TrP 1
TrP1
Localisation. Muscle profond de la mâchoire, aspect latéral
Douleur projetée. Mâchoire, tempe, oreille, sinus
- Mâchoire
- Tempe
- Oreille
- Région sinusienne
- Dents
Atlas · Head
Ptérygoïdien latéral
Douleur mandibulaire latérale profonde due aux points gâchettes du muscle principal d'ouverture de la mâchoire
Région anatomique
Head
Points-gâchettes
2
documentés dans ce muscle
Symptômes fréquents
10
profils répertoriés
Causes fréquentes
10
facteurs contributifs
Points-gâchettes
TrP 2
TrP2
Localisation. Chef inférieur à la lame ptérygoïde latérale
Douleur projetée. Région ATM et zone maxillaire profonde
- Zone ATM
- Joue profonde près du maxillaire
- Région de l'arcade zygomatique
- Région pré-auriculaire
- Zone du sinus maxillaire
Symptômes décrits par les patients
Douleur à la mâchoire. Douleur mandibulaire latérale profonde due aux points gâchettes du muscle principal d'ouverture de la mâchoire
Claquement de la mâchoire. Déplacement discal dû à la dysfonction du ptérygoïdien latéral tirant le disque articulaire vers l'avant
Douleur sinusienne. Douleur référée vers la région du sinus maxillaire imitant une sinusite due aux points gâchettes ptérygoïdiens
Douleur à l'oreille. Douleur profonde de l'oreille par référence du ptérygoïdien latéral vers la région auriculaire et préauriculaire
Difficulté à ouvrir la bouche. Abaissement mandibulaire limité par l'inhibition et le spasme des points gâchettes du ptérygoïdien latéral
Claquements et crépitations de l'ATM. Les points gâchette du ptérygoïdien latéral créent une incoordination disque-condyle produisant des claquements articulaires
Déviation mandibulaire à l'ouverture. La dysfonction unilatérale du ptérygoïdien latéral entraîne la déviation de la mandibule vers le côté atteint
Douleur faciale profonde. La projection du chef inférieur crée une douleur sourde profonde dans les régions maxillaire et zygomatique
Sensation de pression sinusale. La projection faciale profonde vers la zone du sinus maxillaire imite la pression et la congestion sinusale
Ouverture buccale limitée avec douleur. Le raccourcissement par point gâchette restreint l'excursion du ptérygoïdien latéral limitant la translation condylienne et l'ouverture
Causes fréquentes
Dysfonction de l'ATM. L'anomalie mécanique articulaire modifie la charge du ptérygoïdien latéral créant une surcharge musculaire chronique
Grincement des dents. Les mouvements latéraux nocturnes de la mâchoire surchargent répétitivement les fibres du ptérygoïdien latéral
Serrement de la mâchoire. La contraction isométrique soutenue lors du serrement crée une ischémie et une fatigue du ptérygoïdien latéral
Stress. La tension émotionnelle provoque une contraction involontaire des muscles de la mâchoire surchargeant chroniquement le ptérygoïdien latéral
Malocclusion. Le désalignement dentaire force une activité compensatoire du ptérygoïdien latéral pour atteindre une occlusion correcte
Serrage chronique de la mâchoire. Le serrage mandibulaire soutenu active chroniquement le ptérygoïdien latéral pour le positionnement mandibulaire créant des points gâchette
Mastication excessive de chewing-gum. L'excursion latérale répétitive lors de la mastication de chewing-gum surcharge le chef inférieur du ptérygoïdien latéral
Soins dentaires prolongés. L'ouverture buccale prolongée lors de soins dentaires distend le ptérygoïdien latéral au-delà de son endurance
Traumatisme de la mâchoire. Un impact direct sur la mandibule peut activer traumatiquement les points gâchette du ptérygoïdien latéral à son insertion
Respiration buccale. La respiration buccale chronique modifie la position mandibulaire de repos augmentant la tension de base du ptérygoïdien latéral
Traitement et auto-soin
immediate
Massage intra-oral le long de la ligne mandibulaire
Lavez-vous soigneusement les mains. Ouvrez légèrement la bouche et placez l'index à l'intérieur le long de la gencive supérieure, en atteignant vers l'arrière de la mâchoire supérieure derrière la dernière molaire. Appuyez doucement vers l'extérieur et vers le haut dans le tissu — vous atteignez le ptérygoïdien latéral dans l'espace derrière la mâchoire supérieure. Quand vous trouvez un point sensible, maintenez une pression douce et soutenue pendant 15 à 20 secondes. Travaillez lentement et précautionneusement, car cette zone est très sensible.
- Durée
- 1 à 2 minutes par côté
- Fréquence
- 1 à 2 fois par jour
- Résultat attendu
- Réduction progressive des claquements mandibulaires et de la douleur préauriculaire profonde en 1 à 2 semaines de traitement régulier
exercise
Exercice de relaxation mandibulaire (langue sur le palais)
Placez la pointe de la langue doucement sur le palais juste derrière les incisives supérieures. Laissez la mâchoire s'ouvrir légèrement tout en maintenant la langue en position — cela détend naturellement les muscles de la mâchoire et prévient le serrement. Maintenez cette position pendant 30 secondes en respirant lentement par le nez. Pratiquez cette position chaque fois que vous remarquez que vous serrez, grincez ou retenez de la tension dans la mâchoire.
- Durée
- 30 secondes à 1 minute par répétition, 5 à 10 répétitions
- Fréquence
- Plusieurs fois tout au long de la journée, surtout lors des moments stressants
- Résultat attendu
- Réduction du serrement habituel de la mâchoire et diminution de la tension musculaire dans le ptérygoïdien latéral en 1 à 2 semaines
exercise
Ouverture douce de la mâchoire avec résistance
Placez le poing doucement sous le menton. Ouvrez lentement la bouche contre la légère résistance du poing — n'appuyez pas fort, utilisez environ 20 % de votre effort maximal. Maintenez la position ouverte pendant 5 secondes, puis fermez lentement. Répétez 10 fois. Cet exercice isométrique aide à réentraîner les muscles d'ouverture de la mâchoire pour fonctionner en douceur sans déclencher de claquements.
- Durée
- 2 à 3 minutes par séance
- Fréquence
- 2 à 3 fois par jour
- Résultat attendu
- Amélioration de l'amplitude d'ouverture mandibulaire et des mouvements plus fluides de la mâchoire en 2 à 3 semaines
lifestyle
Modification de l'alimentation en période de crise
Lors des périodes de douleur mandibulaire ou de claquements accrus, adoptez une alimentation molle nécessitant une mastication minimale — soupes, smoothies, œufs brouillés, pâtes, légumes en purée et yaourts. Évitez les aliments durs, croustillants ou caoutchouteux comme les carottes crues, les bagels, le steak, les chewing-gums et les bonbons durs. Coupez les aliments en petits morceaux et mâchez des deux côtés équitablement. Évitez d'ouvrir excessivement la bouche pour mordre.
- Durée
- Tout au long des périodes de crise, généralement 1 à 2 semaines
- Fréquence
- À chaque repas lors des symptômes actifs
- Résultat attendu
- Réduction de la charge mécanique sur le ptérygoïdien latéral permettant à l'inflammation et à l'irritabilité du point gâchette de se calmer
lifestyle
Pratique de conscience du stress et du serrement
Réglez des rappels sur votre téléphone toutes les 1 à 2 heures tout au long de la journée. À chaque sonnerie, effectuez une vérification de la mâchoire : vos dents se touchent-elles ? La mâchoire est-elle serrée ? Les muscles de la mâchoire sont-ils tendus ? Si oui, séparez légèrement les dents, détendez la mâchoire et placez la langue sur le palais. Tenez un bref journal notant quand vous vous surprenez à serrer — cela développe la conscience de vos schémas personnels de serrement lié au stress.
- Durée
- 30 secondes par vérification
- Fréquence
- Toutes les 1 à 2 heures pendant les heures d'éveil
- Résultat attendu
- Réduction significative des habitudes de serrement diurne et diminution globale de la tension des muscles mandibulaires en 2 à 4 semaines
professional
Évaluation professionnelle de l'ATM
Si le claquement mandibulaire, le blocage ou la douleur profonde de la mâchoire persistent au-delà de 3 à 4 semaines de soins autonomes, consultez un dentiste spécialisé dans les troubles de l'ATM ou un spécialiste de la douleur orofaciale. Il peut évaluer la position du disque, la mécanique articulaire et l'occlusion. Une imagerie par IRM peut être recommandée pour évaluer le disque articulaire. Un kinésithérapeute expérimenté en rééducation de l'ATM peut fournir une thérapie manuelle ciblée et un réentraînement neuromusculaire.
- Durée
- Consultation initiale généralement de 45 à 60 minutes
- Fréquence
- Selon les besoins, en fonction de la gravité et de la persistance des symptômes
- Résultat attendu
- Diagnostic complet de la mécanique de l'ATM et plan de traitement ciblé pouvant inclure une attelle, une thérapie manuelle ou d'autres interventions
- Douleur mandibulaire latérale profonde due aux points gâchettes du muscle principal d'ouverture de la mâchoire
- Déplacement discal dû à la dysfonction du ptérygoïdien latéral tirant le disque articulaire vers l'avant
- Douleur référée vers la région du sinus maxillaire imitant une sinusite due aux points gâchettes ptérygoïdiens
- Douleur profonde de l'oreille par référence du ptérygoïdien latéral vers la région auriculaire et préauriculaire
- Abaissement mandibulaire limité par l'inhibition et le spasme des points gâchettes du ptérygoïdien latéral