TrP 1
Releveur de l'anus
Localisation. Plancher pelvien
Douleur projetée. Plancher pelvien, périnée
- Plancher pelvien
- Périnée
- Bas du bassin
Atlas · Hip
Releveur de l'anus
Douleur pelvienne profonde dans le hamac du releveur de l'anus, aggravée par la position assise et la contraction du plancher pelvien
Région anatomique
Hip
Points-gâchettes
1
documentés dans ce muscle
Symptômes fréquents
3
profils répertoriés
Causes fréquentes
4
facteurs contributifs
Points-gâchettes
Symptômes décrits par les patients
Douleur du plancher pelvien. Douleur pelvienne profonde dans le hamac du releveur de l'anus, aggravée par la position assise et la contraction du plancher pelvien
Gêne périnéale. Douleur périnéale sourde provenant des points gâchette du releveur de l'anus, créant une conscience permanente de la région du plancher pelvien
Dysfonction pelvienne. Coordination altérée du plancher pelvien due à l'inhibition par les points gâchette, affectant la continence et le soutien des organes
Causes fréquentes
Accouchement. L'accouchement vaginal étire et traumatise le releveur de l'anus, entraînant une activation de points gâchette en post-partum
Chirurgie pelvienne. Les perturbations chirurgicales des tissus du plancher pelvien créent des cicatrices dans le releveur de l'anus et favorisent la formation de points gâchette
Stress. Chronic emotional tension manifests as sustained pelvic floor guarding and levator ani hypertonicity
Dysfonction pelvienne. Sacroiliac or pubic symphysis dysfunction creates compensatory levator ani overactivation and guarding
Traitement et auto-soin
immediate
Respiration diaphragmatique avec relaxation du plancher pelvien
Allongez-vous sur le dos, genoux fléchis et pieds à plat sur le sol, ou installez-vous dans une position confortable inclinée. Placez une main sur le bas-ventre. Inspirez lentement par le nez en comptant 4, en dirigeant le souffle profondément dans le ventre de sorte que votre main se soulève. En inspirant, laissez consciemment le plancher pelvien descendre et se détendre doucement, comme si les muscles se ramollissaient et s'ouvraient. Expirez lentement en comptant 6 par les lèvres pincées, en laissant le plancher pelvien revenir naturellement sans contracter activement. Concentrez-vous sur la phase de relâchement de chaque cycle respiratoire.
- Durée
- 5 à 10 minutes par séance
- Fréquence
- 3 à 4 fois par jour, surtout lors des poussées douloureuses
- Résultat attendu
- Réduction de l'hypertonicité du plancher pelvien et diminution de la douleur pelvienne basale en 1 à 2 semaines de pratique régulière
immediate
Bain de siège chaud pour le soulagement du plancher pelvien
Remplissez une baignoire avec de l'eau chaude (37-40 degrés Celsius) assez profonde pour couvrir vos hanches en position assise, ou utilisez un bassin de bain de siège dédié qui se place sur les toilettes. Asseyez-vous dans l'eau chaude et détendez consciemment les muscles du plancher pelvien pendant le trempage. L'ajout de sels d'Epsom (1 à 2 tasses) peut fournir une relaxation musculaire supplémentaire. Concentrez-vous sur la respiration profonde et le relâchement de toute tension dans la région pelvienne pendant le bain.
- Durée
- 15 à 20 minutes par séance
- Fréquence
- Une à deux fois par jour, surtout avant le coucher ou lors des poussées symptomatiques
- Résultat attendu
- Soulagement temporaire mais significatif de la tension du plancher pelvien et de la douleur, avec amélioration cumulative des symptômes de base en 1 à 2 semaines
exercise
Posture de l'enfant et étirements pelviens en squat profond
Pour la posture de l'enfant, agenouillez-vous sur un tapis avec les genoux écartés et les orteils joints. Asseyez-vous les hanches vers les talons et étendez les bras vers l'avant sur le sol, en posant le front. Maintenez 30 à 60 secondes en respirant profondément dans le plancher pelvien. Pour le squat profond assisté, tenez-vous debout les pieds plus larges que les épaules, orteils légèrement tournés vers l'extérieur. Descendez lentement en squat profond, en utilisant un encadrement de porte ou une surface stable pour l'équilibre. Maintenez la position basse pendant 20 à 30 secondes, en vous concentrant sur l'ouverture et l'allongement du plancher pelvien.
- Durée
- 5 à 10 minutes au total, en alternant les positions
- Fréquence
- Une à deux fois par jour
- Résultat attendu
- Amélioration de la longueur des muscles du plancher pelvien et réduction de la tension au repos en 2 à 3 semaines d'étirements réguliers
exercise
Kegels inversés (allongement du plancher pelvien)
Contrairement aux Kegels traditionnels qui renforcent par la contraction, les Kegels inversés entraînent le plancher pelvien à se relâcher et s'allonger. Asseyez-vous confortablement ou allongez-vous sur le dos. Poussez doucement vers le bas comme si vous essayiez d'expulser des gaz ou d'initier la miction, créant une sensation subtile d'ouverture et de descente dans le plancher pelvien. Maintenez ce relâchement doux pendant 5 à 10 secondes, puis détendez-vous complètement. L'effort doit être très doux, environ 20 à 30 % du maximum. Ne forcez pas et ne poussez pas fort.
- Durée
- 10 répétitions par série, 2 à 3 séries
- Fréquence
- Deux fois par jour
- Résultat attendu
- Amélioration de la capacité à détendre volontairement le plancher pelvien et diminution de la douleur pelvienne basale en 3 à 4 semaines
lifestyle
Modifications de la position assise et décharge de pression
Évitez la position assise prolongée sur des surfaces dures qui compriment directement le releveur de l'anus. Utilisez un coussin avec une découpe centrale (coussin en beignet ou coussin coccygien) pour décharger la pression du périnée et du plancher pelvien. Faites des pauses debout toutes les 30 minutes. En position assise, changez votre poids périodiquement et évitez de croiser les jambes. Gérez le stress par la pleine conscience ou la relaxation musculaire progressive, car la tension émotionnelle augmente directement la contraction protectrice du plancher pelvien. Évitez le port de charges lourdes ou les efforts lors des selles.
- Durée
- Modification continue du mode de vie
- Fréquence
- Tout au long de chaque journée
- Résultat attendu
- Réduction de l'aggravation quotidienne des points gâchettes du plancher pelvien et diminution de la douleur pelvienne en fin de journée en 1 à 2 semaines
professional
Évaluation en kinésithérapie du plancher pelvien
Consultez un kinésithérapeute du plancher pelvien si la douleur pelvienne persiste au-delà de 3 à 4 semaines de soins personnels. Un kinésithérapeute spécialisé peut effectuer une évaluation manuelle interne pour identifier les points gâchettes spécifiques au sein du releveur de l'anus et des muscles environnants, et peut fournir une libération myofasciale interne ciblée, un entraînement par biofeedback pour le relâchement du plancher pelvien, et un programme d'exercices individualisé. Il peut également exclure d'autres pathologies telles que la névralgie pudendale, l'endométriose ou la cystite interstitielle.
- Durée
- Évaluation initiale typiquement 45 à 60 minutes
- Fréquence
- Typiquement séances hebdomadaires pendant 6 à 12 semaines, puis selon les besoins
- Résultat attendu
- Réduction significative de l'hypertonicité et de la douleur du plancher pelvien, la plupart des cas de points gâchettes montrant une amélioration substantielle en 8 à 12 séances professionnelles de traitement
- Douleur pelvienne profonde dans le hamac du releveur de l'anus, aggravée par la position assise et la contraction du plancher pelvien
- Douleur périnéale sourde provenant des points gâchette du releveur de l'anus, créant une conscience permanente de la région du plancher pelvien
- Coordination altérée du plancher pelvien due à l'inhibition par les points gâchette, affectant la continence et le soutien des organes