TrP 1
TrP1
Localização. Antebraço interno, superficial
Dor referida. Antebraço interno, palma, punho
- Antebraço interno
- Palma
- Punho
- Base do polegar
Atlas · Forearm
Palmar Longo
Dor ao longo do antebraço medial pela ativação da banda tensa do ponto-gatilho do flexor superficial
Região do corpo
Forearm
Pontos-gatilho
2
documentados neste músculo
Sintomas comuns
8
padrões catalogados
Causas comuns
9
fatores contribuintes
Pontos-gatilho
TrP 2
TrP2
Localização. Ventre médio do antebraço
Dor referida. Palma central e punho anterior
- Palma central
- Prega anterior do punho
- Face palmar proximal
- Meio do antebraço anterior
- Junção tênar-hipotênar
Sintomas relatados por pacientes
Dor no antebraço interno. Dor ao longo do antebraço medial pela ativação da banda tensa do ponto-gatilho do flexor superficial
Dor na palma. Dor referida para a região da fáscia palmar pelo padrão de referência distal do ponto-gatilho do palmar longo
Desconforto no punho. Dor na face anterior do punho pela tensão do ponto-gatilho na zona de aproximação do tendão do palmar longo
Sensação de formigamento ou picadas na palma. Os pontos-gatilho do palmar longo criam dor referida disestésica em picadas por toda a face palmar central
Dor surda no punho anterior. A dor referida para a prega anterior do punho cria dor surda ao longo do trajeto do tendão do palmar longo
Sensibilidade da palma ao segurar objetos. A preensão tensiona a aponeurose palmar via palmar longo, provocando pontos-gatilho na palma central
Dificuldade com preensão sustentada. A fadiga do palmar longo mediada pelos pontos-gatilho reduz a tensão palmar para suporte de preensão sustentada
Sensação de fadiga no antebraço. Os pontos-gatilho no meio do antebraço criam sensação de fadiga localizada na massa flexora do antebraço anterior
Causas comuns
Flexão repetitiva do punho. Flexão do punho mantida ou repetida sobrecarrega as fibras musculares do flexor superficial do antebraço
Preensão. A preensão forte e sustentada requer co-contração do palmar longo para estabilização do punho
Digitação. O uso prolongado do teclado com flexão do punho cria microtrauma cumulativo no palmar longo
Uso de ferramentas. A preensão sustentada de ferramentas manuais sobrecarrega os músculos flexores do antebraço, incluindo o palmar longo
Atividades repetitivas de preensão. A preensão sustentada tensiona a aponeurose palmar pelo palmar longo, criando sobrecarga no antebraço
Uso excessivo de ferramentas manuais (alicates, chaves). A preensão forçada de ferramentas sobrecarrega maximamente o palmar longo para a tensão da aponeurose palmar e suporte de preensão
Golfe ou esportes de raquete. A preensão do taco e da raquete combinada com as forças de impacto sobrecarregam o palmar longo a cada tacada
Uso prolongado do mouse com flexão do punho. A flexão sustentada do punho durante o uso do mouse mantém ativação crônica do palmar longo
Tocar violão ou piano com punho tenso. A tensão excessiva do punho durante a execução instrumental sobrecarrega cronicamente o músculo palmar longo
Tratamento e autocuidado
immediate
Alongamento do flexor do antebraço com palma para cima
Estenda o braço à frente com a palma voltada para cima e o cotovelo esticado. Use a outra mão para puxar suavemente os dedos para trás em direção ao chão até sentir um alongamento confortável ao longo do antebraço interno. Mantenha o alongamento sem saltar.
- Duração
- 20-30 segundos por alongamento, 3 repetições
- Frequência
- A cada 1-2 horas durante trabalho intensivo com as mãos
- O que esperar
- Redução da tensão no antebraço e da queimação na palma em poucos dias de alongamento consistente
immediate
Automassagem da palma com o polegar
Usando o polegar da mão oposta, aplique pressão circular firme em toda a palma, concentrando-se nos pontos sensíveis no centro da palma e na base dos dedos. Ao encontrar um ponto particularmente sensível, mantenha pressão constante por 20-30 segundos até a sensibilidade diminuir. Trabalhe sistematicamente do calcanhar da palma até a base de cada dedo.
- Duração
- 3-5 minutos por mão
- Frequência
- 2-3 vezes por dia, especialmente após atividades de preensão
- O que esperar
- Redução gradual da sensibilidade da palma e da sensação de queimação em 1-2 semanas
exercise
Fortalecimento com flexão do punho
Apoie o antebraço em uma mesa com a mão pendendo da borda, palma para cima. Segure um peso leve (500g-1kg ou uma garrafa de água). Flexione lentamente o punho para cima, segure por 2 segundos, depois abaixe lentamente em 4 segundos. Realize 10-15 repetições. Comece muito leve e aumente o peso apenas quando o exercício estiver sem dor.
- Duração
- 2 séries de 10-15 repetições
- Frequência
- Uma vez ao dia, progredindo para dias alternados conforme a força aumenta
- O que esperar
- Melhora da resistência do antebraço e redução da dor relacionada à fadiga em 3-4 semanas
lifestyle
Modificações ergonômicas de preensão
Substitua cabos de ferramentas finos e duros por empunhaduras acolchoadas e ergonômicas que distribuam a pressão por uma área maior da palma. Use tubos de espuma ou envoltórios de cabo em canetas, utensílios de cozinha e ferramentas manuais. Quando possível, use ferramentas elétricas para reduzir a preensão sustentada.
- Duração
- Contínuo durante todas as tarefas de preensão
- Frequência
- Diário — faça mudanças permanentes nas ferramentas usadas com frequência
- O que esperar
- Redução da tensão na palma e no antebraço perceptível em 1-2 semanas de uso consistente
lifestyle
Pausas frequentes de preensão durante o trabalho manual
Configure um temporizador para cada 20-30 minutos durante atividades de preensão sustentada. Durante cada pausa, abra completamente e espalhe os dedos amplamente por 5 segundos e relaxe. Sacuda as mãos gentilmente e realize o alongamento do flexor do antebraço. Alterne entre tarefas de preensão e não preensão quando possível.
- Duração
- Pausas de 1-2 minutos
- Frequência
- A cada 20-30 minutos durante trabalho manual
- O que esperar
- Prevenção de sobrecarga cumulativa e redução da dor na palma ao final do dia em 1 semana
professional
Avaliação profissional se o dormecimento da palma persistir
Se a queimação, formigamento ou dormecimento da palma persistir apesar de 3-4 semanas de autocuidado, ou se o dormecimento se desenvolver especificamente no polegar, indicador e dedo médio, consulte um especialista em mão ou neurologista. Eles podem realizar estudos de condução nervosa para diferenciar os pontos-gatilho do palmar longo da verdadeira síndrome do túnel do carpo e recomendar o tratamento adequado.
- Duração
- Consulta inicial geralmente 30-60 minutos
- Frequência
- Conforme necessário com base na persistência dos sintomas
- O que esperar
- Diagnóstico preciso e plano de tratamento direcionado para resolver os sintomas persistentes
- Dor ao longo do antebraço medial pela ativação da banda tensa do ponto-gatilho do flexor superficial
- Dor referida para a região da fáscia palmar pelo padrão de referência distal do ponto-gatilho do palmar longo
- Dor na face anterior do punho pela tensão do ponto-gatilho na zona de aproximação do tendão do palmar longo
- Os pontos-gatilho do palmar longo criam dor referida disestésica em picadas por toda a face palmar central
- A dor referida para a prega anterior do punho cria dor surda ao longo do trajeto do tendão do palmar longo