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Atlas · Lower Leg

Fibulário Terceiro

Dor anterolateral no tornozelo a partir do ponto-gatilho do fibulário terceiro próximo ao maléolo lateral

Região do corpo
Lower Leg
Pontos-gatilho
1
documentados neste músculo
Sintomas comuns
3
padrões catalogados
Causas comuns
4
fatores contribuintes

Pontos-gatilho

TrP 1

Fibulário Terceiro

Localização. Parte anterior-lateral da perna, região inferior

Dor referida. Tornozelo externo, dorso do pé

  • Tornozelo externo
  • Dorso do pé
  • Perna anterolateral

Sintomas relatados por pacientes

Dor no tornozelo externo. Dor anterolateral no tornozelo a partir do ponto-gatilho do fibulário terceiro próximo ao maléolo lateral

Dor no dorso do pé. Dor dorsal no pé a partir da referência distal do ponto-gatilho do fibulário terceiro ao longo do tendão

Dor com dorsiflexão. A dorsiflexão do tornozelo com eversão sobrecarrega diretamente os pontos-gatilho comprometidos do fibulário terceiro

Causas comuns

Corrida. A dorsiflexão e eversão repetitivas do tornozelo durante a marcha sobrecarregam cumulativamente o fibulário terceiro

Entorses de tornozelo. Lesão lateral do tornozelo tensiona o fibulário terceiro, iniciando a formação protetora de pontos-gatilho

Uso excessivo. Superar a capacidade de recuperação do compartimento anterolateral cria disfunção persistente do fibulário terceiro

Calçado inadequado. Suporte lateral insuficiente aumenta a demanda compensatória de estabilização do fibulário terceiro durante atividades

Tratamento e autocuidado

immediate

Automassagem com pressão sustentada na perna anterolateral inferior

Sente-se com a perna afetada cruzada sobre o joelho oposto. Localize o ponto sensível na parte anterior-externa da perna, aproximadamente no terço inferior da tíbia, entre o tibial anterior e a fíbula. Com o polegar ou uma bolinha de massagem, aplique pressão firme e sustentada no ponto-gatilho por 20 a 30 segundos até sentir o tecido amolecer. Solte lentamente e reposicione em pontos adjacentes sensíveis. Trabalhe a área do meio da tíbia em direção ao tornozelo.

Duração
3 a 5 minutos por sessão
Frequência
2 a 3 vezes ao dia
O que esperar
Redução da dor no tornozelo lateral e no dorso do pé em 5 a 7 dias de tratamento consistente
immediate

Aplicação de gelo no tornozelo anterolateral

Envolva alguns cubos de gelo em uma toalha fina ou use uma bolsa de gel fria. Aplique sobre o tornozelo externo e a região anterolateral inferior da tíbia, onde o tendão do fibulário terceiro percorre. Mantenha o gelo no local por 10 a 15 minutos, garantindo uma barreira de pano entre o gelo e a pele. É especialmente útil após atividades que agravam a dor, como corrida ou caminhada prolongada.

Duração
10 a 15 minutos por sessão
Frequência
Após atividades agravantes, até 3 vezes ao dia
O que esperar
Redução da inflamação local e alívio temporário da dor nas primeiras aplicações
exercise

Alongamento de dorsiflexão e eversão do tornozelo

Fique de pé de frente para uma parede com o pé afetado atrás, os dedos apontados para frente. Mantendo o calcanhar no chão, dobre suavemente o joelho da frente e incline-se para frente para alongar a parte anterior do tornozelo traseiro. Em seguida, sentado, use uma faixa elástica ao redor do antepé para resistir enquanto você puxa o pé para cima e para fora em dorsiflexão com eversão. Segure cada alongamento por 20 a 30 segundos. Realize 3 repetições de cada variação.

Duração
5 minutos por sessão
Frequência
Duas vezes ao dia
O que esperar
Melhora da amplitude de movimento do tornozelo e redução da tensão anterolateral em 1 a 2 semanas
exercise

Fortalecimento de eversão do tornozelo com resistência

Sente-se com as pernas estendidas e passe uma faixa elástica ao redor do antepé, ancorando a outra extremidade a um ponto fixo do lado interno. Gire lentamente o pé para fora (eversão) contra a resistência da faixa, segure por 3 segundos no ponto final e retorne lentamente. Realize 3 séries de 12 repetições. Progrida para uma faixa mais resistente à medida que a força melhora. Mantenha o movimento controlado e evite compensar com rotação do quadril.

Duração
5 minutos por sessão
Frequência
Uma vez ao dia
O que esperar
Fortalecimento dos estabilizadores laterais do tornozelo e redução da susceptibilidade a pontos-gatilho em 3 a 4 semanas
lifestyle

Avaliação do calçado e correção do suporte lateral

Examine seus sapatos atuais em busca de padrões de desgaste ao longo da borda externa da sola, o que indica sobrecarga lateral excessiva. Substitua os calçados desgastados e escolha calçados com contrafortes firmes e suporte lateral adequado. Se você tem hiperpronação ou supinação, considere órteses semirrígidas que estabilizem a articulação subtalar. Evite sapatos planos e sem suporte, como chinelos ou tênis desgastados, que forçam o fibulário terceiro a compensar a estabilidade lateral inadequada.

Duração
Contínuo
Frequência
Avalie o calçado mensalmente e substitua sapatos desgastados a cada 500 a 800 km de uso
O que esperar
Redução da tensão compensatória no fibulário terceiro e prevenção da reativação de pontos-gatilho
professional

Avaliação profissional para dor lateral persistente no tornozelo

Se a dor no tornozelo externo e no dorso do pé persistir por mais de 4 a 6 semanas apesar dos cuidados domiciliares, ou se você sentir o tornozelo cedendo repetidamente, consulte um especialista em ortopedia ou medicina esportiva. Ele pode realizar testes de estresse, ultrassonografia ou ressonância magnética para descartar instabilidade crônica do ligamento lateral, subluxação do tendão peroneal, síndrome do impacto anterolateral ou fratura por estresse. Um fisioterapeuta pode fornecer treinamento proprioceptivo específico e terapia manual direcionada ao compartimento anterolateral.

Duração
Avaliação inicial de 30 a 45 minutos
Frequência
Conforme necessário com base na resposta clínica
O que esperar
Diagnóstico diferencial preciso e plano de reabilitação direcionado à causa raiz dos sintomas persistentes do tornozelo lateral
Key Takeaways
  1. Dor anterolateral no tornozelo a partir do ponto-gatilho do fibulário terceiro próximo ao maléolo lateral
  2. Dor dorsal no pé a partir da referência distal do ponto-gatilho do fibulário terceiro ao longo do tendão
  3. A dorsiflexão do tornozelo com eversão sobrecarrega diretamente os pontos-gatilho comprometidos do fibulário terceiro