Le long extenseur du pouce va de l’arrière de l’avant-bras à la phalange terminale du pouce. Son tendon change de direction au dos du poignet.
Right extensor pollicis longus with the source skeletal context. Source model rendered and material restyled; blue identifies the model structure, including its tendon-like continuations.
BodyParts3D, © The Database Center for Life Science. Adapted by MyofascialPain: source model rendered and material restyled. · CC BY-SA 2.1 Japan
Les légendes de l’image sont en anglais.
Ouvrir l’image en taille réelleUne difficulté à redresser le bout du pouce Le long extenseur du pouce va de l’arrière de l’avant-bras à la phalange terminale du pouce. Son tendon change de direction au dos du poignet.
Une difficulté à décoller le pouce de la table La perte nouvelle de ce geste peut évoquer une rupture tendineuse, notamment après une fracture du poignet.
Une ancienne fracture du poignet Le tendon peut être atteint même après une fracture qui semblait peu importante.
Une inflammation tendineuse ou de nouveaux efforts Ces éléments orientent l’examen. La douleur seule ne permet pas d’identifier le muscle.
Exercices
Si une lésion tendineuse a été écartée, soutenez la main et pliez puis redressez doucement le pouce sans résistance forcée.
Précaution N’essayez pas de récupérer un mouvement soudainement perdu en répétant les exercices.
Prise en charge spécialisée
Un professionnel de la main examine l’extension du pouce et les autres mouvements d’extension. Une échographie peut préciser la continuité du tendon. Les soins dépendent de l’atteinte tendineuse, articulaire ou nerveuse retrouvée.
Précaution Une perte nouvelle d’extension du pouce nécessite un examen rapide, surtout après une blessure du poignet.