TrP 1
TrP1
Localização. Camada profunda lateral do abdômen
Dor referida. Lateral do abdômen, tórax inferior
- Lateral do abdômen
- Área das costelas inferiores
- Virilha
- Lombar
Atlas · Abdomen
Oblíquos Internos
Dor abdominal lateral profunda pelos pontos-gatilho dos oblíquos internos abaixo da camada externa
Região do corpo
Abdomen
Pontos-gatilho
3
documentados neste músculo
Sintomas comuns
14
padrões catalogados
Causas comuns
15
fatores contribuintes
Pontos-gatilho
TrP 2
TrP2
Localização. Fibras superiores próximas à margem costal
Dor referida. Margem costal e abdome lateral superior
- Área da margem costal
- Parede abdominal lateral superior
- Tórax anterior inferior
- Região epigástrica (referida)
- Caixa torácica lateral
TrP 3
TrP3
Localização. Fibras inferiores próximas ao ligamento inguinal
Dor referida. Abdome inferior e região inguinal
- Região inguinal
- Parede abdominal inferior
- Área suprapúbica
- Dobra da virilha
- Face medial superior da coxa (leve)
Sintomas relatados por pacientes
Dor lateral profunda. Dor abdominal lateral profunda pelos pontos-gatilho dos oblíquos internos abaixo da camada externa
Desconforto nas costelas. Desconforto na margem costal inferior pelos pontos-gatilho próximos dos locais de inserção na caixa torácica
Dor na virilha. Dor inguinal referida pelos padrões de referência dos pontos-gatilho dos oblíquos internos inferiores
Dor com rotação do tronco. Dor tronco profunda e aguda durante movimentos rotacionais pelas bandas tensas dos oblíquos internos
Dor na margem costal imitando patologia costal. Os pontos-gatilho do oblíquo interno superior na margem costal criam dor que imita fratura de costela ou costocondrite
Dor na lateral abdominal superior. As bandas tensas próximas à inserção costal criam dor difusa na parede abdominal lateral superior
Dor ao respirar fundo. A expansão das costelas durante a inspiração profunda estica as bandas tensas do oblíquo interno superior, provocando dor
Dor semelhante à pontada lateral. A ativação do ponto-gatilho lateral superior durante o esforço cria sensação persistente de pontada lateral
Sensibilidade ao longo da margem costal inferior. A palpação ao longo da margem costal revela sensibilidade pontual nos pontos de inserção do oblíquo interno
Dor inguinal imitando hérnia. Dor na virilha semelhante a hérnia inguinal pela tensão das fibras oblíquas inferiores próximas ao canal inguinal
Cólica abdominal inferior. Dor espástica na parede abdominal inferior pela contração sustentada das fibras oblíquas inferiores
Desconforto na virilha. Dor profunda na dobra da virilha pela referência do ponto-gatilho ao longo da inserção do ligamento inguinal
Dor com manobra de Valsalva. O aumento da pressão intra-abdominal durante o esforço sobrecarrega as fibras oblíquas inferiores sensibilizadas
Dor suprapúbica. Dor referida sorda acima da sínfise púbica pelos pontos-gatilho do oblíquo interno inferior
Causas comuns
Torção. A rotação forçada ou sustentada do tronco sobrecarrega as fibras dos oblíquos internos causando bandas tensas
Tosse. A contração expiratória forçada repetida tensiona progressivamente as fibras dos oblíquos internos
Esportes. Atividades esportivas rotacionais exigem ativação repetitiva dos oblíquos internos causando fadiga cumulativa
Exercícios de core. O treinamento intensivo de core com componentes rotacionais sobrecarrega as fibras dos oblíquos internos
Carregar objetos. Carregar carga assimétrica força os oblíquos internos a estabilizar o tronco contra a rotação
Exercícios oblíquos excessivos. Os exercícios de core rotacional em alto volume sobrecarregam as fibras superiores do oblíquo interno em suas inserções costais
Tosse crônica. A tosse forçada repetida gera contração sustentada do oblíquo interno, criando pontos-gatilho isquêmicos
Fratura de costela com proteção secundária. A proteção pós-fratura dos oblíquos internos cria pontos-gatilho secundários persistentes
Escoliose toracolombar. A curvatura espinhal cria carga assimétrica do oblíquo interno no lado côncavo da curva
Postura em decúbito lateral prolongado. A posição lateral reclinada sustentada comprime as fibras superiores do oblíquo interno contra a margem costal
Levantamento pesado com técnica incorreta. A tensão excessiva da parede abdominal inferior durante o levantamento sobrecarrega as fibras oblíquas inguinais
Atividades do tipo hérnia desportiva. Os movimentos de corte e rotação repetitivos estressam as inserções oblíquas inferiores próximas à região inguinal
Esforço crônico (constipação). A manobra de Valsalva repetida durante as evacuações sobrecarrega a musculatura da parede abdominal inferior
Aderências pós-reparação de hérnia inguinal. A cicatriz cirúrgica restringe a mobilidade oblíqua inferior, criando pontos-gatilho secundários
Treinamento excessivo de flexor do quadril e abdominal. O excesso de treinamento combinado de flexor do quadril e core fatiga os músculos oblíquos inferiores e da região inguinal
Tratamento e autocuidado
immediate
Automassagem Suave do Abdômen
Deite-se de costas com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão para relaxar a parede abdominal. Usando as pontas dos dedos, aplique pressão circular suave ao longo da lateral inferior do abdômen, do osso do quadril em direção à linha mediana. Quando encontrar uma área sensível, aplique pressão suave e sustentada por 20 a 30 segundos. Não pressione profundamente ou com força, pois a parede abdominal é sensível.
- Duração
- 5 a 10 minutos por sessão
- Frequência
- 1 a 2 vezes ao dia
- O que esperar
- Redução da sensibilidade abdominal inferior e diminuição da dor referida na virilha após algumas sessões
immediate
Calor Úmido na Parte Inferior do Abdômen
Aplique uma toalha quente e úmida ou compressa de micro-ondas na lateral inferior do abdômen. Deite em posição confortável com os joelhos dobrados. Certifique-se de que o calor esteja confortavelmente quente, mas não tão quente a ponto de queimar. Permita que o calor relaxe os músculos abdominais profundos antes de alongar.
- Duração
- 15 a 20 minutos por sessão
- Frequência
- 1 a 2 vezes ao dia, especialmente antes de alongar
- O que esperar
- Relaxamento do músculo oblíquo interno e maior conforto durante movimentos subsequentes
exercise
Alongamento dos Oblíquos em Decúbito Lateral
Deite-se sobre o lado não afetado com o braço inferior estendido acima da cabeça. Alcance lentamente o braço de cima também acima da cabeça, criando um longo arco de alongamento por toda a lateral afetada. Você deve sentir um alongamento suave por todo o abdômen inferior e lateral. Evite forçar o alongamento. Respire profundamente e deixe o lado abrir gradualmente.
- Duração
- Segure por 30 segundos, 3 repetições por lado
- Frequência
- 2 a 3 vezes ao dia
- O que esperar
- Melhora da flexibilidade dos oblíquos e diminuição da dor com movimentos de torção em 1 a 2 semanas
exercise
Exercício Inseto-Morto para Ativação Controlada do Core
Deite-se de costas com os braços estendidos para o teto e quadris e joelhos dobrados a 90 graus. Abaixe lentamente o braço direito acima da cabeça enquanto estende a perna esquerda em direção ao chão, mantendo a lombar pressionada contra o solo. Retorne ao início e repita no lado oposto. Isso fortalece suavemente os oblíquos sem torção agressiva.
- Duração
- 8 a 10 repetições por lado, 2 séries
- Frequência
- Uma vez ao dia
- O que esperar
- Melhora da estabilidade do core e redução da irritação dos pontos-gatilho dos oblíquos em 2 a 3 semanas
lifestyle
Respiração de Relaxamento do Assoalho Pélvico
Sente-se ou deite-se confortavelmente. Inspire lentamente pelo nariz por 4 tempos, permitindo que a barriga e o assoalho pélvico se expandam suavemente. Expire lentamente pela boca por 6 tempos, permitindo relaxamento completo sem contrair ativamente o core. Concentre-se em liberar a tensão no abdômen inferior e no assoalho pélvico a cada expiração. Isso combate a tensão crônica que perpetua os pontos-gatilho dos oblíquos internos.
- Duração
- 5 minutos por sessão
- Frequência
- 2 a 3 vezes ao dia, especialmente durante momentos de estresse
- O que esperar
- Redução da tensão abdominal inferior e diminuição da sensação de urgência vesical em 1 a 2 semanas
professional
Avaliação Profissional para Descartar Hérnia ou Patologia Orgânica
Consulte um médico se a dor abdominal inferior ou na virilha persistir além de 3 a 4 semanas, ou imediatamente se notar um abaulamento visível, tiver febre ou apresentar alterações vesicais ou intestinais. Um exame físico e possivelmente exames de imagem são necessários para descartar hérnia inguinal, condições ginecológicas ou problemas urológicos antes de atribuir os sintomas exclusivamente aos pontos-gatilho.
- Duração
- Avaliação inicial: 30 a 60 minutos
- Frequência
- Conforme necessário com base na gravidade e persistência dos sintomas
- O que esperar
- Exclusão confiante de patologia séria, permitindo tratamento direcionado dos pontos-gatilho com tranquilidade adequada
- Dor abdominal lateral profunda pelos pontos-gatilho dos oblíquos internos abaixo da camada externa
- Desconforto na margem costal inferior pelos pontos-gatilho próximos dos locais de inserção na caixa torácica
- Dor inguinal referida pelos padrões de referência dos pontos-gatilho dos oblíquos internos inferiores
- Dor tronco profunda e aguda durante movimentos rotacionais pelas bandas tensas dos oblíquos internos
- Os pontos-gatilho do oblíquo interno superior na margem costal criam dor que imita fratura de costela ou costocondrite