Troisième fibulaire
Localisation. Antéro-latéral de la jambe basse
Douleur projetée. Cheville externe, dessus du pied
- Cheville externe
- Dessus du pied
- Jambe antéro-latérale
Douleur antéro-latérale de la cheville provenant du point trigger du troisième fibulaire près de la malléole latérale
Localisation. Antéro-latéral de la jambe basse
Douleur projetée. Cheville externe, dessus du pied
Douleur à la cheville externe. Douleur antéro-latérale de la cheville provenant du point trigger du troisième fibulaire près de la malléole latérale
Douleur au dessus du pied. Douleur dorsale du pied provenant de la douleur référée distale du point trigger du troisième fibulaire le long du tendon
Douleur à la dorsiflexion. La dorsiflexion de la cheville avec éversion charge directement les points trigger compromis du troisième fibulaire
Course à pied. La dorsiflexion et l'éversion répétitives de la cheville pendant la marche surchargent cumulativement le troisième fibulaire
Entorses de cheville. La lésion latérale de la cheville sollicite le troisième fibulaire, initiant la formation protectrice de points trigger
Surutilisation. Le dépassement de la capacité de récupération du compartiment antéro-latéral crée une dysfonction persistante du troisième fibulaire
Chaussures inadaptées. Un soutien latéral insuffisant augmente la demande compensatoire de stabilisation du troisième fibulaire pendant l'activité
Asseyez-vous avec la jambe affectée croisée sur le genou opposé. Localisez le point sensible sur la face antéro-latérale de la jambe basse, approximativement dans le tiers inférieur du tibia entre le tibial antérieur et la fibula. Avec votre pouce ou une petite balle de massage, appliquez une pression ferme et soutenue sur le point trigger pendant 20-30 secondes jusqu'à sentir le tissu s'assouplir. Relâchez lentement et repositionnez sur les points sensibles adjacents. Travaillez la zone du milieu du tibia vers la cheville.
Enveloppez quelques glaçons dans une serviette fine ou utilisez un pack de gel froid. Appliquez-le sur la cheville externe et le bas de la jambe antéro-latérale où le tendon du troisième fibulaire passe. Gardez la glace en place pendant 10-15 minutes, en veillant à placer un tissu entre la glace et la peau. Ceci est particulièrement utile après les activités qui aggravent la douleur comme la course ou la marche prolongée.
Tenez-vous debout face à un mur avec le pied affecté derrière vous, les orteils pointant vers l'avant. En gardant le talon au sol, pliez doucement le genou avant et penchez-vous vers l'avant pour étirer l'avant de la cheville arrière. Puis, en position assise, utilisez une bande de résistance en boucle autour de l'avant-pied pour résister doucement pendant que vous tirez le pied vers le haut et vers l'extérieur en dorsiflexion avec éversion. Maintenez chaque étirement pendant 20-30 secondes. Effectuez 3 répétitions de chaque variante.
Asseyez-vous avec les jambes tendues et passez une bande de résistance autour de l'avant-pied, en ancrant l'autre extrémité à un point fixe du côté interne. Tournez lentement le pied vers l'extérieur (éversion) contre la résistance de la bande, maintenez pendant 3 secondes en fin de course, puis revenez lentement. Effectuez 3 séries de 12 répétitions. Passez à une bande plus lourde à mesure que la force s'améliore. Gardez le mouvement contrôlé et évitez de compenser avec une rotation de la hanche.
Examinez vos chaussures actuelles pour les schémas d'usure le long du bord externe de la semelle, qui indiquent une charge latérale excessive. Remplacez les chaussures usées et choisissez des chaussures avec des contreforts de talon fermes et un soutien latéral adéquat. Si vous avez une surpronation ou une supination, envisagez des orthèses semi-rigides qui stabilisent l'articulation sous-talienne. Évitez les chaussures plates et sans soutien comme les tongs ou les baskets usées, qui forcent le troisième fibulaire à compenser le manque de stabilité latérale.
Si la douleur de la cheville externe et du dos du pied persiste au-delà de 4-6 semaines malgré les soins personnels, ou si vous ressentez des épisodes répétés de dérobement de la cheville, consultez un spécialiste orthopédique ou un médecin du sport. Ils peuvent réaliser des tests de stress, une échographie ou une IRM pour exclure une instabilité chronique des ligaments latéraux, une subluxation des tendons fibulaires, un syndrome de conflit antéro-latéral ou une fracture de stress. Un kinésithérapeute peut fournir un entraînement proprioceptif spécifique et une thérapie manuelle ciblant le compartiment antéro-latéral.