TrP1
Localização. Frente/lateral do quadril
Dor referida. Frente do quadril, face lateral da coxa, joelho
- Frente do quadril
- Face lateral da coxa
- Joelho lateral
- Glúteo
Dor anterolateral no quadril próximo à EIAS pelos pontos-gatilho e referência de tensão do TFL
Localização. Frente/lateral do quadril
Dor referida. Frente do quadril, face lateral da coxa, joelho
Localização. Lateral da coxa na junção do ventre muscular do TFL com a banda iliotibial
Dor referida. Coxa lateral e joelho lateral
Localização. TFL distal próximo à junção com a BIT
Dor referida. Coxa lateral e joelho lateral ao longo da banda iliotibial
Localização. Fibras posteriores próximas à fixação glútea
Dor referida. Quadril lateral e região do trocânter maior
Dor no quadril. Dor anterolateral no quadril próximo à EIAS pelos pontos-gatilho e referência de tensão do TFL
Dor na face lateral da coxa. Dor lateral na coxa ao longo da banda iliotibial pela radiação do ponto-gatilho do TFL
Dor no joelho. Desconforto lateral no joelho pela tensão da banda IT transmitida pelo músculo TFL hipertônico
Tensão na banda iliotibial. Tensão palpável na lateral da coxa pela tensão do TFL transmitida pela banda iliotibial
Dificuldade para caminhar. Padrão de marcha antálgica pela dor anterolateral no quadril durante as fases de balanço e apoio
Dor na coxa lateral. Dor latejante ao longo da banda iliotibial pela tensão do ponto-gatilho distal do TFL transmitida distalmente
Dor no joelho externo. A tensão da banda iliotibial pelo ponto-gatilho do TFL cria atrito e dor no côndilo femoral lateral
Dor lateral no quadril. Dor latejante no quadril lateral pela proximidade do ponto-gatilho ao trocânter maior e à bursa trocantérica
Dor ao caminhar ou correr. A excursão repetitiva da banda iliotibial sobre o joelho lateral durante a marcha irrita os tecidos sensibilizados
Sensação de estalo no quadril. A banda tensa do TFL estala sobre o trocânter maior durante os ciclos de flexão e extensão do quadril
Tensão na BIT. As bandas tensas no TFL distal aumentam a tensão transmitida por todo o comprimento da BIT
Dor difusa no joelho lateral. A referência se estende distalmente ao longo da BIT até o côndilo femoral lateral e o tubérculo de Gerdy
Estalido lateral do quadril. O aumento da tensão da BIT pelos pontos-gatilho do TFL causa um estalo audível sobre o trocânter maior
Dor ao deitar do lado afetado. A posição de decúbito lateral comprime o trocânter maior contra a BIT tensa e o TFL
Dor lateral no quadril imitando bursite trocantérica. Dor na região do trocânter maior pela referência do ponto-gatilho do TFL simulando inflamação bursal
Sensibilidade no trocânter maior. Sensibilidade palpável sobre o trocânter maior pela tensão da banda tensa do TFL no quadril lateral
Dor ao deitar sobre o lado afetado. O decúbito lateral comprime os pontos-gatilho do TFL contra o trocânter maior causando dor noturna no quadril
Rigidez da banda IT. A contratura do ponto-gatilho do TFL transmite tensão pela banda IT criando rigidez lateral na coxa
Dor com abdução do quadril. A abdução ativa do quadril contrai o TFL agravando os pontos-gatilho próximos à fixação glútea posterior
Corrida. A flexão e abdução repetitivas do quadril durante a passada fatigam o TFL a cada ciclo de marcha
Caminhar. A caminhada prolongada exige ativação sustentada do TFL para estabilização do quadril durante o apoio
Fraqueza dos glúteos. A força glútea insuficiente força o TFL a compensar como abdutor e estabilizador do quadril
Flexores do quadril encurtados. O encurtamento dos flexores do quadril aumenta a carga de trabalho do TFL como estabilizador compensatório de flexão-abdução
Biomecânica inadequada. O alinhamento defeituoso do membro inferior aumenta a ativação compensatória do TFL durante a marcha
Ficar sentado por tempo prolongado. A flexão sustentada do quadril encurta adaptativamente o TFL criando formação de bandas tensas crônicas
Corrida (especialmente em superfícies inclinadas). Superfícies de corrida inclinadas criam sobrecarga assimétrica dos abdutores do quadril sobrecarregando o TFL no lado inferior
Ciclismo. A flexão repetitiva do quadril com viés de rotação interna ativa cronicamente o TFL durante a pedalada
Glúteo médio fraco. O TFL compensa a insuficiência de abdução e estabilização do quadril pelo glúteo médio
Biomecânica de corrida deficiente. Adução excessiva do quadril e rotação interna durante a fase de apoio sobrecarrega o TFL
Ficar em pé por muito tempo em uma perna. A posição unipodal exige contração sustentada do TFL para estabilização pélvica no plano frontal
Caminhar ou trilhar em descidas. A carga excêntrica do TFL durante a descida com frenagem repetitiva estresse as fibras musculares
Caminhada em descida. A descida aumenta o carregamento excêntrico do TFL e da BIT durante cada passo de desaceleração
Abdutores do quadril fracos. A força insuficiente do glúteo médio força o TFL a compensar como abdutor secundário do quadril
Apoiar-se em uma perna habitualmente. A postura unipodal exige contração contínua do TFL para estabilização pélvica no plano frontal
Mancar por lesão (compensatório). A marcha antálgica altera a mecânica do quadril, aumentando o recrutamento compensatório do TFL no lado não afetado
Fraqueza dos músculos laterais do quadril. A fraqueza do glúteo médio transfere a demanda de estabilização lateral do quadril para o TFL causando sobrecarga compensatória
Compensação pela síndrome da banda IT. O TFL sobrecarrega para compensar a síndrome de fricção da banda IT alterando a biomecânica lateral do quadril
Dormir sobre o lado afetado. A compressão lateral sustentada do quadril durante o decúbito lateral cria pontos-gatilho posicionais no TFL
Ficar frequentemente em pé sobre uma perna. A postura habitual em uma perna sobrecarrega o TFL ipsilateral como estabilizador primário da pelve
Deite-se sobre o lado afetado com um rolo de espuma sob a coxa lateral. Role lentamente ao longo da banda IT e do TFL. Quando encontrar um ponto especialmente sensível, segure por 20 a 30 segundos. Apoie-se nas mãos e no pé oposto para controlar a pressão.
Fique de pé ao lado de uma parede para equilíbrio. Cruze a perna afetada atrás da perna oposta. Incline o quadril em direção à parede no lado afetado enquanto alcança o braço do mesmo lado acima da cabeça e para longe da parede. Você deve sentir um alongamento na frente e lateral do quadril.
Deite-se sobre o lado não afetado com quadris e joelhos dobrados a cerca de 45 graus, pés juntos. Mantendo os pés juntos, levante o joelho superior o máximo possível sem girar a pelve. Segure por 3 segundos, depois abaixe lentamente. Isso ativa o glúteo médio, reduzindo o uso excessivo compensatório do TFL.
Na posição de semi-ajoelhado (um joelho no chão), desloque o peso para frente mantendo o tronco ereto. Depois incline levemente para o lado oposto ao joelho ajoelhado para adicionar um componente de alongamento lateral que trabalha especificamente o TFL. Segure por 30 segundos.
Use tênis de corrida com boa amortecimento e substitua-os a cada 600 a 800 km. Aumente a distância de corrida não mais que 10% por semana. Evite correr em superfícies inclinadas que carregam mais um lado que o outro. Ao dormir, evite deitar sobre o lado afetado ou use um travesseiro entre os joelhos.
Se a dor lateral no quadril ou na coxa persistir além de 3 a 4 semanas, consulte um especialista. Ele pode diferenciar os pontos-gatilho do TFL de bursite trocantérica e síndrome de fricção da banda iliotibial e fornecer tratamento direcionado. Uma análise de marcha também pode revelar fatores biomecânicos que contribuem para a sobrecarga do TFL.
Deite de lado com um rolo de espuma sob a coxa lateral entre o quadril e o joelho. Apoie o peso do corpo com o antebraço e o pé oposto. Role lentamente do quadril até logo acima do joelho, pausando nos pontos dolorosos por 20 a 30 segundos. Evite rolar diretamente sobre a proeminência óssea do quadril ou joelho.
Deite do lado não afetado com as duas pernas estendidas. Mantendo a perna de cima estendida e os dedos dos pés apontando para frente, levante-a lentamente a cerca de 30 a 40 graus. Pause brevemente no topo e abaixe com controle. Evite rolar a pelve para trás. Progrida adicionando um peso de tornozelo.
Fique em pé sobre a perna afetada em um degrau ou superfície plana. Dobre lentamente o joelho a cerca de 30 a 40 graus mantendo a pelve nivelada e o joelho alinhado sobre o segundo dedo do pé. Evite que o quadril caia no lado sem apoio. Retorne lentamente à posição em pé.
Corra em superfícies planas e niveladas em vez de estradas inclinadas. Alterne a direção da corrida em pistas. Encurte ligeiramente a passada para reduzir o ângulo de adução do quadril. Certifique-se de que os tênis de corrida oferecem suporte lateral adequado. Considere uma análise de marcha se a dor lateral no quadril ou joelho recorrer com a corrida.
Se a dor lateral na coxa e no joelho persistir além de 4 a 6 semanas apesar de alongamentos e fortalecimento, consulte um fisioterapeuta ou especialista em medicina esportiva. Eles podem realizar mobilização de tecidos moles assistida por instrumento, agulhamento seco do TFL distal, análise de marcha e descartar bursite trocantérica ou patologia do menisco lateral.