Abducteur de l'hallux
Localisation. Arche interne du pied
Douleur projetée. Talon interne, arche interne, gros orteil
- Talon interne
- Arche interne
- Gros orteil
- Pied médial
Douleur calcanéenne médiale due aux points trigger au site d'origine de l'abducteur de l'hallux
Localisation. Arche interne du pied
Douleur projetée. Talon interne, arche interne, gros orteil
Douleur au talon interne. Douleur calcanéenne médiale due aux points trigger au site d'origine de l'abducteur de l'hallux
Douleur de la voûte. Douleur le long de l'arche médiale due aux bandes tendues dans le ventre musculaire de l'abducteur de l'hallux
Douleur au gros orteil. Douleur à la première articulation métatarsophalangienne due au patron de douleur référée distale des points trigger
Douleur à la marche. La phase de propulsion sollicite l'abducteur de l'hallux compromis lors du mécanisme de poussée médiale
Hyperpronation. L'affaissement excessif de l'arche médiale surcharge l'abducteur de l'hallux dans son rôle de soutien de la voûte
Pieds plats. L'insuffisance chronique de la voûte exige une contraction compensatoire soutenue des muscles intrinsèques médiaux du pied
Course à pied. La charge répétitive de propulsion à travers l'avant-pied médial surcharge les fibres de l'abducteur de l'hallux
Station debout prolongée. La stabilisation soutenue de l'arche médiale provoque une ischémie dans le ventre musculaire de l'abducteur de l'hallux
Chaussures inadaptées. Le soutien médial insuffisant transfère les exigences de stabilisation de la voûte aux muscles intrinsèques du pied
Asseyez-vous et croisez le pied atteint sur la cuisse opposée. En utilisant votre pouce, appliquez une pression ferme et soutenue le long du bord interne du pied, en commençant au talon interne et en progressant vers l'avant-pied. Lorsque vous trouvez un point sensible, maintenez une pression constante pendant 20 à 30 secondes jusqu'à ce que la sensibilité commence à diminuer. Travaillez toute la longueur de l'arche interne de cette manière. Vous pouvez également utiliser une balle de tennis en la plaçant sous l'arche interne en position assise et en roulant doucement.
Asseyez-vous pieds nus, le pied à plat sur le sol. Sans bouger excessivement les autres orteils, essayez d'écarter le gros orteil du deuxième orteil. Maintenez la position écartée pendant 5 secondes, puis relâchez. Si vous avez des difficultés à isoler ce mouvement, utilisez vos doigts pour assister le mouvement initialement, puis essayez de façon indépendante. Vous pouvez également placer un petit rouleau de serviette entre le gros orteil et le deuxième orteil et vous entraîner à serrer et relâcher.
Asseyez-vous le pied à plat sur le sol. Sans recourber les orteils, essayez de raccourcir votre pied en rapprochant l'avant-pied du talon, comme si vous essayiez de rendre la voûte plus haute. Les orteils doivent rester à plat et détendus. Maintenez la contraction pendant 5 secondes. Progressez de la position assise à debout, et éventuellement à l'appui unipodal. Cet exercice active directement l'abducteur de l'hallux et les autres muscles intrinsèques du pied.
En utilisant du tape athlétique ou du tape de kinésiologie, appliquez une bande du talon interne, le long de l'arche médiale, jusqu'à la base du gros orteil. Appliquez une deuxième bande en forme de huit autour du médio-pied pour un soutien supplémentaire. Le bandage doit être de soutien mais non constrictif. Cela fournit un support externe à l'arche médiale, réduisant la charge sur l'abducteur de l'hallux pendant la marche. Réappliquez au besoin lorsque le bandage se desserre.
Choisissez des chaussures avec une semelle intermédiaire ferme et un soutien de voûte médiale intégré pour réduire la charge de travail sur le muscle abducteur de l'hallux. Évitez les chaussures plates, les ballerines et les sandales sans soutien. Si les supports de voûte en vente libre sont insuffisants, envisagez des semelles orthopédiques semi-rigides qui soutiennent spécifiquement l'arche longitudinale médiale. Évitez de marcher pieds nus sur des sols durs pendant la période de récupération. Remplacez régulièrement les chaussures de sport usées.
Consultez un podologue si la douleur au talon interne et à la voûte persiste au-delà de 4 à 6 semaines malgré des auto-soins réguliers. Il peut évaluer la biomécanique du pied, rechercher un syndrome du tunnel tarsien et déterminer si des orthèses sur mesure sont nécessaires. L'échographie diagnostique peut différencier la fasciite plantaire, l'épine calcanéenne et les points trigger des muscles intrinsèques du pied. Les options de traitement incluent les orthèses moulées sur mesure, le dry needling de l'abducteur de l'hallux ou la thérapie par ondes de choc pour les cas réfractaires.