TrP 1
TrP1
Localisation. Avant-bras externe, côté de l'auriculaire
Douleur projetée. Poignet externe, côté de l'auriculaire
- Poignet externe
- Côté auriculaire du dos de la main
- Avant-bras
Atlas · Forearm
Extenseur ulnaire du carpe
Douleur du poignet dorsal ulnaire provenant du point trigger de l'extenseur ulnaire du carpe près de la styloïde ulnaire
Région anatomique
Forearm
Points-gâchettes
2
documentés dans ce muscle
Symptômes fréquents
8
profils répertoriés
Causes fréquentes
9
facteurs contributifs
Points-gâchettes
TrP 2
TrP2
Localisation. Ventre musculaire médian de l'EUC dans l'avant-bras dorsal
Douleur projetée. Poignet dorsal ulnaire et avant-bras latéral
- Poignet dorsal ulnaire
- Zone de la styloïde ulnaire
- Dos de la main (côté ulnaire)
- Avant-bras dorsal médian
- Zone du 5e métacarpe (dorsal)
Symptômes décrits par les patients
Douleur au poignet. Douleur du poignet dorsal ulnaire provenant du point trigger de l'extenseur ulnaire du carpe près de la styloïde ulnaire
Inconfort de la main ulnaire. Douleur dorsale de la main côté auriculaire provenant du schéma de projection distale du point trigger de l'ECU
Faiblesse en extension. Extension ulnaire du poignet altérée due à l'inhibition de force par le point trigger de l'extenseur ulnaire du carpe
Douleur du poignet dorsal ulnaire. Douleur du poignet dorsal ulnaire par référence du point douloureux du ventre de l'EUC à travers son tendon extenseur
Douleur lors de la déviation ulnaire et de l'extension du poignet. La combinaison déviation ulnaire et extension charge maximalement l'EUC, aggravant les points douloureux actifs
Sensibilité de la styloïde ulnaire. Sensibilité référée près de la styloïde ulnaire par la tension du point douloureux de l'EUC à travers son tendon distal
Faiblesse de la préhension. La fonction de l'EUC inhibée altère la stabilisation du poignet en déviation ulnaire, réduisant l'efficacité de la préhension
Tension de l'avant-bras dorsal. Les fibres tendues de l'EUC le long de l'avant-bras dorsal limitent la flexion du poignet, créant raideur et douleur
Causes fréquentes
Tennis. Les coups de raquette répétitifs avec extension et déviation ulnaire du poignet surchargent les fibres du muscle ECU
Frappe au clavier. L'utilisation soutenue du clavier avec extension et déviation ulnaire du poignet surcharge chroniquement l'ECU
Extension du poignet. L'extension répétitive ou forcée du poignet surcharge directement les fibres du muscle extenseur ulnaire du carpe
Sports. Les sports de raquette et de club nécessitant le contrôle du poignet surchargent l'extenseur ulnaire du carpe de manière répétée
Déviation répétitive du poignet (frappe au clavier). La déviation chronique du poignet lors de la frappe surcharge l'EUC par des schémas soutenus de déviation ulnaire
Sports de raquette. L'extension et la déviation répétitives du poignet lors des sports de raquette surcharge cycliquement les fibres de l'EUC
Utilisation du clavier avec déviation ulnaire. Le positionnement non ergonomique du clavier favorisant la déviation ulnaire surcharge chroniquement le muscle EUC
Swing de golf. La mécanique du poignet dans le swing de golf crée des forces combinées d'extension et de déviation surchargeant l'EUC
Activités de rotation avec préhension. Les mouvements de torsion avec préhension créent une charge rotationnelle sur l'EUC provoquant des points douloureux dans le ventre musculaire
Traitement et auto-soin
immediate
Étirement du poignet en déviation ulnaire
Étendez votre bras devant vous avec la paume vers le bas. Utilisez la main opposée pour plier doucement le poignet vers le côté du pouce (déviation radiale), créant un étirement le long du côté externe auriculaire de l'avant-bras et du poignet. Maintenez sans faire d'à-coups. Vous devriez sentir une traction confortable le long de l'avant-bras dorsal ulnaire.
- Durée
- 20 à 30 secondes par étirement, 3 répétitions
- Fréquence
- Toutes les 1 à 2 heures pendant les activités intensives du poignet
- Résultat attendu
- Réduction de la tension et de la douleur dorsale du poignet en quelques jours d'étirement régulier
immediate
Auto-massage le long de l'avant-bras dorsal ulnaire
Posez le bras affecté sur une table avec la paume vers le bas. En utilisant le pouce de la main opposée, appliquez une pression ferme le long du muscle sur l'avant-bras externe entre l'os ulna et les extenseurs du poignet, de près du coude vers le poignet. Maintenez une pression soutenue sur les nœuds sensibles pendant 20 à 30 secondes jusqu'à ce que la sensibilité diminue.
- Durée
- 3 à 5 minutes par séance
- Fréquence
- 2 à 3 fois par jour
- Résultat attendu
- Réduction progressive de la sensibilité de l'avant-bras et de la douleur projetée au poignet dorsal en 1 à 2 semaines
exercise
Renforcement en rotation du poignet avec marteau
Tenez un marteau ou un objet similaire lesté par son manche avec la main affectée, coude plié à 90 degrés et appuyé contre votre côté. Tournez lentement l'avant-bras de sorte que le marteau s'incline vers le côté du pouce (supination), puis tournez-le lentement vers le côté de l'auriculaire (pronation). Le poids décentré fournit une résistance progressive. Effectuez 10 à 12 répétitions dans chaque direction.
- Durée
- 2 séries de 10 à 12 répétitions dans chaque direction
- Fréquence
- Une fois par jour, 5 jours par semaine
- Résultat attendu
- Amélioration de la force de rotation de l'avant-bras et réduction de la douleur au poignet lors des activités de torsion en 3 à 4 semaines
lifestyle
Bandage de soutien du poignet pendant le sport
Utilisez un bandage élastique de poignet ou du tape athlétique pour fournir un soutien au poignet ulnaire pendant les sports de raquette, le golf ou d'autres activités impliquant des mouvements répétitifs du poignet. Le bandage doit être assez ajusté pour limiter la déviation ulnaire excessive sans restreindre le flux sanguin. Appliquez avant l'activité et retirez après.
- Durée
- Pendant le sport ou les activités aggravantes uniquement
- Fréquence
- Selon les besoins pendant les activités physiques
- Résultat attendu
- Réduction de la douleur au poignet pendant le sport et diminution des douleurs post-activité
lifestyle
Éviter les mouvements de torsion répétitifs du poignet
Identifiez et modifiez les tâches nécessitant une rotation répétitive de l'avant-bras et une torsion du poignet. Utilisez des outils électriques au lieu de tournevis manuels, ouvrez les bocaux avec une aide en caoutchouc ou un ouvre-bocal, et alternez les mains périodiquement pendant les tâches répétitives. Lorsque la torsion est inévitable, gardez le poignet en position neutre et utilisez tout le bras plutôt que d'isoler la rotation du poignet.
- Durée
- En continu pendant les activités quotidiennes
- Fréquence
- Quotidiennement — effectuer des changements ergonomiques permanents
- Résultat attendu
- Réduction de la tension cumulative du poignet et moins de poussées douloureuses en 1 à 2 semaines de modification régulière
professional
Évaluation professionnelle si claquement ou instabilité du poignet présents
Si la douleur dorsale ulnaire du poignet est accompagnée de claquements, d'accrochages ou d'une sensation d'instabilité du poignet, consultez un spécialiste de la main ou du poignet. Ils peuvent effectuer des tests provocateurs spécifiques et de l'imagerie telle que l'arthro-IRM pour évaluer le complexe fibrocartilagineux triangulaire (TFCC) et la gaine du tendon de l'extenseur ulnaire du carpe, et distinguer la projection du point trigger de la pathologie structurelle.
- Durée
- Évaluation initiale de 30 à 45 minutes généralement
- Fréquence
- Selon les besoins basés sur la persistance des symptômes et les symptômes mécaniques
- Résultat attendu
- Diagnostic précis différenciant la douleur musculaire du point trigger de la déchirure du TFCC ou de la subluxation de l'ECU, avec un plan de traitement ciblé
- Douleur du poignet dorsal ulnaire provenant du point trigger de l'extenseur ulnaire du carpe près de la styloïde ulnaire
- Douleur dorsale de la main côté auriculaire provenant du schéma de projection distale du point trigger de l'ECU
- Extension ulnaire du poignet altérée due à l'inhibition de force par le point trigger de l'extenseur ulnaire du carpe
- Douleur du poignet dorsal ulnaire par référence du point douloureux du ventre de l'EUC à travers son tendon extenseur
- La combinaison déviation ulnaire et extension charge maximalement l'EUC, aggravant les points douloureux actifs