TrP 1
TrP1
Localização. Diagonal na frente da coxa
Dor referida. Quadril externo, joelho interno
- Quadril externo (EIAS)
- Joelho interno
- Coxa anterior
Atlas · Thigh
Sartório
Dor na face anterolateral do quadril próximo à EIAS, gerada pela tensão do ponto-gatilho proximal do sartório
Região do corpo
Thigh
Pontos-gatilho
3
documentados neste músculo
Sintomas comuns
13
padrões catalogados
Causas comuns
15
fatores contribuintes
Pontos-gatilho
TrP 2
TrP2
Localização. Meio da coxa, atravessando o ventre anterior do sartório
Dor referida. Dor aguda e superficial em queimação ao longo da coxa anteromedial
- Coxa anteromedial (superficial)
- Região medial do joelho
- Coxa anterior proximal
- Área do ligamento inguinal
- Coxa distal medial
TrP 3
TrP3
Localização. Fibras distais próximas à pata de ganso no joelho medial
Dor referida. Joelho medial e tíbia anteromedial
- Área articular do joelho medial
- Região da pata de ganso
- Platô tibial anteromedial
- Aleta tibial medial
- Canela medial proximal (leve)
Sintomas relatados por pacientes
Dor no quadril. Dor na face anterolateral do quadril próximo à EIAS, gerada pela tensão do ponto-gatilho proximal do sartório
Dor na face interna do joelho. Dor na face medial do joelho na região da pata de ganso, proveniente da referência do ponto-gatilho distal do sartório
Dor na coxa. Dor diagonal na face anterior da coxa ao longo do trajeto do músculo sartório, do quadril ao joelho
Dor superficial em queimação na coxa. Os pontos-gatilho do sartório criam uma referência superficial em queimação ao longo do dermátomo da coxa anteromedial
Dor aguda e difusa na coxa anteromedial. As bandas tensas no ventre do sartório produzem dor aguda e superficial ao longo de seu curso pela coxa
Sintomas semelhantes à meralgia. A queimação superficial imita a neuropatia cutânea femoral lateral, mas segue a distribuição do sartório
Dor ao cruzar as pernas. Cruzar as pernas combina flexão do quadril, rotação externa e flexão do joelho, sobrecarregando ao máximo o sartório
Sensibilidade na coxa anterior. A sensibilização periférica mediada pelo ponto-gatilho aumenta a sensibilidade cutânea ao longo da coxa anteromedial
Dor no joelho medial. Dor medial no joelho pelo ponto-gatilho distal do sartório na inserção tibial da pata de ganso
Queimação superficial no joelho medial. Disestesia de queimação no joelho medial pela irritação dos ramos do nervo safeno pelo ponto-gatilho do sartório
Dor com flexão e rotação interna do joelho. A flexão-rotação combinada do joelho carrega o sartório na pata de ganso agravando os pontos-gatilho distais
Sensibilidade no joelho medial à palpação. Sensibilidade palpável na aleta tibial medial pela tensão da banda tensa do sartório na inserção
Sensação de inchaço na área da pata de ganso. Edema percebido no joelho medial pela sensibilidade referida do tecido do ponto-gatilho na pata de ganso
Causas comuns
Corrida. A flexão repetitiva do quadril com rotação externa durante a passada sobrecarrega o sartório
Sentar com as pernas cruzadas. A flexão-abdução-rotação externa sustentada do quadril encurta o sartório, criando bandas tensas crônicas
Futebol. Os movimentos de chute que exigem flexão combinada do quadril e rotação externa tensionam o sartório
Dança. As posições de rotação externa (en dehors) e chutes altos demandam ativação sustentada do sartório, causando fadiga
Assentamento prolongado com pernas cruzadas. A combinação sustentada de flexão do quadril e rotação externa encurta o sartório, criando isquemia
Posição de alfaiate (sentar de pernas cruzadas no chão). Sentar de pernas cruzadas no chão encurta ao máximo o sartório nos três planos de ação
Posturas de yoga que exigem flexão e rotação externa do quadril. Posições sustentadas de lótus ou pomba mantêm o sartório em estado encurtado e contraído
Corrida com flexão excessiva do quadril. O overstriding aumenta a demanda dos flexores do quadril, incluindo o sartório durante a fase de balanço da marcha
Roupas apertadas ao redor da cintura ou coxa. As roupas compressivas restringem a excursão do sartório e criam pressão externa sobre o ventre muscular
Ballet e dança (posição de rotação externa). A rotação externa sustentada do quadril na posição de turnout carrega cronicamente o sartório como rotador secundário
Corrida com hiperpronação. A pronação do pé cria rotação tibial interna sobrecarregando o sartório na inserção da pata de ganso
Natação de peito. O chute do nado peito requer flexão-abdução-rotação externa do quadril carregando maximamente o sartório
Compensação por bursite da pata de ganso. A inflamação bursal altera a mecânica de carga do sartório criando pontos-gatilho distais compensatórios
Atividades de estresse em valgo do joelho. As forças de valgismo do joelho aumentam a carga medial sobrecarregando o sartório como estabilizador medial
Sentar de pernas cruzadas. A flexão-rotação externa-abdução sustentada do quadril na posição de pernas cruzadas encurta o sartório distal cronicamente
Tratamento e autocuidado
immediate
Alongamento em figura 4 em pé
Fique em pé apoiando-se em uma parede para equilíbrio. Cruze o tornozelo do lado afetado sobre o joelho oposto, formando um "4". Flexione lentamente o joelho de apoio e recue o quadril como se fosse sentar em uma cadeira. Esse movimento alonga o sartório por meio de sua ação combinada de flexão e rotação externa do quadril.
- Duração
- 20-30 segundos por lado, 3 repetições
- Frequência
- 3-4 vezes por dia
- O que esperar
- Redução da dor no quadril e no joelho interno em 3-5 dias
immediate
Compressa quente na linha diagonal da coxa
Aplique uma bolsa térmica quente diagonalmente sobre a frente da coxa, acompanhando a linha do quadril externo ao joelho interno. Esse trajeto segue o caminho do músculo sartório. Deite em uma posição confortável durante toda a aplicação.
- Duração
- 15-20 minutos
- Frequência
- 1-2 vezes por dia
- O que esperar
- Redução da tensão do sartório e melhora do conforto em 1-2 dias
exercise
Alongamento do quadríceps em pé com extensão do quadril
Fique em pé apoiando-se em uma parede. Flexione o joelho do lado afetado e segure o tornozelo atrás do corpo. Puxe o calcanhar em direção ao glúteo enquanto estende o quadril para trás. Mantenha os joelhos unidos e a pelve encaixada. Isso alonga o sartório em ambas as articulações, quadril e joelho, simultaneamente.
- Duração
- 30 segundos por lado, 3 repetições
- Frequência
- 2-3 vezes por dia
- O que esperar
- Melhora da flexibilidade do sartório e redução da dor diagonal do quadril ao joelho em 1-2 semanas
exercise
Fortalecimento do flexor do quadril com rotação
Sente-se na borda de uma cadeira. Eleve um joelho para cima enquanto gira suavemente a coxa para fora. Segure por 3 segundos e abaixe. Use tornozeleiras para progressão. Esse movimento fortalece o sartório em seu padrão funcional de movimento.
- Duração
- 12-15 repetições por lado, 2 séries
- Frequência
- 1-2 vezes por dia
- O que esperar
- Melhora da resistência do sartório e redução da sobrecarga compensatória em 2-3 semanas
lifestyle
Evitar sentar com as pernas cruzadas por períodos prolongados
Sentar com as pernas cruzadas mantém o sartório em posição encurtada por muito tempo. Se você tem o hábito de sentar dessa forma, mude conscientemente para a postura com os pés apoiados no chão. Ao realizar atividades no chão, alterne frequentemente a posição das pernas.
- Duração
- Atenção contínua
- Frequência
- Diariamente
- O que esperar
- Redução do encurtamento do sartório e da reativação dos pontos-gatilho em 1-2 semanas
professional
Avaliação profissional para dor combinada no quadril e joelho
Se a dor no quadril externo e no joelho interno persistir por mais de 3 semanas, consulte um fisiatra. O padrão de dor diagonal do sartório frequentemente é diagnosticado erroneamente como condições separadas de quadril e joelho. O tratamento direcionado do sartório pode resolver ambas as áreas simultaneamente.
- Duração
- Avaliação inicial: 45-60 minutos
- Frequência
- Retornos conforme necessário
- O que esperar
- O reconhecimento do sartório como fonte comum e o tratamento direcionado geralmente proporcionam melhora rápida
- Dor na face anterolateral do quadril próximo à EIAS, gerada pela tensão do ponto-gatilho proximal do sartório
- Dor na face medial do joelho na região da pata de ganso, proveniente da referência do ponto-gatilho distal do sartório
- Dor diagonal na face anterior da coxa ao longo do trajeto do músculo sartório, do quadril ao joelho
- Os pontos-gatilho do sartório criam uma referência superficial em queimação ao longo do dermátomo da coxa anteromedial
- As bandas tensas no ventre do sartório produzem dor aguda e superficial ao longo de seu curso pela coxa