TrP 1
TrP1
Localisation. Le long de la colonne thoracique
Douleur projetée. Milieu du dos, fesse
- Milieu du dos
- Bas du dos
- Fesse
- Face postérieure de la cuisse
Atlas · Mid Back
Long dorsal
Douleur paravertébrale thoracique provenant des points gâchette du long dorsal aux sites d'insertion sur la colonne vertébrale
Région anatomique
Mid Back
Points-gâchettes
2
documentés dans ce muscle
Symptômes fréquents
8
profils répertoriés
Causes fréquentes
9
facteurs contributifs
Points-gâchettes
TrP 2
TrP2
Localisation. Portion thoracique inférieure T8-T12
Douleur projetée. Région paravertébrale thoracique inférieure et lombaire supérieure
- Zone paravertébrale thoracique inférieure
- Région lombaire supérieure
- Jonction thoraco-lombaire
- Côtes postérieures inférieures
- Zone du flanc (légère)
Symptômes décrits par les patients
Douleur au milieu du dos. Douleur paravertébrale thoracique provenant des points gâchette du long dorsal aux sites d'insertion sur la colonne vertébrale
Douleur lombaire. Douleur référée vers le bas provenant des points gâchette thoraciques du long dorsal vers la région paravertébrale lombaire
Douleur fessière. Référence distale à la région fessière par activation des points gâchette thoraco-lombaires du long dorsal
Raideur à la jonction thoraco-lombaire. Rigidité à la jonction T12-L1 due aux points gâchettes du longissimus limitant la mobilité segmentaire
Douleur en station debout prolongée. La posture érigée statique fatigue le longissimus, créant une douleur ischémique des points gâchettes au niveau thoracique inférieur
Douleur paravertébrale thoracique inférieure sourde. Douleur sourde latérale aux apophyses épineuses thoraciques inférieures provenant de la douleur référée des points gâchettes du longissimus
Difficulté à l'extension du tronc. La contraction inhibée du longissimus altère l'extension active du tronc à la jonction thoraco-lombaire
Sensibilité de la région lombaire supérieure. Sensibilité référée à la région lombaire supérieure provenant des points gâchettes du longissimus thoracique inférieur
Causes fréquentes
Mauvaise posture. La flexion thoraco-lombaire chronique surcharge le long dorsal maintenant une posture spinale érigée contre la gravité
Soulèvement de charges. Le soulèvement répétitif ou lourd crée une charge excessive sur les muscles extenseurs paravertébraux thoraciques
Position assise prolongée. La posture assise soutenue crée une charge continue à faible intensité sur les muscles paravertébraux thoraciques
Faiblesse du tronc. L'insuffisance du gainage force une suractivation compensatoire des érecteurs du rachis pour le contrôle de la stabilité spinale
Station debout prolongée. La station debout statique prolongée crée une contraction soutenue du longissimus pour maintenir la posture érigée contre la gravité
Soulevé de terre avec dos arrondi. La posture thoracique en flexion lors des soulevés de terre déplace la charge vers le longissimus, créant une surcharge excentrique
Compensation de scoliose. La courbure spinale crée une mise en charge asymétrique du longissimus, surchargeant chroniquement le côté convexe
Jardinage ou activités de flexion. La flexion vers l'avant répétitive surcharge excentriquement le longissimus lors de l'abaissement et du redressement du tronc
Contrainte posturale chronique du thoracique inférieur. La mauvaise posture soutenue crée une surcharge chronique de faible intensité du longissimus dans la région thoraco-lombaire
Traitement et auto-soin
immediate
Balle de tennis sur les paravertébraux en position allongée au sol
Allongez-vous sur le dos sur le sol avec les genoux fléchis. Placez une balle de tennis sous les muscles le long de la colonne thoracique du côté douloureux, pas directement sur la colonne. Laissez le poids de votre corps créer une pression sur la balle. Lorsque vous trouvez un point particulièrement sensible, maintenez une pression constante pendant 30-60 secondes jusqu'à ce que la sensibilité commence à diminuer. Déplacez la balle pour couvrir toute la zone douloureuse, du milieu du dos aux côtes inférieures.
- Durée
- 5-10 minutes par séance
- Fréquence
- 1-2 fois par jour
- Résultat attendu
- Réduction de la sensibilité des bandes tendues paravertébrales et amélioration de la vascularisation locale en quelques jours d'utilisation régulière
exercise
Extension thoracique sur rouleau en mousse
Placez un rouleau en mousse horizontalement sur le sol. Allongez-vous sur le dos avec le rouleau positionné au niveau de la colonne thoracique médiane. Soutenez votre tête avec vos mains derrière la nuque. Étendez doucement votre haut du dos sur le rouleau, en laissant la colonne thoracique s'arquer vers l'arrière. Maintenez 3-5 secondes, puis revenez en position neutre. Déplacez le rouleau d'un niveau vertébral vers le haut ou le bas et répétez. Effectuez 3-5 extensions à chaque niveau.
- Durée
- 5-8 minutes par séance
- Fréquence
- 1-2 fois par jour
- Résultat attendu
- Amélioration de la mobilité en extension thoracique et réduction de la raideur paravertébrale en 1-2 semaines
exercise
Exercice du chien-oiseau pour l'endurance spinale
Commencez à quatre pattes, colonne en position neutre. Étendez lentement le bras droit vers l'avant et la jambe gauche vers l'arrière simultanément, en gardant les hanches et les épaules au même niveau. Maintenez 5-10 secondes, puis revenez à la position de départ. Répétez avec le bras gauche et la jambe droite. Effectuez 10-12 répétitions de chaque côté pour 2-3 séries. Concentrez-vous sur le maintien d'une colonne stable et neutre tout au long du mouvement.
- Durée
- 10 minutes par séance
- Fréquence
- 3-4 fois par semaine
- Résultat attendu
- Amélioration de l'endurance spinale et réduction de la douleur liée à la fatigue du long dorsal en 3-4 semaines
exercise
Extension dorsale en prone (superman)
Allongez-vous face vers le bas sur une surface ferme, bras étendus le long du corps, paumes vers le bas. Soulevez doucement la poitrine et le haut du corps de quelques centimètres de la surface en contractant les muscles du dos. Maintenez la position soulevée pendant 5-10 secondes, puis abaissez lentement. Effectuez 10-15 répétitions pour 2-3 séries. Gardez le mouvement contrôlé et évitez de cambrer excessivement le bas du dos. Progressez en maintenant plus longtemps ou en ajoutant de petits mouvements des bras.
- Durée
- 10 minutes par séance
- Fréquence
- 3-4 fois par semaine
- Résultat attendu
- Extenseurs thoraciques plus forts avec réduction de la surcharge compensatoire du long dorsal en 3-4 semaines
lifestyle
Pauses fréquentes de la position assise avec station debout et marche
Programmez une minuterie pour vous rappeler de vous lever et de bouger toutes les 30-45 minutes lors d'une position assise prolongée. Quand la minuterie sonne, levez-vous, marchez 1-2 minutes et effectuez une légère extension debout du dos en plaçant vos mains sur votre bas du dos et en vous penchant légèrement en arrière. Cela interrompt la charge de flexion soutenue sur vos paravertébraux thoraciques et aide à rétablir une vascularisation normale des muscles.
- Durée
- Pauses de 1-2 minutes
- Fréquence
- Toutes les 30-45 minutes lors du travail assis
- Résultat attendu
- Réduction de la charge paravertébrale cumulative et moins d'épisodes de douleur dorsale médiane en fin de journée en 1-2 semaines
professional
Évaluation spinale professionnelle pour une douleur thoracique chronique
Si la douleur dorsale médiane persiste au-delà de 4 semaines ou s'accompagne de symptômes irradiant dans les jambes, d'engourdissements ou d'une faiblesse progressive, consultez un professionnel de santé. Un examen spinal complet incluant l'évaluation de la mobilité segmentaire, le dépistage neurologique et éventuellement une imagerie peut identifier les affections sous-jacentes. Un kinésithérapeute peut fournir une thérapie manuelle, une prescription d'exercices spécifiques et des conseils ergonomiques adaptés à votre dysfonctionnement du long dorsal.
- Durée
- Évaluation initiale : 45-60 minutes
- Fréquence
- Selon les besoins en fonction de l'évolution des symptômes
- Résultat attendu
- Diagnostic complet excluant une pathologie discale ou articulaire et un plan de rééducation personnalisé
- Douleur paravertébrale thoracique provenant des points gâchette du long dorsal aux sites d'insertion sur la colonne vertébrale
- Douleur référée vers le bas provenant des points gâchette thoraciques du long dorsal vers la région paravertébrale lombaire
- Référence distale à la région fessière par activation des points gâchette thoraco-lombaires du long dorsal
- Rigidité à la jonction T12-L1 due aux points gâchettes du longissimus limitant la mobilité segmentaire
- La posture érigée statique fatigue le longissimus, créant une douleur ischémique des points gâchettes au niveau thoracique inférieur