TrP 1
Extensor Curto do Polegar
Localização. Dorso do antebraço, lado do polegar
Dor referida. Dorso do punho, polegar
- Dorso do punho
- Polegar
- Antebraço posterior
Atlas · Forearm
Extensor Curto do Polegar
Dor radial dorsal no punho decorrente do trajeto de referência do ponto-gatilho do extensor curto do polegar
Região do corpo
Forearm
Pontos-gatilho
1
documentados neste músculo
Sintomas comuns
3
padrões catalogados
Causas comuns
4
fatores contribuintes
Pontos-gatilho
Sintomas relatados por pacientes
Dor no punho. Dor radial dorsal no punho decorrente do trajeto de referência do ponto-gatilho do extensor curto do polegar
Dor no polegar. Dor ao longo do dorso do polegar pela referência do ponto-gatilho ao longo do trajeto do tendão extensor do polegar
Dificuldade para estender o polegar. Extensão do polegar prejudicada pela inibição do ponto-gatilho na função do extensor curto do polegar
Causas comuns
Extensão repetitiva do polegar. Extensão sustentada ou repetida do polegar sobrecarrega as fibras do extensor curto do polegar
Digitação. O uso do teclado com extensão frequente do polegar cria microtrauma cumulativo no extensor do polegar
Uso de ferramentas. A manipulação prolongada de ferramentas que requerem posicionamento do polegar sobrecarrega o extensor curto do polegar
Esportes. Esportes com raquete e bola que exigem controle do polegar sobrecarregam repetidamente o extensor curto do polegar
Tratamento e autocuidado
immediate
Massagem de fricção transversal no extensor curto do polegar
Localize o ventre muscular no dorso do antebraço, cerca de 4 a 5 centímetros abaixo do punho, levemente para o lado do polegar. Com o polegar da mão oposta, aplique pressão firme perpendicular à direção das fibras musculares (através do antebraço, não ao longo dele). Use golpes curtos e firmes de um lado a outro sobre a área sensível. Mantenha pressão sustentada em qualquer nódulo por 20 a 30 segundos até que a sensibilidade diminua.
- Duração
- 3-5 minutos por sessão
- Frequência
- 2-3 vezes ao dia
- O que esperar
- Redução da dor radial no punho e melhora do conforto na extensão do polegar em 5 a 7 dias
immediate
Alongamento de flexão do polegar em direção à palma
Dobre suavemente o polegar através da palma em direção à base do dedo mínimo. Envolva os outros dedos sobre o polegar para mantê-lo no lugar. Você deve sentir um alongamento confortável ao longo do dorso do polegar e do lado radial do punho. Mantenha sem forçar, pois o extensor curto do polegar é um músculo pequeno que responde a alongamentos suaves e sustentados. Evite movimentos de impacto ou tração agressiva.
- Duração
- 20-30 segundos, 3-4 repetições
- Frequência
- A cada 1-2 horas durante atividades intensivas com o polegar
- O que esperar
- Melhora da flexibilidade do polegar e redução da dor no lado do punho em 1 a 2 semanas
exercise
Fortalecimento da extensão do polegar com elástico
Coloque um pequeno elástico em torno das cinco pontas dos dedos. Abra os dedos e o polegar contra a resistência do elástico, com foco em afastar o polegar da palma. Mantenha a posição aberta por 3 a 5 segundos, depois solte lentamente. Comece com um elástico fino e avance para elásticos mais grossos conforme a força melhora. Isso fortalece diretamente o extensor curto do polegar de forma controlada e com baixa carga.
- Duração
- 3 séries de 15 repetições
- Frequência
- Uma vez ao dia
- O que esperar
- Melhora da resistência do extensor do polegar e redução da dor nas atividades diárias em 3 a 4 semanas
exercise
Fortalecimento do desvio do punho
Segure um martelo leve ou bastão com peso pela alça, com o antebraço apoiado em uma mesa e a mão pendurada na borda, polegar apontando para cima. Incline lentamente o peso para cima (desvio radial) e depois baixe lentamente (desvio ulnar). Este exercício fortalece os estabilizadores do punho e do polegar no padrão em que trabalham durante as atividades diárias. Realize lentamente em 3 a 4 segundos em cada direção.
- Duração
- 2 séries de 12-15 repetições
- Frequência
- Em dias alternados
- O que esperar
- Equilíbrio de força dos estabilizadores radiais do punho e redução da sobrecarga compensatória no extensor do polegar em 3 a 4 semanas
lifestyle
Técnicas de preensão que poupam o polegar
Ao segurar ferramentas, canecas ou objetos, distribua conscientemente a força por todos os dedos em vez de depender muito do polegar. Use preensão de poder com toda a mão em vez de pinça com polegar e dedo sempre que possível. Mude para canetas ergonômicas com hastes mais largas para escrever. Ao usar um smartphone, apoie-o com as duas mãos em vez de rolar com o polegar sozinho. Considere uma órtese de polegar para períodos de descanso durante as crises.
- Duração
- Contínuo durante as atividades diárias
- Frequência
- Diariamente como mudança permanente de hábito
- O que esperar
- Redução da carga diária no extensor do polegar e diminuição da recorrência da dor em 2 a 3 semanas
professional
Avaliação profissional para descartar tenossinovite de De Quervain
Se a dor radial no punho e no polegar persistir além de 3 a 4 semanas de autocuidado, consulte um terapeuta de mão ou especialista ortopédico em mão. Eles podem realizar o teste de Finkelstein e outros exames clínicos para diferenciar pontos-gatilho do extensor curto do polegar de tenossinovite de De Quervain verdadeira, artrose do CMC do polegar ou patologia do escafoide. Terapia manual direcionada, agulhamento seco ou órtese personalizada do polegar podem ser recomendados. A injeção de corticosteroide é apropriada para a tenossinovite de De Quervain confirmada, mas não apenas para pontos-gatilho.
- Duração
- Avaliação inicial: 30-45 minutos
- Frequência
- Sessões de acompanhamento conforme recomendado, normalmente 1-2 por semana durante 3-4 semanas
- O que esperar
- Diagnóstico preciso e resolução da dor radial no punho em 4 a 6 sessões de tratamento direcionado
- Dor radial dorsal no punho decorrente do trajeto de referência do ponto-gatilho do extensor curto do polegar
- Dor ao longo do dorso do polegar pela referência do ponto-gatilho ao longo do trajeto do tendão extensor do polegar
- Extensão do polegar prejudicada pela inibição do ponto-gatilho na função do extensor curto do polegar