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Atlas · Dorso Superior

Serrátil Posterior Superior

Dor profunda sob a escápula difícil de localizar ou acessar manualmente

Serrátil Posterior Superior
Região do corpo
Dorso Superior
Pontos-gatilho
1
documentados neste músculo
Sintomas comuns
3
padrões catalogados
Causas comuns
4
fatores contribuintes

Visão geral ilustrada

Serratus Posterior Superior · Regional source example

Right serratus posterior superior: anterior and posterior regional pain patterns. In C, scapular abduction exposes the marked region; D shows the same region beneath the scapula in its usual position, marked with a dashed X. Travell and Simons, Fig. 47.1, p. 901. Regional illustration; not an individual map of a selected numbered point.

Os rótulos da imagem estão em inglês.

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Pontos-gatilho

1. Serrátil Posterior Superior

Localização. Parte superior das costas, próximo às escápulas

Mapa de pontos-gatilho
Serrátil Posterior Superior — Serratus Posterior Superior · Trigger-point examples 1Abrir imagem em tamanho original

Referência regional do músculo; não é um mapa individual do ponto-gatilho numerado selecionado.

Mapa de dor referida
Serrátil Posterior Superior — Serratus Posterior Superior · Regional source exampleAbrir imagem em tamanho original

C: scapula abducted · D: marked region beneath the scapula

Referência regional do músculo; não é um mapa individual do ponto-gatilho numerado selecionado.

Dor referida. Parte posterior do ombro, parte superior do braço

Padrão de dor característico

  • Parte posterior do ombro
  • Parte superior posterior do braço
  • Cotovelo
  • Quarto e quinto dedos

Como essa dor costuma ser sentida no dia a dia

Você pode sentir uma dor profunda e persistente sob a escápula que é muito difícil de alcançar ou aliviar sozinho. Essa dor frequentemente irradia para a parte posterior do ombro e pode descer pelo braço até o dedo mínimo. Tende a piorar com respiração profunda e é frequentemente descrita como uma dor de fundo constante que nunca desaparece completamente. Esse padrão é comumente confundido com dor nos romboides, mas a dor fica mais profunda e próxima à borda da escápula.

O que os pacientes relatam com mais frequência

  • Dor profunda na parte superior das costas
  • Dor que vai ao ombro
  • Dor no braço

O que costuma piorar o quadro

  • Respiração profunda
  • Alcance acima da cabeça
  • Postura inadequada

O exercício é escolhido para o movimento das costas ou das costelas que está incomodando, sem buscar isolar este músculo. Veja as opções de cuidado abaixo.

Sintomas relatados por pacientes

Dor profunda na parte superior das costas Dor profunda sob a escápula difícil de localizar ou acessar manualmente

Dor no ombro Dor posterior no ombro referida pela ativação do ponto-gatilho torácico superior profundo

Dor no braço Dor referida ao longo do braço posterior em direção ao cotovelo e distribuição ulnar da mão

Causas comuns

Postura inadequada Cifose torácica sustentada alonga o serrátil posterior superior além de seu comprimento de repouso

Respiração superficial Demanda restrita de elevação das costelas sobrecarrega o serrátil posterior superior como músculo inspiratório

Estresse Tensão emocional causa guarda torácica superior sustentada afetando os músculos profundos das costas

Trabalho acima da cabeça Elevação prolongada do braço exige estabilização contínua das costelas superiores por este músculo

Tratamento e autocuidado

Alívio imediato em casa

Bola de tênis contra a parede sob a borda da escápula

Fique de costas para uma parede e coloque uma bola de tênis entre a parede e a borda interna de sua escápula. Incline-se sobre a bola com pressão moderada e role lentamente ao longo da borda da escápula. Quando encontrar um ponto especialmente dolorido, mantenha pressão constante por 20 a 30 segundos até sentir a tensão ceder.

Duração
3 a 5 minutos por lado
Frequência
2 a 3 vezes por dia
O que esperar
Pode aliviar temporariamente a sensibilidade nos ombros ou na parte superior das costas e facilitar o movimento.

Exercícios e mobilidade

Alongamento de rotação torácica

Sente-se em uma cadeira com os pés apoiados no chão. Cruze os braços sobre o peito e gire lentamente a parte superior do corpo para um lado o máximo possível, mantendo os quadris voltados para frente. Segure na posição final por 15 a 20 segundos respirando profundamente. Volte ao centro e repita para o lado oposto. Realize 5 repetições por lado.

Duração
3 a 5 minutos por sessão
Frequência
2 a 3 vezes por dia
O que esperar
Busca melhorar os movimentos confortáveis do tronco para inclinar, girar e alcançar.

Exercícios e mobilidade

Exercícios de estabilidade escapular (deslizamentos na parede)

Fique de costas planas contra a parede, com os pés a cerca de 30 cm da base. Pressione os braços contra a parede com cotovelos dobrados a 90 graus. Deslize lentamente os braços para cima ao longo da parede o máximo possível, mantendo costas, cotovelos e pulsos em contato com a parede. Segure no topo por 3 segundos e depois abaixe lentamente. Realize 3 séries de 10 repetições.

Duração
5 a 7 minutos por sessão
Frequência
Uma vez por dia, 5 dias por semana
O que esperar
Treina o controle das escápulas ao alcançar objetos e realizar outras tarefas com os braços.

Exercícios e mobilidade

Respiração profunda com expansão das costelas

Sente-se ou fique de pé com boa postura. Coloque as mãos nas laterais da caixa torácica inferior. Inspire lentamente e profundamente pelo nariz por 4 tempos, concentrando-se em expandir as costelas lateralmente para as mãos. Segure por 2 tempos e depois expire lentamente pela boca por 6 tempos. Realize 10 ciclos respiratórios por sessão.

Duração
3 a 5 minutos por sessão
Frequência
3 a 4 vezes por dia
O que esperar
Treina uma respiração relaxada com movimento confortável das costelas.

Mudanças no estilo de vida

Correção postural para cabeça anteriorizada

Configure lembretes horários para verificar a postura durante o trabalho na mesa. Realize retrações do queixo puxando-o suavemente para trás como se estivesse fazendo um queixo duplo, segure por 5 segundos e solte. Ajuste o monitor na altura dos olhos e posicione o teclado para que os ombros estejam relaxados. Evite postura de cabeça anteriorizada sustentada ao ler ou usar o celular.

Duração
Continuamente ao longo do dia
Frequência
Verificações posturais horárias com retrações do queixo
O que esperar
Busca tornar tarefas prolongadas mais confortáveis com apoio e mudanças regulares de posição.

Tratamento com profissional

Agulhamento seco profissional dos pontos-gatilho

Consulte um fisioterapeuta ou profissional treinado em agulhamento seco para tratamento dos pontos-gatilho profundos do serrátil posterior superior. Como este músculo fica sob os romboides e o trapézio, pode ser muito difícil de tratar apenas com pressão manual. O agulhamento seco pode acessar essas camadas mais profundas diretamente para uma liberação mais eficaz.

Duração
Sessão de tratamento de 20 a 30 minutos
Frequência
Semanalmente por 3 a 6 sessões conforme recomendado pelo profissional
O que esperar
Pode aliviar temporariamente a sensibilidade nos ombros ou na parte superior das costas e facilitar o movimento.

Atenção Certifique-se de que o profissional tenha experiência com agulhamento seco torácico devido à proximidade com o pulmão. Leve sensibilidade por 24 a 48 horas após o tratamento é normal.

Diagnóstico diferencial

  • Disfunção torácica
  • Pontos-gatilho dos escalenos

Pontos-gatilho associados a este músculo

Key Takeaways
  1. Dor profunda sob a escápula difícil de localizar ou acessar manualmente
  2. Dor posterior no ombro referida pela ativação do ponto-gatilho torácico superior profundo
  3. Dor referida ao longo do braço posterior em direção ao cotovelo e distribuição ulnar da mão