TrP1
Localização. Face interna do antebraço, lado do polegar
Dor referida. Pulso interno, palma no lado do polegar
- Pulso interno
- Palma no lado do polegar
- Antebraço
Dor na face volar radial do pulso proveniente do ponto-gatilho do flexor radial do carpo próximo à dobra do pulso
Localização. Face interna do antebraço, lado do polegar
Dor referida. Pulso interno, palma no lado do polegar
Localização. Fibras distais próximas ao punho no tendão do FCR
Dor referida. Punho volar e palma radial
Dor no pulso. Dor na face volar radial do pulso proveniente do ponto-gatilho do flexor radial do carpo próximo à dobra do pulso
Desconforto na palma. Dor na eminência tenar por dor referida ao longo do trajeto do tendão do flexor radial do carpo
Fraqueza na flexão. Força de flexão do pulso prejudicada por inibição do ponto-gatilho do flexor radial do carpo
Dor no punho volar. Dor latejante no punho palmar no lado radial proveniente do ponto-gatilho do FCR próximo ao tendão distal na prega do punho
Dor no punho no lado radial. Dor referida na palma radial do ponto-gatilho distal do FCR através das estruturas do punho palmar
Flexão de punho fraca. A contração inibida do FCR pelos pontos-gatilho reduz a produção de força de flexão radial do punho
Dificuldade com preensão. Os pontos-gatilho do FCR comprometem a estabilização do punho necessária para atividades eficazes de preensão forte
Desconforto na área tenar. Dor referida à eminência tenar do ponto-gatilho distal do FCR próximo à prega palmar do punho
Digitação. O uso prolongado do teclado com flexão do pulso cria sobrecarga cumulativa do flexor radial do carpo
Preensão. A preensão forçada sustentada exige co-contração do flexor radial do carpo para estabilização do pulso
Flexão do pulso. A flexão do pulso repetitiva ou sustentada sobrecarrega diretamente as fibras do flexor radial do carpo
Uso de ferramentas. A manipulação sustentada de ferramentas que exige flexão do pulso sobrecarrega cronicamente o flexor radial do carpo
Digitação excessiva com flexão do punho. A flexão sustentada do punho durante a digitação sobrecarrega o FCR através de posição encurtada prolongada
Levantamento de peso (suporte frontal, limpeza). A extensão extrema do punho na posição de suporte frontal sobrecarrega excentricamente o FCR criando pontos-gatilho
Esportes de raquete (golpe de direita). A flexão repetitiva do punho durante os golpes de direita sobrecarrega o FCR concentricamente em cada impacto
Uso prolongado do mouse com flexão do punho. A postura de flexão sustentada do punho durante o uso do mouse cria encurtamento crônico do FCR e pontos-gatilho
Tarefas repetitivas de flexão do punho. Atividades de alto volume de flexão do punho sobrecarregam o FCR além do seu limiar de fadiga criando pontos-gatilho
Estenda o braço à sua frente com a palma voltada para baixo e o cotovelo estendido. Use a mão oposta para pressionar suavemente os dedos e o pulso para baixo até sentir um alongamento ao longo da parte superior do antebraço. Isso contrabalança o flexor encurtado e reduz a tensão no pulso radial.
Localize o músculo flexor radial do carpo na face interna do antebraço, aproximadamente a um terço do caminho do cotovelo ao pulso no lado do polegar. Usando o polegar da mão oposta, aplique pressão firme e massageie transversalmente às fibras musculares (perpendicular ao antebraço). Mova devagar e mantenha pressão extra em nódulos sensíveis por 20 a 30 segundos.
Sente-se com o antebraço apoiado sobre uma mesa, com o pulso pendurado na borda. Segure um peso muito leve (0,5 a 1 kg). Dobre lentamente o pulso para cima, mantenha por 2 segundos, depois abaixe em 4 segundos. Vire a mão e repita para a extensão do pulso. Realize 10 a 12 repetições em cada direção. Concentre-se em movimentos suaves e controlados.
Use uma órtese de suporte para o pulso que o mantenha em posição neutra ou levemente estendida durante atividades que agravam a dor, como digitação, jardinagem ou cozinhar. Escolha uma órtese com splint rígido que impeça flexão excessiva do pulso. Remova a órtese durante os períodos de repouso para permitir movimento natural.
Ajuste a posição do teclado e do mouse para que os pulsos permaneçam em posição neutra — sem flexão nem extensão. Posicione o teclado na altura do cotovelo ou levemente abaixo. Use uma bandeja de teclado com inclinação negativa, se disponível. Considere um teclado dividido ou ergonômico que reduza o desvio ulnar. Certifique-se de que os antebraços estejam apoiados por apoios de braço ou descanso de pulso durante as pausas.
Se a dor radial no pulso persistir por mais de 3 a 4 semanas de autocuidado ou piorar, consulte um terapeuta de mão ou especialista ortopédico. Eles podem realizar testes específicos para diferenciar pontos-gatilho do flexor radial do carpo de tenossinovite de De Quervain, tendinite do pulso ou patologia do escafoide, e podem recomendar terapia manual direcionada ou injeção de corticosteroide se indicado.