母指球筋のトリガーポイントによる第1手根中手関節領域のだるさ
Representative source regions. The illustrated markers and pain pattern are not individual assignments to the numbered trigger points.
画像内の表記は英語です。
元のサイズで画像を開く位置。 手掌の母指基部
元のサイズで画像を開く筋肉の領域を示す参考図です。選択した番号のトリガーポイントだけを示す図ではありません。
元のサイズで画像を開く筋肉の領域を示す参考図です。選択した番号のトリガーポイントだけを示す図ではありません。
関連痛。 母指基部・母指
母指の付け根から母指球の膨らみにかけて深いだるい痛みを感じます。握る・つまむ・長時間のスマートフォン使用で悪化します。母指が弱く不器用に感じ、瓶のふたを開けたり物をしっかり持つことが難しくなります。このパターンはドケルバン腱鞘炎やCM関節症と間違えられやすく、手首の方向に放散することもあります。
母指基部の痛み 母指球筋のトリガーポイントによる第1手根中手関節領域のだるさ
握力低下 母指球筋収縮への疼痛抑制によるつまみ力・握力の低下
細かい動作の困難 ボタン留め・書字・精密な操作を制限する母指対立運動の障害
反復的な母指使用 持続的な母指対立とつまみ動作が母指球筋群を過負荷にする
スマートフォンの使用 タッチスクリーンでの長時間の素早い母指操作が母指球筋を慢性的に疲弊させる
ゲーム コントローラーを持続的に握りながら素早いボタン操作をすると母指球筋が過負荷になる
筆記 ペンを強く長く握ると母指や手の筋肉が疲れることがあります。握る力、ペンの太さ、休憩を見直します。
工具使用 工具の強制的な握りが母指安定化のための持続的な母指球筋の活性化を要求する
楽器演奏 演奏中の持続的な母指圧が母指球筋群を慢性的に過負荷にする
まずできること
反対側の親指と人差し指で患手の母指と人差し指の間の肉厚な股間部を強くつまんでこねる。圧痛点に対して30〜60秒間持続的な圧迫を加えながら円を描くように動かし、鋭い痛みではなく心地よいだるさを感じる強さで行う。
運動・ストレッチ
反対側の手で母指をそっと手のひらから引き離し、股間部を広げるよう伸ばす。15〜20秒保持する。次に母指先を小指の付け根に触れさせ10秒保持する。この2つの位置をスムーズに交替する。
運動・ストレッチ
治療用パテ（軽い抵抗から始める）を使い、母指と各指先を順番につまんで5秒保持し放す。指1本につき10回繰り返す。徐々に硬いパテに進める。
注意 母指基部に鋭い痛みが出たら中止する。急性増悪中は避けること。
生活のなかで意識したい点
スマートフォン・ゲーム・長時間の工具使用など母指に負荷をかける活動中は、20分ごとにタイマーをセットして2分間休息を取る。休憩中は手をやさしく振り、短い母指ストレッチを行う。
生活のなかで意識したい点
細い・硬いツールハンドルはパッド付き人間工学的グリップに換える。筆記用には太い軸のペンを使用し、台所用品にはクッション付きハンドルを選び、スマートフォンホルダーを使用して持続的な母指による握りを軽減する。
医療機関での治療選択肢
認定手専門作業療法士または理学療法士に母指の痛みを総合的に評価してもらう。トリガーポイントとドケルバン腱鞘炎・CM関節症を区別するための特定の検査を行い、オーダーメイドのスプリントとリハビリプログラムを作成してもらえる。