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Atlas · Forearm

Long abducteur du pouce

Douleur radiale dorsale du poignet provenant du point trigger irradiant près de la tabatière anatomique

Région anatomique
Forearm
Points-gâchettes
1
documentés dans ce muscle
Symptômes fréquents
3
profils répertoriés
Causes fréquentes
4
facteurs contributifs

Points-gâchettes

TrP 1

Long abducteur du pouce

Localisation. Dos de l'avant-bras, côté du pouce

Douleur projetée. Dos du poignet, base du pouce

  • Dos du poignet
  • Base du pouce
  • Face postérieure de l'avant-bras

Symptômes décrits par les patients

Douleur au poignet. Douleur radiale dorsale du poignet provenant du point trigger irradiant près de la tabatière anatomique

Douleur à la base du pouce. Douleur à l'articulation carpométacarpienne provenant du point trigger du long abducteur du pouce

Douleur au mouvement du pouce. L'abduction du pouce charge directement les fibres compromises du point trigger du long abducteur du pouce

Causes fréquentes

Utilisation répétitive du pouce. Les mouvements soutenus ou répétés du pouce créent une surcharge cumulative du long abducteur du pouce

Frappe au clavier. L'utilisation de la barre d'espace et des touches avec le pouce crée une charge d'abduction répétitive sur les muscles de l'avant-bras

Utilisation d'outils. La préhension soutenue d'outils avec stabilisation du pouce surcharge chroniquement le long abducteur du pouce

Sports. Les sports de raquette et les activités nécessitant une préhension intense surchargent le mécanisme abducteur du pouce de façon répétée

Traitement et auto-soin

immediate

Étirement en abduction du pouce

Tenez la main affectée avec la paume face à vous. Avec l'autre main, saisissez doucement le pouce et tirez-le lentement loin de la paume (en abduction) et légèrement vers l'arrière. Vous devriez ressentir un étirement confortable à la base du pouce et le long de l'avant-bras externe. Maintenez sans forcer.

Durée
20-30 secondes par étirement, 3 répétitions
Fréquence
4-5 fois par jour, surtout après les activités intensives du pouce
Résultat attendu
Réduction de la raideur à la base du pouce et amélioration de l'amplitude de mouvement en 5 à 7 jours
immediate

Massage transversal doux au poignet radial

Localisez la zone sensible du côté du pouce au poignet, juste au-dessus du pli du poignet dans la région de la tabatière anatomique. Avec l'index de l'autre main, appliquez une pression modérée et frottez perpendiculairement au tendon (perpendiculaire à sa longueur) par de courts mouvements de va-et-vient. Travaillez la zone pendant 30-60 secondes, puis reposez. Répétez 3-4 fois. La sensibilité initiale devrait diminuer pendant la séance.

Durée
3-5 minutes par séance
Fréquence
2 fois par jour
Résultat attendu
Diminution de la sensibilité locale et amélioration de la mobilité du pouce en 1 à 2 semaines
exercise

Exercices d'opposition du pouce contre chaque doigt

Touchez le bout de votre pouce au bout de chaque doigt de la même main, un à la fois — index, majeur, annulaire, puis auriculaire. Appuyez suffisamment fermement pour ressentir une résistance douce mais sans douleur. Maintenez chaque contact pendant 2-3 secondes. Effectuez 10 cycles complets. Pour augmenter la difficulté, enroulez un élastique autour des cinq bouts de doigts et ouvrez contre la résistance.

Durée
3-4 minutes par séance
Fréquence
Matin et soir quotidiennement
Résultat attendu
Amélioration de la coordination du pouce et de la force de préhension en 2 à 3 semaines
exercise

Attelle du pouce de type spica pendant les activités aggravantes

Portez une attelle de pouce de type spica (disponible en pharmacie) qui immobilise le pouce et le poignet tout en permettant le mouvement des doigts. Utilisez-la pendant les activités qui aggravent la douleur — jardinage, frappe prolongée au clavier ou préhension répétitive. Retirez l'attelle périodiquement pour effectuer des étirements doux et éviter la raideur due à une immobilisation prolongée.

Durée
Porter pendant les activités aggravantes, retirer pour étirements toutes les 1-2 heures
Fréquence
Selon les besoins pendant les périodes symptomatiques
Résultat attendu
Réduction de la douleur pendant les activités et récupération plus rapide en limitant la sollicitation répétitive du pouce
lifestyle

Modification de l'utilisation du smartphone et de la souris

Passez aux fonctions de reconnaissance vocale sur votre téléphone pour réduire la frappe avec le pouce. Utilisez votre téléphone à deux mains plutôt que de faire défiler avec le pouce d'une seule main. Pour le travail sur ordinateur, passez à une souris verticale ergonomique ou un pavé tactile qui réduit la sollicitation du pouce. Faites une pause étirement du pouce de 30 secondes toutes les 20 minutes lors d'une utilisation prolongée des appareils.

Durée
Modification continue
Fréquence
En continu pendant l'utilisation des appareils
Résultat attendu
Réduction notable de la douleur du pouce et du poignet en 1 à 2 semaines de changements ergonomiques constants
professional

Évaluation professionnelle pour douleur persistante du poignet radial et du pouce

Si les symptômes ne s'améliorent pas en 3-4 semaines de soins personnels, consultez un thérapeute de la main ou un spécialiste orthopédique. Ils peuvent distinguer les points trigger du long abducteur du pouce de la ténosynovite de De Quervain, de l'arthrose de l'articulation carpométacarpienne du pouce et de la pathologie du scaphoïde. Le traitement peut inclure une thérapie manuelle ciblée, une injection de corticostéroïdes échoguidée pour la tendinite ou un programme d'attelle sur mesure.

Durée
Évaluation initiale : 30-45 minutes
Fréquence
Suivis toutes les 2-4 semaines selon les besoins
Résultat attendu
Diagnostic précis et traitement ciblé conduisant à une amélioration significative en 4 à 6 semaines
Key Takeaways
  1. Douleur radiale dorsale du poignet provenant du point trigger irradiant près de la tabatière anatomique
  2. Douleur à l'articulation carpométacarpienne provenant du point trigger du long abducteur du pouce
  3. L'abduction du pouce charge directement les fibres compromises du point trigger du long abducteur du pouce