TrP 1
TrP1
Localisation. Face interne de la cuisse, grand muscle
Douleur projetée. Face interne de la cuisse, plancher pelvien, genou
- Face interne de la cuisse
- Plancher pelvien
- Genou interne
- Aine
- Vagin/testicules
- Rectum
Atlas · Thigh
Grand adducteur
Douleur sourde profonde de la face médiale de la cuisse le long du grand adducteur, de l'insertion proximale à l'insertion distale
Région anatomique
Thigh
Points-gâchettes
3
documentés dans ce muscle
Symptômes fréquents
15
profils répertoriés
Causes fréquentes
16
facteurs contributifs
Points-gâchettes
TrP 2
TrP2 (Postérieur/Ischial)
Localisation. Cuisse postéro-médiale, de la tubérosité ischiatique au tubercule de l'adducteur du fémur
Douleur projetée. Face interne de la cuisse et zone inguinale profonde
- Cuisse postéro-médiale
- Zone inguinale
- Plancher pelvien
- Tubérosité ischiatique
- Genou médial (tubercule de l'adducteur)
TrP 3
TrP3
Localisation. Ventre des fibres postérieures du grand adducteur
Douleur projetée. Profond dans le bassin, douleur profonde de la hanche
- Région pelvienne profonde
- Zone profonde de l'articulation coxale
- Région de la tubérosité ischiatique
- Zone du foramen obturateur
- Face médiale proximale de la cuisse (profond)
Symptômes décrits par les patients
Douleur à la cuisse interne. Douleur sourde profonde de la face médiale de la cuisse le long du grand adducteur, de l'insertion proximale à l'insertion distale
Douleur à l'aine. Douleur inguinale et pubienne profonde due à l'irradiation du point trigger proximal du grand adducteur
Douleur pelvienne. Gêne référée au plancher pelvien à partir des points triggers du grand adducteur près de l'insertion pubienne
Douleur lors des mouvements de jambe. Douleur de la cuisse médiale lors de l'adduction et de l'abduction de la hanche due aux bandes tendues du grand adducteur
Douleur en position assise. Gêne ischiatique due à la compression des points triggers de l'insertion postérieure du grand adducteur
Douleur profonde de la face interne de la cuisse. Le point trigger du grand adducteur postérieur produit une douleur sourde profonde de la cuisse médiale le long du corps musculaire
Douleur inguinale. La douleur référée depuis l'origine ischiatique irradie antérieurement vers le pli inguinal et la zone de l'aine
Douleur à l'adduction contre résistance. L'adduction résistée de la hanche contracte directement les fibres du point trigger impliqué causant une douleur vive
Inconfort du plancher pelvien. La proximité du grand adducteur avec le plancher pelvien crée une tension référée et un inconfort périnéal
Douleur du genou interne. Référence distale le long du grand adducteur jusqu'à l'insertion au tubercule de l'adducteur au condyle fémoral médial
Douleur profonde de la hanche. Les points gâchettes des fibres postérieures du grand adducteur projettent la douleur profondément dans la région articulaire coxale
Inconfort intrapelvien. L'irradiation des fibres profondes s'étend dans la cavité pelvienne, imitant une pathologie viscérale ou articulaire
Douleur imitant une pathologie de l'articulation coxale. La douleur irradiée vers la hanche profonde imite étroitement une pathologie acétabulaire ou labrale
Douleur sourde profonde de l'aine. L'irradiation médiale des fibres postérieures crée une douleur inguinale profonde chevauchant la douleur articulaire de la hanche
Difficulté à la rotation de hanche en charge. Le mouvement de rotation en charge engage les fibres du grand adducteur, provoquant une douleur profonde au point gâchette
Causes fréquentes
Course à pied. La demande répétitive en adduction pendant la foulée fatigue le grand adducteur à chaque cycle de pas
Équitation. L'adduction isométrique soutenue pendant l'équitation surcharge chroniquement le muscle grand adducteur
Football. Les tirs et les changements de direction brusques sollicitent fortement le grand adducteur pendant le jeu
Gymnastique. Les positions extrêmes d'abduction de la hanche surchargent excentriquement le grand adducteur au-delà de l'amplitude normale
Grand écart involontaire. L'abduction soudaine et involontaire de la jambe provoque une tension aiguë des fibres du grand adducteur
Mouvements brusques de jambe. Le déplacement latéral inattendu de la jambe active une contraction protectrice des adducteurs causant une tension aiguë
Natation (brasse). La phase d'adduction puissante du battement de brasse sollicite répétitivement le grand adducteur postérieur
Squat en position large. Le squat sumo ou en position large exige un allongement excessif du grand adducteur sous charge lourde
Mouvements latéraux soudains. La décélération latérale rapide surcharge excentriquement le grand adducteur au-delà de sa capacité
Récupération après élongation de l'aine. La rééducation incomplète après une élongation des adducteurs laisse des points trigger résiduels dans le tissu en guérison
Surutilisation des adducteurs de la hanche. Les activités d'adduction répétitives dépassent la capacité de récupération du grand adducteur causant des microtraumatismes cumulatifs
Soulevé de terre en position sumo. La position sumo exerce une charge tensile élevée sur les fibres postérieures du grand adducteur en profondeur
Squats sumo. La position à écartement large sous charge sollicite maximalement les fibres postérieures du grand adducteur tout au long de l'amplitude
Sports de patinage. La poussée latérale sollicite le grand adducteur en excentrique lors des phases de propulsion et de récupération
Entraînement au grand écart. L'étirement extrême en abduction de hanche surcharge les fibres postérieures du grand adducteur au-delà de leur tolérance élastique
Position assise prolongée jambes croisées. L'adduction et la rotation soutenues en position croisée raccourcissent le grand adducteur, créant des points gâchettes
Traitement et auto-soin
immediate
Rouleau de massage sur la face interne de la cuisse
Allongez-vous face contre terre et amenez la jambe affectée sur le côté avec le genou plié à environ 90 degrés. Placez un rouleau de massage sous la face interne de la cuisse, de l'aine vers le genou. Appuyez-vous sur vos avant-bras et roulez doucement le long de la cuisse interne, en faisant des pauses sur les points sensibles pendant 20 à 30 secondes. Utilisez une pression modérée — le grand adducteur est un muscle grand et profond.
- Durée
- 3 à 5 minutes par côté
- Fréquence
- 1 à 2 fois par jour
- Résultat attendu
- Réduction de la sensibilité de la cuisse interne et amélioration du confort en abduction de la jambe en 3 à 5 jours
immediate
Étirement des adducteurs debout
Tenez-vous debout avec les pieds largement écartés, environ le double de la largeur des épaules. Déplacez votre poids d'un côté en pliant ce genou tout en gardant l'autre jambe tendue avec le pied à plat au sol. Vous devriez sentir un étirement le long de la cuisse interne de la jambe tendue. Gardez le tronc droit et maintenez la position à une intensité d'étirement confortable.
- Durée
- 30 à 45 secondes par côté, 3 répétitions
- Fréquence
- 3 à 4 fois par jour
- Résultat attendu
- Amélioration de la souplesse des adducteurs et réduction de la tension à l'aine en 1 à 2 semaines
exercise
Renforcement en adduction de hanche sur le côté
Allongez-vous sur le côté affecté avec la jambe du dessus croisée par-dessus et le pied à plat au sol devant vous. Soulevez la jambe du dessous vers le plafond en engageant les muscles de la cuisse interne. Maintenez en haut pendant 3 secondes, puis redescendez lentement. Gardez le mouvement contrôlé et évitez de faire tourner le bassin.
- Durée
- 12 à 15 répétitions, 2 à 3 séries
- Fréquence
- 1 à 2 fois par jour
- Résultat attendu
- Amélioration de la force des adducteurs et réduction de la douleur lors des mouvements latéraux en 2 à 3 semaines
exercise
Progression du squat sumo
Tenez-vous debout avec les pieds plus larges que la largeur des épaules, les pointes de pieds légèrement tournées vers l'extérieur. Descendez en squat en poussant les hanches vers l'arrière et en pliant les genoux, en gardant la poitrine droite et les genoux alignés avec les orteils. Descendez uniquement aussi bas que confortable. Commencez au poids du corps et progressez en tenant un poids léger au fil des semaines.
- Durée
- 10 à 12 répétitions, 2 à 3 séries
- Fréquence
- Un jour sur deux
- Résultat attendu
- Adducteurs plus forts en positions fonctionnelles avec réduction de la douleur pendant les activités en position écartée en 3 à 4 semaines
lifestyle
Modification de la posture assise — éviter le croisement prolongé des jambes
Évitez de rester assis les jambes croisées pendant de longues périodes, car cela place le grand adducteur en position raccourcie prolongée d'un côté et étirée de l'autre. En position assise, gardez les deux pieds à plat au sol avec les genoux à peu près à la largeur des hanches. Si vous devez croiser les jambes, alternez les côtés fréquemment et faites des pauses régulières pour vous lever et vous étirer.
- Durée
- En continu tout au long de la journée
- Fréquence
- Habitude continue
- Résultat attendu
- Réduction de la raideur des adducteurs et des poussées de douleur de la cuisse interne en 1 à 2 semaines
professional
Évaluation professionnelle pour douleur persistante à l'aine
Consultez un kinésithérapeute ou un médecin du sport si la douleur de la cuisse interne ou de l'aine ne s'améliore pas après 3 à 4 semaines d'auto-soins. Une évaluation approfondie peut aider à distinguer les points triggers du grand adducteur d'une pathologie de l'articulation de la hanche, d'une hernie inguinale, d'un dysfonctionnement du plancher pelvien ou de fractures de stress pouvant présenter des symptômes similaires.
- Durée
- Évaluation initiale : 45 à 60 minutes
- Fréquence
- Selon les besoins en fonction de la persistance des symptômes
- Résultat attendu
- Diagnostic précis et plan de traitement ciblé pour résoudre les symptômes de l'aine et de la cuisse interne
immediate
Étirement des adducteurs debout en position large
Debout, pieds plus larges que la largeur des épaules, orteils légèrement tournés vers l'extérieur. Déplacez votre poids vers le côté non atteint en fléchissant ce genou tout en gardant la jambe atteinte droite. Vous devriez sentir un étirement doux le long de la face interne de la cuisse de la jambe droite. Maintenez 30 secondes et revenez doucement au centre.
- Durée
- 30 secondes par répétition, 3 à 4 répétitions
- Fréquence
- 2 à 3 fois par jour
- Résultat attendu
- Diminution de la tension de la cuisse interne et amélioration de la souplesse des adducteurs en 2 semaines
immediate
Rouleau en mousse sur la cuisse interne (face postérieure)
Allongez-vous face contre terre et placez le rouleau en mousse perpendiculairement à votre cuisse interne. Fléchissez le genou atteint sur le côté de sorte que la face interne de la cuisse repose sur le rouleau. Utilisez vos avant-bras pour contrôler la pression et roulez lentement du milieu de la cuisse vers l'aine en faisant une pause sur les points sensibles pendant 20 à 30 secondes. Évitez de rouler directement sur l'os pubien.
- Durée
- 3 à 5 minutes par côté
- Fréquence
- Une à deux fois par jour
- Résultat attendu
- Réduction de la sensibilité des points trigger et de la tension profonde de la cuisse interne en 1 à 2 semaines
exercise
Soulevé de terre roumain unipodal pour la chaîne postérieure
Debout sur la jambe atteinte avec un léger fléchissement du genou. Penchez-vous vers l'avant au niveau des hanches en étendant la jambe opposée derrière vous pour l'équilibre. Abaissez votre torse jusqu'à sentir un étirement dans l'ischio-jambier et l'adducteur postérieur de la jambe d'appui. Revenez en position verticale. Utilisez un mur ou une chaise pour l'équilibre si nécessaire.
- Durée
- 3 séries de 8 à 10 répétitions par côté
- Fréquence
- 3 fois par semaine
- Résultat attendu
- Amélioration de la force et de la stabilité de la chaîne postérieure, réduisant la surcharge du grand adducteur en 4 à 6 semaines
exercise
Renforcement des adducteurs avec pression sur ballon
Assis ou allongé sur le dos avec les genoux fléchis et un ballon souple ou un oreiller entre les genoux. Serrez doucement le ballon, maintenez 5 secondes, puis relâchez. Progressez en augmentant la durée du maintien ou en utilisant un ballon plus ferme. Gardez l'effort de serrage à un niveau modéré qui ne reproduit pas la douleur.
- Durée
- 3 séries de 12 à 15 répétitions
- Fréquence
- 3 à 4 fois par semaine
- Résultat attendu
- Renforcement progressif des adducteurs avec réduction de la douleur pendant les activités d'adduction en 3 à 4 semaines
lifestyle
Éviter les positions en grand écart prolongées pendant la récupération
Pendant la phase de récupération, évitez la position assise prolongée jambes écartées, les positions à califourchon ou les squats sumo profonds. En position assise, gardez les jambes à une largeur confortable et utilisez un coussin si la chaise est dure. Reprenez progressivement les activités en position large à mesure que la douleur diminue.
- Durée
- Continu pendant la période de récupération (généralement 4 à 6 semaines)
- Fréquence
- Vigilance quotidienne continue
- Résultat attendu
- Réduction de l'aggravation du point trigger et récupération plus rapide en évitant les positions provocatrices
professional
Évaluation professionnelle pour douleur inguinale postérieure persistante
Si la douleur profonde de la cuisse interne ou périnéale persiste au-delà de 4 à 6 semaines, consultez un médecin du sport ou un spécialiste orthopédique. Ils peuvent évaluer une tendinopathie proximale des ischio-jambiers, une bursite ischiatique, une fracture de fatigue ou une compression du nerf obturateur par un examen clinique et une imagerie.
- Durée
- Évaluation initiale généralement 45 à 60 minutes
- Fréquence
- Selon les besoins en fonction des résultats cliniques
- Résultat attendu
- Différenciation précise entre le point trigger du grand adducteur et la pathologie structurelle, avec un plan de traitement ciblé
- Douleur sourde profonde de la face médiale de la cuisse le long du grand adducteur, de l'insertion proximale à l'insertion distale
- Douleur inguinale et pubienne profonde due à l'irradiation du point trigger proximal du grand adducteur
- Gêne référée au plancher pelvien à partir des points triggers du grand adducteur près de l'insertion pubienne
- Douleur de la cuisse médiale lors de l'adduction et de l'abduction de la hanche due aux bandes tendues du grand adducteur
- Gêne ischiatique due à la compression des points triggers de l'insertion postérieure du grand adducteur