TrP 1
TrP1
Ubicación. Parte interna del muslo anterior
Dolor referido. Rodilla interna, muslo interno, rótula
- Rodilla interna
- Muslo interno
- Rótula
- Muslo medial
Atlas · Thigh
Vasto Medial
Dolor medial de rodilla por referencia del punto gatillo del vasto medial distal hacia la línea articular
Región corporal
Thigh
Puntos gatillo
2
documentados en este músculo
Síntomas frecuentes
9
patrones catalogados
Causas frecuentes
12
factores contribuyentes
Puntos gatillo
TrP 2
TrP2
Ubicación. Fibras distales del VMO (porción oblicua del vasto medial)
Dolor referido. Dolor profundo dentro de la articulación de la rodilla con sensación de fallo de la rodilla
- Articulación medial profunda de la rodilla
- Zona de la almohadilla grasa infrarrotuliana
- Retináculo rotuliano medial
- Zona del platillo tibial medial
- Región de la pata de ganso
Síntomas reportados por pacientes
Dolor en la rodilla interna. Dolor medial de rodilla por referencia del punto gatillo del vasto medial distal hacia la línea articular
Dolor en la rótula. Dolor retropatelar o peripatelar por disfunción del VMO que altera el seguimiento rotuliano
Dificultad para extender la rodilla. Extensión terminal de rodilla débil o dolorosa por inhibición del punto gatillo del vasto medial oblicuo
Inestabilidad de rodilla. Sensación de que la rodilla cede por debilidad del VMO que reduce la estabilización patelar medial
Dolor interno profundo de la rodilla. El punto gatillo distal del VMO refiere dolor profundo dentro de la articulación medial de la rodilla simulando patología intraarticular
Fallo o cedencia de la rodilla. La inhibición del VMO por el punto gatillo causa fallo repentino del cuádriceps durante actividades de soporte de peso
Sensación de inestabilidad de la rodilla. El VMO debilitado por el punto gatillo afecta el seguimiento rotuliano creando percepción de inestabilidad funcional
Dolor al caminar en terreno irregular. Las superficies inestables demandan activación del VMO para el control de la rodilla cargando el punto gatillo inhibido
Sensación de bloqueo en la rodilla. La disfunción del punto gatillo del VMO altera la mecánica patelofemoral creando sensación de pseudo-bloqueo
Causas frecuentes
Correr. Las demandas repetitivas de extensión de rodilla al correr fatigan el vasto medial con cada zancada
Sentadillas. La flexión profunda de rodilla sobrecarga excéntricamente el vasto medial, especialmente en el rango terminal
Cuádriceps débil. La fuerza insuficiente del VMO permite el seguimiento lateral de la rótula, aumentando el estrés del compartimento medial
Problemas de seguimiento patelar. La cinemática patelar anormal aumenta la demanda del VMO al intentar corregir el seguimiento
Cirugía de rodilla. La inhibición posquirúrgica del VMO por la inflamación conduce a atrofia y puntos gatillo compensatorios
Sobreuso. Las actividades repetitivas excesivas de extensión de rodilla fatigan el vasto medial más allá de su capacidad de recuperación
Poscirugía de rodilla (especialmente reconstrucción de LCA). La atrofia posquirúrgica del VMO y la inhibición refleja crean puntos gatillo distales durante la recuperación
Correr con sobrepronación. La sobrepronación del pie aumenta la rotación interna tibial estresando el VMO en su ángulo de inserción oblicuo
Debilidad del VMO por desuso. El desacondicionamiento del cuádriceps debilita preferentemente el VMO creando sobrecarga durante la reactivación
Problemas de seguimiento rotuliano. El seguimiento rotuliano lateral aumenta la demanda del VMO para la estabilización medial excediendo la capacidad de las fibras
Derrame o hinchazón de la rodilla. El derrame articular inhibe reflexivamente el VMO a través de inhibición muscular artrogénica creando puntos gatillo
Inmovilización prolongada. La inmovilización prolongada de la rodilla causa atrofia del VMO con formación de puntos gatillo al reanudar la actividad
Tratamiento y autocuidado
immediate
Movilización patelar
Siéntese con la pierna extendida y relajada. Con ambos pulgares, empuje suavemente la rótula hacia adentro (medialmente), hacia afuera, hacia arriba y hacia abajo. Mantenga cada dirección durante 10 segundos. Esto mejora el seguimiento patelar y reduce la presión sobre los puntos gatillo del VMO.
- Duración
- 2-3 minutos por rodilla
- Frecuencia
- 2-3 veces al día
- Resultado esperado
- Mejora de la movilidad patelar y reducción del dolor medial de rodilla en 3-5 días
immediate
Aplicación de calor en la rodilla interna
Aplique una compresa caliente en la parte interna de la rodilla y el muslo interno inferior. Esto se dirige directamente al área del VMO. Combine con flexión y extensión suave de rodilla mientras se aplica el calor para mejorar la circulación en el área del punto gatillo.
- Duración
- 15-20 minutos
- Frecuencia
- 2-3 veces al día
- Resultado esperado
- Reducción de la tensión del VMO y mejora del confort en la extensión de rodilla en 1-2 días
exercise
Extensión terminal de rodilla (arco corto de cuádriceps)
Siéntese con una toalla enrollada debajo de la rodilla afectada. Extienda la rodilla completamente levantando el pie, enfocándose en los últimos 20-30 grados de extensión. Mantenga durante 5 segundos en extensión completa, apretando el cuádriceps interno. Baje lentamente. Esto se dirige específicamente al VMO.
- Duración
- 15 repeticiones, 3 series
- Frecuencia
- 2-3 veces al día
- Resultado esperado
- Mejora de la fuerza del VMO y reducción de la inestabilidad de rodilla en 2-3 semanas
exercise
Mini sentadillas con apretón de pelota
De pie, coloque una pelota pequeña entre las rodillas. Flexione las rodillas aproximadamente 30-45 grados mientras aprieta la pelota. Mantenga durante 3 segundos, luego extienda. El apretón de la pelota activa específicamente el VMO, ayudando a restaurar el equilibrio del cuádriceps.
- Duración
- 12-15 repeticiones, 3 series
- Frecuencia
- 1-2 veces al día
- Resultado esperado
- Mejora del seguimiento patelar y reducción de episodios de inestabilidad en 2-3 semanas
lifestyle
Evitar sentadillas profundas y agravación por escaleras
Limite la flexión de rodilla a 90 grados o menos durante sentadillas y estocadas hasta que los síntomas mejoren. Use la barandilla al bajar escaleras. Evite arrodillarse o sentarse con las piernas dobladas debajo. Mantenga un peso saludable para reducir la carga articular de la rodilla.
- Duración
- Durante el período de recuperación
- Frecuencia
- Conciencia constante
- Resultado esperado
- Reducción del dolor diario de rodilla y mejor tolerancia a las actividades en 2-3 semanas
professional
Evaluación profesional para dolor persistente en rodilla interna
Si el dolor en la rodilla interna o la inestabilidad de rodilla persiste más de 3-4 semanas, consulte a un fisiatra o médico deportivo. Pueden evaluar lesión meniscal, síndrome patelofemoral o atrofia del VMO y desarrollar un plan de tratamiento integral que incluya posible inyección en el punto gatillo.
- Duración
- Evaluación inicial: 45-60 minutos
- Frecuencia
- Seguimientos según sea necesario
- Resultado esperado
- La rehabilitación dirigida del VMO y el tratamiento de puntos gatillo generalmente restauran la función de la rodilla en 4-6 semanas
- Dolor medial de rodilla por referencia del punto gatillo del vasto medial distal hacia la línea articular
- Dolor retropatelar o peripatelar por disfunción del VMO que altera el seguimiento rotuliano
- Extensión terminal de rodilla débil o dolorosa por inhibición del punto gatillo del vasto medial oblicuo
- Sensación de que la rodilla cede por debilidad del VMO que reduce la estabilización patelar medial
- El punto gatillo distal del VMO refiere dolor profundo dentro de la articulación medial de la rodilla simulando patología intraarticular