblé des points gâchettes et déterminer si une dyskinésie scapulaire contribue à la récurrence.

Durée
Évaluation initiale : 45-60 minutes
Fréquence
Suivis toutes les 2-4 semaines selon les besoins
Résultat attendu
Le traitement professionnel combiné à des exercices ciblés résout généralement la douleur interscapulaire chronique en 4-6 séances
Key Takeaways
  1. Douleur persistante le long du bord médial de la scapula aggravée par une protraction soutenue
  2. Douleur interscapulaire brûlante due aux rhomboïdes chargés excentriquement luttant contre une posture en protraction
  3. Gêne sourde de type fatigue apparaissant après un travail de bureau prolongé en position assise
  4. Sensibilité localisée le long du bord médial de la scapula palpable sous forme de bandes tendues
  5. Le point gâchette du grand rhomboïde produit une douleur sourde superficielle le long du bord médial de l'omoplate et de la zone interscapulaire