TrP 1
TrP1
Localisation. Côté profond de l'abdomen
Douleur projetée. Côté de l'abdomen, bas de la poitrine
- Côté de l'abdomen
- Zone costale inférieure
- Aine
- Bas du dos
Atlas · Abdomen
Obliques internes
Douleur abdominale latérale profonde due aux points gâchettes de l'oblique interne sous la couche externe
Région anatomique
Abdomen
Points-gâchettes
3
documentés dans ce muscle
Symptômes fréquents
14
profils répertoriés
Causes fréquentes
15
facteurs contributifs
Points-gâchettes
TrP 2
TrP2
Localisation. Fibres supérieures près du rebord costal
Douleur projetée. Rebord costal et abdomen latéral supérieur
- Zone du rebord costal
- Paroi abdominale latérale supérieure
- Thorax antérieur inférieur
- Région épigastrique (douleur référée)
- Cage thoracique latérale
TrP 3
TrP3
Localisation. Fibres inférieures près du ligament inguinal
Douleur projetée. Abdomen inférieur et région inguinale
- Région inguinale
- Paroi abdominale inférieure
- Zone sus-pubienne
- Pli inguinal
- Face médiale supérieure de la cuisse (léger)
Symptômes décrits par les patients
Douleur latérale profonde. Douleur abdominale latérale profonde due aux points gâchettes de l'oblique interne sous la couche externe
Gêne costale. Gêne du rebord costal inférieur due aux points gâchettes près des sites d'attache de la cage thoracique
Douleur inguinale. Douleur inguinale référée depuis les schémas de référence des points gâchettes de l'oblique interne inférieur
Douleur lors de la rotation du tronc. Douleur profonde et aiguë du tronc lors des mouvements de rotation due aux bandes tendues de l'oblique interne
Douleur du rebord costal imitant une pathologie costale. Les points gâchettes de l'oblique interne supérieur au niveau du rebord costal créent une douleur imitant une fracture de côte ou une chondrite costale
Douleur sourde abdominale latérale supérieure. Les bandes tendues près de l'insertion costale créent une douleur diffuse dans la paroi abdominale latérale supérieure
Douleur à l'inspiration profonde. L'expansion costale lors de l'inspiration profonde étire les bandes tendues de l'oblique interne supérieur provoquant la douleur
Douleur ressemblant à un point de côté. L'activation des points gâchettes latéraux supérieurs à l'effort crée une sensation persistante de point de côté
Sensibilité le long du rebord costal inférieur. La palpation le long du rebord costal révèle une sensibilité ponctuelle aux sites d'insertion de l'oblique interne
Douleur inguinale imitant une hernie. Douleur inguinale ressemblant à une hernie inguinale due à la tension des fibres obliques inférieures près du canal inguinal
Crampes abdominales inférieures. Douleur spasmodique de la paroi abdominale inférieure due à la contraction soutenue des fibres obliques inférieures
Gêne inguinale. Douleur sourde profonde dans le pli inguinal due à la douleur référée du point gâchette le long de l'insertion du ligament inguinal
Douleur lors de la manœuvre de Valsalva. L'augmentation de la pression intra-abdominale lors des efforts sollicite les fibres obliques inférieures sensibilisées
Douleur sourde sus-pubienne. Douleur référée sourde au-dessus de la symphyse pubienne provenant des points gâchettes de l'oblique interne inférieur
Causes fréquentes
Torsion. La rotation forcée ou soutenue du tronc surcharge les fibres de l'oblique interne causant des bandes tendues
Toux. La contraction expiratoire forcée répétée sollicite progressivement les fibres de l'oblique interne
Sports. Les activités sportives rotationnelles exigent une activation répétitive de l'oblique interne causant une fatigue cumulative
Exercices de gainage. L'entraînement intensif du tronc avec des composantes de rotation surcharge les fibres de l'oblique interne
Port de charges. Le port de charge asymétrique force les obliques internes à stabiliser le tronc contre la rotation
Exercices obliques excessifs. Les exercices de rotation du tronc à volume élevé surchargent les fibres supérieures de l'oblique interne à leurs insertions costales
Toux chronique. La toux forcée répétée génère une contraction soutenue de l'oblique interne créant des points gâchettes ischémiques
Fracture costale avec contracture réflexe secondaire. La protection réflexe post-fracture de l'oblique interne crée des points gâchettes secondaires persistants
Scoliose thoraco-lombaire. La courbure vertébrale crée une sollicitation asymétrique de l'oblique interne du côté concave de la courbure
Position en décubitus latéral prolongée. La position latérale soutenue comprime les fibres supérieures de l'oblique interne contre le rebord costal
Soulèvement de charges lourdes avec mauvaise technique. La contrainte excessive de la paroi abdominale inférieure lors du soulèvement surcharge les fibres obliques inguinales
Activités de type hernie du sportif. Les mouvements répétitifs de changement de direction et de rotation sollicitent les insertions obliques inférieures près de la région inguinale
Efforts chroniques (constipation). La manœuvre de Valsalva répétée lors des selles surcharge la musculature de la paroi abdominale inférieure
Adhérences post-cure de hernie inguinale. Les cicatrices chirurgicales limitent la mobilité de l'oblique inférieur créant des points gâchettes secondaires
Entraînement excessif des fléchisseurs de hanche et de l'abdomen. La fatigue combinée des fléchisseurs de hanche et du tronc épuise les muscles obliques inférieurs et inguinaux
Traitement et auto-soin
immediate
Auto-massage abdominal doux
Allongez-vous sur le dos avec les genoux fléchis et les pieds à plat au sol pour détendre la paroi abdominale. À l'aide du bout des doigts, appliquez une pression douce et circulaire le long de la partie latérale inférieure de votre abdomen, de l'os de la hanche vers la ligne médiane. Lorsque vous trouvez une zone sensible, maintenez une pression douce et soutenue pendant 20-30 secondes. N'appuyez pas profondément ou avec force, car la paroi abdominale est sensible.
- Durée
- 5-10 minutes par séance
- Fréquence
- 1-2 fois par jour
- Résultat attendu
- Réduction de la sensibilité abdominale inférieure et diminution de la douleur inguinale référée en quelques séances
immediate
Chaleur humide sur l'abdomen inférieur
Appliquez une serviette chaude et humide ou un coussin chauffant micro-ondable sur la partie latérale inférieure de l'abdomen. Allongez-vous dans une position confortable avec les genoux fléchis. Assurez-vous que la chaleur est agréablement chaude mais pas assez chaude pour brûler. Laissez la chaleur détendre les muscles abdominaux profonds avant l'étirement.
- Durée
- 15-20 minutes par séance
- Fréquence
- 1-2 fois par jour, surtout avant les étirements
- Résultat attendu
- Relâchement du muscle oblique interne et amélioration du confort lors des mouvements ultérieurs
exercise
Étirement des obliques en décubitus latéral
Allongez-vous sur le côté non atteint avec le bras inférieur étendu au-dessus de la tête. Étendez lentement le bras supérieur au-dessus de la tête également, créant un long étirement en arc le long de tout le côté atteint. Vous devriez sentir un étirement doux à travers l'abdomen inférieur et le côté. Évitez de forcer l'étirement. Respirez profondément et laissez le côté s'ouvrir progressivement.
- Durée
- Maintiens de 30 secondes, 3 répétitions par côté
- Fréquence
- 2-3 fois par jour
- Résultat attendu
- Amélioration de la flexibilité des obliques et diminution de la douleur lors des mouvements de torsion en 1-2 semaines
exercise
Exercice « insecte mort » pour activation contrôlée du tronc
Allongez-vous sur le dos avec les bras étendus vers le plafond et les hanches et genoux fléchis à 90 degrés. Abaissez lentement le bras droit au-dessus de la tête tout en étendant la jambe gauche vers le sol, en gardant le bas du dos plaqué contre le sol. Revenez au départ et répétez du côté opposé. Cela renforce doucement les obliques sans torsion agressive.
- Durée
- 8-10 répétitions par côté, 2 séries
- Fréquence
- Une fois par jour
- Résultat attendu
- Amélioration de la stabilité du tronc et réduction de l'irritation des points gâchettes des obliques en 2-3 semaines
lifestyle
Respiration de relaxation du plancher pelvien
Assis ou allongé confortablement. Inspirez lentement par le nez pendant 4 temps, en laissant le ventre et le plancher pelvien se détendre doucement. Expirez lentement par la bouche pendant 6 temps, en permettant un relâchement complet sans engager activement le tronc. Concentrez-vous sur la libération de la tension dans l'abdomen inférieur et le plancher pelvien à chaque expiration. Cela contrecarre la tension chronique qui perpétue les points gâchettes de l'oblique interne.
- Durée
- 5 minutes par séance
- Fréquence
- 2-3 fois par jour, surtout en période de stress
- Résultat attendu
- Réduction de la tension abdominale inférieure et diminution de la sensation d'urgence vésicale sur 1-2 semaines
professional
Évaluation professionnelle pour exclure une hernie ou une pathologie organique
Consultez un médecin si la douleur abdominale inférieure ou inguinale persiste au-delà de 3-4 semaines, ou immédiatement si vous remarquez une tuméfaction visible, si vous avez de la fièvre ou si vous ressentez des changements intestinaux ou vésicaux. Un examen physique et éventuellement des examens d'imagerie sont nécessaires pour exclure une hernie inguinale, des pathologies gynécologiques ou des problèmes urologiques avant d'attribuer les symptômes uniquement aux points gâchettes.
- Durée
- Évaluation initiale : 30-60 minutes
- Fréquence
- Selon les besoins en fonction de la gravité et de la persistance des symptômes
- Résultat attendu
- Exclusion confiante de pathologie grave, permettant un traitement ciblé des points gâchettes avec une réassurance appropriée
- Douleur abdominale latérale profonde due aux points gâchettes de l'oblique interne sous la couche externe
- Gêne du rebord costal inférieur due aux points gâchettes près des sites d'attache de la cage thoracique
- Douleur inguinale référée depuis les schémas de référence des points gâchettes de l'oblique interne inférieur
- Douleur profonde et aiguë du tronc lors des mouvements de rotation due aux bandes tendues de l'oblique interne
- Les points gâchettes de l'oblique interne supérieur au niveau du rebord costal créent une douleur imitant une fracture de côte ou une chondrite costale