TrP 1
TrP1
Localização. Antebraço externo, próximo ao cotovelo
Dor referida. Cotovelo externo, lado do polegar do punho
- Cotovelo lateral
- Lado radial do antebraço
- Base do polegar
- Punho
Atlas · Forearm
Braquiorradial
Dor no epicôndilo lateral que imita o cotovelo de tenista pela referência do ponto-gatilho do braquiorradial
Região do corpo
Forearm
Pontos-gatilho
2
documentados neste músculo
Sintomas comuns
9
padrões catalogados
Causas comuns
12
fatores contribuintes
Pontos-gatilho
TrP 2
TrP2
Localização. Meio do antebraço próximo à estilóide radial, braquiorradial distal
Dor referida. Epicôndilo lateral e espaço da teia do polegar
- Epicôndilo lateral
- Espaço dorsal entre polegar e indicador
- Punho radial (dorsal)
- Antebraço lateral distal
- Base do 1º metacarpo
Sintomas relatados por pacientes
Dor semelhante ao cotovelo de tenista. Dor no epicôndilo lateral que imita o cotovelo de tenista pela referência do ponto-gatilho do braquiorradial
Dor no antebraço. Dor persistente ao longo do antebraço radial, agravada por tarefas de preensão e extensão do punho
Dor no punho no lado do polegar. Desconforto referido no punho radial e na base do polegar por pontos-gatilho no antebraço
Fraqueza na preensão. Força de preensão reduzida devido à inibição pela dor de pontos-gatilho ativos no braquiorradial
Dor no epicôndilo lateral. Os pontos-gatilho distais do braquiorradial referem proximalmente para a região do epicôndilo lateral
Dor no espaço entre polegar e indicador. A referência se estende distalmente ao primeiro espaço interdigital dorsal entre o polegar e o indicador
Preensão fraca. A inibição do braquiorradial mediada por ponto-gatilho reduz a estabilização do antebraço diminuindo a força de preensão
Dor com rotação do antebraço. O braquiorradial auxilia no retorno do antebraço à posição neutra provocando pontos-gatilho durante a rotação
Dor no punho no lado radial. Pontos-gatilho distais próximos à estilóide radial criam dor local no punho radial
Causas comuns
Extensão repetitiva do punho. Atividades sustentadas de extensão do punho sobrecarregam cronicamente as fibras musculares do braquiorradial
Martelar. Preensão forçada repetitiva e rotação do antebraço durante o uso de martelo fatigam o braquiorradial
Backhand no tênis. Carga excêntrica do braquiorradial durante o golpe de backhand cria tensão muscular cumulativa
Digitação. Extensão sustentada do punho durante o uso do teclado mantém contração crônica do braquiorradial
Uso de ferramentas. Preensão forçada e rotação de ferramentas sobrecarregam o braquiorradial de forma repetitiva no trabalho
Uso de chave de fenda. Rotação repetitiva do antebraço com força de preensão fatiga progressivamente o músculo braquiorradial
Flexão repetitiva do cotovelo com antebraço neutro (martelar). Martelar exige o braquiorradial para flexão do cotovelo em antebraço neutro criando sobrecarga cumulativa
Tênis (forehand). O golpe de forehand requer o braquiorradial para estabilização do punho durante o impacto gerando sobrecarga
Apertar a mão. Apertos de mão firmes repetidos exigem contração do braquiorradial na posição neutra do antebraço
Carregar bolsas pesadas. A flexão sustentada do cotovelo em antebraço neutro para carregar bolsas sobrecarrega o braquiorradial isometricamente
Usar uma chave de fenda manual. A rotação repetitiva em torno da posição neutra do antebraço fatiga o braquiorradial como estabilizador
Rosca bíceps pesada. A posição de rosca martelo carrega maximamente o braquiorradial ao longo da amplitude de movimento de flexão do cotovelo
Tratamento e autocuidado
immediate
Automassagem no antebraço
Usando o polegar do lado oposto, pressione firmemente ao longo do antebraço externo do cotovelo em direção ao punho. Ao encontrar um ponto sensível, mantenha pressão constante por 20-30 segundos até a sensibilidade diminuir. Repita em todas as áreas sensíveis, dedicando cerca de 5 minutos no total.
- Duração
- 5 minutos por sessão
- Frequência
- 2-3 vezes ao dia
- O que esperar
- Redução da tensão no antebraço e da dor no cotovelo lateral dentro de algumas sessões
exercise
Alongamento dos extensores do punho
Estenda o braço à frente com a palma voltada para baixo. Use a outra mão para puxar suavemente os dedos e o punho para baixo até sentir o alongamento ao longo do antebraço externo. Mantenha por 30 segundos e repita 3 vezes de cada lado.
- Duração
- Sustentação de 30 segundos, 3 repetições por braço
- Frequência
- 3-4 vezes ao dia, especialmente antes e depois de atividades agravantes
- O que esperar
- Melhora da flexibilidade do antebraço e redução da tensão no cotovelo em 1-2 semanas
exercise
Flexões excêntricas do punho
Apoie o antebraço em uma mesa com o punho pendurado na borda, palma voltada para baixo, segurando um peso leve (0,5-1 kg). Use a outra mão para ajudar a levantar o peso e, em seguida, abaixe-o lentamente por 5 segundos usando apenas o antebraço trabalhado. Execute 3 séries de 10 repetições.
- Duração
- 5-10 minutos por sessão
- Frequência
- Uma vez ao dia, 5 dias por semana
- O que esperar
- Fortalecimento dos extensores do antebraço e redução da dor no cotovelo lateral em 4-6 semanas
exercise
Pronação/supinação do antebraço com peso leve
Segure um martelo leve ou objeto com peso na extremidade do cabo com o cotovelo dobrado a 90 graus. Gire lentamente o antebraço com a palma para cima e depois para baixo em movimento controlado. Execute 3 séries de 15 rotações em cada direção.
- Duração
- 5 minutos por sessão
- Frequência
- Uma vez ao dia
- O que esperar
- Melhora da força rotacional do antebraço e redução da tensão no braquiorradial em 3-4 semanas
lifestyle
Configuração ergonômica do mouse e teclado
Troque para um mouse vertical ou ergonômico que mantenha o antebraço em posição neutra de aperto de mão. Posicione o teclado de forma que os pulsos permaneçam planos e neutros, sem inclinação para cima. Evite segurar o mouse com muita força e faça micropausas a cada 20-30 minutos.
- Duração
- Ajuste contínuo no ambiente de trabalho
- Frequência
- Contínuo durante o trabalho à mesa
- O que esperar
- Redução da tensão diária no braquiorradial, prevenindo a recorrência dos pontos-gatilho
professional
Encaminhamento profissional para dor persistente no cotovelo lateral
Se a dor no cotovelo lateral persistir por mais de 4-6 semanas apesar do autocuidado, consulte um médico do esporte ou ortopedista. Eles podem descartar epicondilite lateral (cotovelo de tenista), aprisionamento do nervo radial ou radiculopatia cervical. Ultrassom diagnóstico ou ressonância magnética pode ser recomendado.
- Duração
- Consulta única com possíveis acompanhamentos
- Frequência
- Conforme necessário se os sintomas não resolverem
- O que esperar
- Diagnóstico preciso e plano de tratamento direcionado para resolver sintomas persistentes do antebraço e cotovelo
- Dor no epicôndilo lateral que imita o cotovelo de tenista pela referência do ponto-gatilho do braquiorradial
- Dor persistente ao longo do antebraço radial, agravada por tarefas de preensão e extensão do punho
- Desconforto referido no punho radial e na base do polegar por pontos-gatilho no antebraço
- Força de preensão reduzida devido à inibição pela dor de pontos-gatilho ativos no braquiorradial
- Os pontos-gatilho distais do braquiorradial referem proximalmente para a região do epicôndilo lateral