TrP1
Localização. Lateral profunda do quadril, abaixo do glúteo médio
Dor referida. Lateral do quadril, face lateral da coxa, perna inferior
- Lateral do quadril
- Face lateral da coxa
- Joelho lateral
- Face lateral da perna
- Tornozelo
- Glúteo
Dor lateral profunda no quadril abaixo do trocânter maior pelos pontos-gatilho glúteos profundos
Localização. Lateral profunda do quadril, abaixo do glúteo médio
Dor referida. Lateral do quadril, face lateral da coxa, perna inferior
Localização. Parte anterior lateral do quadril
Dor referida. Parte anterior do quadril, coxa lateral
Localização. Parte posterior lateral do quadril
Dor referida. Glúteo, coxa posterior
Localização. Porção posterior do glúteo mínimo
Dor referida. Face posterior da coxa, panturrilha e tornozelo
Localização. Porção anterior do glúteo mínimo
Dor referida. Glúteo inferior e face lateral da coxa até o joelho
Dor no quadril. Dor lateral profunda no quadril abaixo do trocânter maior pelos pontos-gatilho glúteos profundos
Dor na face lateral da coxa. Dor referida descendo por toda a coxa lateral imitando compressão de raiz nervosa
Pseudo-ciática. Padrão de dor na perna imitando radiculopatia lombar pela referência do ponto-gatilho do glúteo mínimo
Dificuldade para caminhar. Marcha antálgica pela dor lateral no quadril e fraqueza durante a fase de apoio unipodal
Dor noturna. Dor profunda e persistente no quadril que perturba o sono, especialmente ao deitar sobre o lado afetado
Dor na parte anterior do quadril. Dor na frente e lateral do quadril pelo ponto-gatilho das fibras anteriores do glúteo mínimo
Dor na coxa lateral. Dor ao longo da face lateral da coxa pela referência distal do glúteo mínimo anterior
Dificuldade ao caminhar. Claudicação e restrição na amplitude do passo pelas bandas tensas do glúteo mínimo anterior
Dor glútea profunda. Dor profunda no glúteo pelas fibras posteriores do glúteo mínimo comprimidas ao sentar
Dor na coxa posterior. Dor ao longo da face posterior da coxa pela referência distal do glúteo mínimo posterior
Dor ao sentar. Agravamento ao sentar em superfícies duras pela compressão do glúteo mínimo posterior
Pseudo-ciática pela face posterior da perna. O ponto-gatilho posterior do glúteo mínimo refere dor ao longo de toda a face posterior da perna, mimetizando compressão do nervo ciático
Dor na panturrilha. A dor referida à distância do glúteo mínimo posterior se estende até a musculatura da panturrilha posterior
Dor em peso no tornozelo. A dor referida distal alcança o tornozelo lateral a partir do ponto-gatilho posterior do glúteo mínimo
Dor noturna na face posterior da perna. Dor em peso noturna na face posterior da perna decorrente de atividade sustentada do ponto-gatilho na posição reclinada
Claudicação. Padrão de marcha antálgica adotado para reduzir a carga sobre o ponto-gatilho doloroso do glúteo mínimo posterior
Dor na face externa do joelho. A dor referida lateral distal do glúteo mínimo anterior se estende até a região da articulação do joelho lateral
Sintomas semelhantes à síndrome da banda iliotibial. O padrão de dor na face lateral da coxa mimetiza de perto a apresentação e distribuição da síndrome da banda iliotibial
Dor no quadril ao caminhar. A carga do ciclo da marcha ativa o ponto-gatilho anterior do glúteo mínimo a cada fase de apoio
Dificuldade para subir escadas. Subir escadas exige ativação concêntrica do glúteo mínimo, carregando diretamente o ponto-gatilho das fibras anteriores
Fraqueza dos músculos do quadril. Abdutores do quadril descondicionados desenvolvem pontos-gatilho por incapacidade de atender às demandas diárias
Corrida. A demanda repetitiva de abdução do quadril durante a passada sobrecarrega as fibras profundas do glúteo mínimo
Caminhar. A caminhada prolongada fatiga o glúteo mínimo durante seu papel de estabilização na fase de apoio médio
Ficar em pé por tempo prolongado. A sustentação de peso prolongada cria contração sustentada do glúteo mínimo causando pontos-gatilho isquêmicos
Biomecânica inadequada. O alinhamento defeituoso do membro inferior aumenta a carga compensatória do glúteo mínimo durante a marcha
Desequilíbrios na marcha. Os padrões de marcha assimétrica criam sobrecarga no glúteo mínimo durante a fase de apoio
Corrida em superfícies inclinadas. As superfícies inclinadas lateralmente aumentam o carregamento sobre o glúteo mínimo para estabilização do quadril
Ficar em pé por muito tempo. Ficar em pé por longos períodos com distribuição de peso assimétrica sobrecarrega o glúteo mínimo
Sentar em superfícies duras. A compressão das fibras posteriores do glúteo mínimo contra a cadeira cria pontos-gatilho ativos
Desequilíbrios posturais. A inclinação pélvica lateral crônica sobrecarrega as fibras posteriores do glúteo mínimo assimetricamente
Caminhar em terreno irregular. Caminhar em superfícies irregulares exige ajuste contínuo do glúteo mínimo posterior para estabilidade pélvica
Fraqueza dos abdutores do quadril. A deficiência de força dos abdutores sobrecarrega as fibras posteriores do glúteo mínimo como estabilizadores compensatórios
Discrepância no comprimento dos membros. A mecânica pélvica assimétrica decorrente de membros de comprimentos desiguais sobrecarrega cronicamente o glúteo mínimo do lado mais curto
Descondicionamento pós-cirurgia de quadril. O descondicionamento cirúrgico enfraquece o glúteo mínimo, causando sobrecarga ao retomar atividades com suporte de peso
Ciclismo. A flexão sustentada do quadril com pedaladas repetitivas sobrecarrega o glúteo mínimo anterior em posição encurtada
Fraqueza dos estabilizadores do quadril. A estabilização insuficiente do quadril força o glúteo mínimo anterior a compensar além da capacidade
Ficar frequentemente em apoio unipodal. O apoio unilateral repetido sobrecarrega o glúteo mínimo anterior para a estabilização pélvica no plano frontal
Caminhar em superfícies inclinadas. Superfícies de caminhada inclinadas criam carga assimétrica no quadril, sobrecarregando o glúteo mínimo do lado inferior
Compensação por artrose do quadril. A patologia da articulação do quadril altera a biomecânica, forçando a superativação compensatória do glúteo mínimo anterior
Deite-se sobre o lado afetado no chão com uma bola de tênis sob o quadril lateral, logo abaixo da proeminência óssea na lateral da pelve. Role lentamente para frente e para trás cobrindo a área do glúteo mínimo. Quando encontrar um ponto intensamente sensível, aplique pressão por 30 a 60 segundos.
Aplique uma toalha quente e úmida ou compressa sobre o quadril lateral e o glúteo superior. Deite sobre o lado não afetado com a compressa no quadril superior. Permita 15 a 20 minutos de calor sustentado para penetrar no músculo glúteo mínimo profundo.
Deite-se sobre o lado não doloroso com as pernas empilhadas. Levante lentamente a perna superior cerca de 30 graus, mantendo a perna estendida e os dedos apontando levemente para baixo. Segure por 3 segundos, depois abaixe lentamente. Isso fortalece o glúteo mínimo em sua função primária de estabilizador do quadril.
Fique na perna afetada perto de uma parede por segurança. Segure por 30 segundos concentrando-se em manter a pelve nivelada (não deixe o quadril oposto cair). Progrida para realizar isso em uma superfície instável como um travesseiro. Isso retreina o glúteo mínimo como estabilizador pélvico durante a caminhada.
Evite dormir sobre o lado afetado — use um travesseiro entre os joelhos ao dormir sobre o lado oposto. Use calçados de suporte com boa amortecimento. Evite ficar em pé por tempo prolongado sobre uma perna. Ao caminhar longas distâncias, faça pausas para alongar o quadril.
Os pontos-gatilho do glúteo mínimo são frequentemente confundidos com ciática ou radiculopatia lombar. Se a dor no comprimento da perna persistir, consulte um especialista que possa diferenciar entre compressão de raiz nervosa e dor referida por ponto-gatilho. O tratamento direcionado dos pontos-gatilho do glúteo mínimo frequentemente proporciona alívio dramático.
Deite de lado com o rolo de espuma sob o quadril do lado afetado. Role lentamente da crista ilíaca até o trocânter maior, fazendo pausa nos pontos mais sensíveis por 20 a 30 segundos. Ajuste o ângulo do corpo para focar nas fibras anteriores do glúteo mínimo.
Fique em pé próximo a uma parede para apoio. Cruze a perna afetada por trás da perna de apoio (como uma reverência cruzada). Incline o tronco suavemente para o lado oposto à perna afetada, sentindo um alongamento na lateral do quadril. Mantenha por 30 segundos.
Se a dor na coxa lateral persistir além de 3 a 4 semanas ou for confundida com ciática, consulte um fisioterapeuta ou médico para excluir radiculopatia lombar verdadeira, artrite do quadril ou bursite trocantérica. O agulhamento seco dos pontos-gatilho do glúteo mínimo é muito eficaz.
Sente-se em uma cadeira firme ou no chão e coloque uma bola de tênis sob o glúteo do lado afetado, focando na porção mais posterior e lateral. Ajuste o peso lentamente para encontrar os pontos mais sensíveis. Mantenha por 30 a 60 segundos em cada ponto. Para aumentar o acesso, cruze a perna afetada sobre o joelho oposto em posição de figura 4.
Deite de costas com os joelhos dobrados. Cruze o tornozelo da perna afetada sobre o joelho oposto (figura 4). Puxe o joelho oposto em direção ao peito até sentir um alongamento profundo no glúteo do lado cruzado. Mantenha por 60 segundos, respirando profundamente para liberar a tensão.
Se a dor na coxa posterior persistir além de 3 a 4 semanas ou imitar ciática verdadeira, consulte um fisioterapeuta ou médico para excluir hérnia de disco lombar. O agulhamento seco dos pontos-gatilho do glúteo mínimo posterior pode proporcionar alívio rápido e duradouro.