Tríceps Braquial

01.Puntos gatillo

02.Síntomas reportados por pacientes

Dolor en la parte posterior del brazo. Dolor en el brazo superior posterior que empeora durante actividades de empuje y extensión del codo

Dolor en el codo. Dolor en el olécranon posterior que se intensifica con movimientos resistidos de extensión del codo

Dolor en el hombro. Dolor referido al hombro posterior por la activación del punto gatillo de la cabeza larga del tríceps

Debilidad al empujar. Fuerza de empuje reducida que afecta flexiones, press de banca y actividades de press sobre la cabeza

Dolor de codo. Dolor posterior del codo por puntos gatillo distales del tríceps cerca del sitio de inserción del olécranon

Síntomas en los dedos. Parestesia en los dedos cubitales por compresión del punto gatillo distal del tríceps en la vía del nervio cubital

Dolor en la parte posterior del brazo cerca del hombro. Dolor sordo en la cara posterior del brazo cerca del origen escapular de los puntos gatillo de la cabeza larga del tríceps

Dolor con actividades por encima de la cabeza. Dolor en el hombro posterior durante movimientos por encima de la cabeza ya que la cabeza larga estabiliza la articulación glenohumeral

Dificultad para llevar la mano detrás de la cabeza. Restricción de la flexión del hombro con flexión del codo por bandas tensas acortadas de la cabeza larga del tríceps

Dolor en la parte interna del codo. Dolor referido al epicóndilo medial desde los puntos gatillo de la cabeza larga del tríceps que simula codo de golfista

Debilidad en movimientos de empuje. Reducción de la fuerza de extensión del codo por inhibición del punto gatillo de la cabeza larga durante tareas de empuje

Dolor en el codo medial. El punto gatillo del tríceps medial refiere dolor al epicóndilo medial simulando la presentación de codo de golfista

Entumecimiento o dolor en el dedo anular y meñique. Dolor referido a la distribución cubital desde el tríceps medial a través de vías de convergencia neural

Dolor en el antebrazo medial. Dolor que desciende a lo largo del antebrazo medial por el patrón de referencia del punto gatillo del tríceps medial

Rigidez del codo. La banda tensa del tríceps medial restringe el rango de flexión del codo creando rigidez con sesgo hacia la extensión

Síntomas similares al codo de golfista. El dolor del epicóndilo medial del punto gatillo del tríceps simula estrechamente la presentación de epicondilitis medial

Dolor en el codo lateral. El punto gatillo del tríceps lateral refiere dolor al codo lateral simulando el patrón de epicondilitis lateral

Dolor en el antebrazo posterior. El dolor referido desciende a lo largo del antebrazo posterior por la activación del punto gatillo del tríceps lateral

Debilidad en la extensión del codo. El punto gatillo de la cabeza lateral reduce la producción de fuerza del tríceps durante las actividades de extensión del codo

Dolor con movimientos de empuje. Empujar demanda extensión del tríceps cargando directamente las fibras del punto gatillo de la cabeza lateral

Dificultad para extender completamente el codo. La banda tensa del tríceps lateral crea restricción al acercarse al rango terminal de extensión del codo

Dolor profundo en el hombro posterior. El punto gatillo de la cabeza larga del tríceps refiere dolor profundo al hombro posterior en el origen infraglenoideo

Hormigueo en los dedos anular y meñique. El punto gatillo proximal del tríceps irrita la vía del nervio cubital causando parestesia digital distal

Dolor al alcanzar por encima de la cabeza. Alcanzar por encima de la cabeza alarga la cabeza larga del tríceps sobre el punto gatillo creando dolor en hombro y brazo

Sensibilidad axilar. La proximidad del punto gatillo al paquete neurovascular axilar crea sensibilidad localizada en la región axilar

Síntomas similares al pinzamiento de hombro. La disfunción de la cabeza larga altera la mecánica de la cabeza humeral creando dolor de hombro que simula pinzamiento

03.Causas frecuentes

Flexiones. La extensión concéntrica-excéntrica repetitiva del codo bajo el peso corporal fatiga las fibras del músculo tríceps

Press de banca. La extensión resistida pesada del codo durante el press sobrecarga el tríceps más allá de la capacidad de recuperación

Lanzamiento sobre la cabeza. La extensión forzada del codo durante la fase de aceleración del lanzamiento tensa la cabeza larga del tríceps

Empuje repetitivo. Las actividades sostenidas de empuje crean microtrauma acumulativo del tríceps y formación de puntos gatillo

Levantamiento pesado repentino. La sobrecarga excéntrica aguda durante un levantamiento pesado inesperado activa puntos gatillo latentes del tríceps

Ejercicios de empuje. Los movimientos repetitivos de empuje como el press de banca sobrecargan el tríceps distal cerca de la inserción del codo

Actividades sobre la cabeza. Las posiciones sostenidas del brazo sobre la cabeza requieren contracción prolongada del tríceps para la estabilización del codo

Extensión repetitiva. Las actividades repetidas de extensión del codo sobrecargan acumulativamente las fibras musculares distales del tríceps

Fondos de tríceps (dips). La extensión del hombro con carga junto con extensión del codo estresa máximamente la cabeza larga del tríceps en su origen

Press por encima de la cabeza. El press pesado por encima de la cabeza demanda activación sostenida de la cabeza larga del tríceps en la fase de bloqueo del codo

Deportes de lanzamiento. La extensión rápida del codo durante la aceleración del lanzamiento activa máximamente la cabeza larga del tríceps

Gimnasia. Las posiciones de soporte en anillas y barras demandan contracción isométrica sostenida del tríceps más allá de la resistencia normal

Flexiones y press de banca. Los ejercicios pesados de empuje demandan fuerza máxima del tríceps medial para la extensión del codo bajo carga

Extensiones de tríceps sobre la cabeza. Los ejercicios aislados de tríceps cargan al máximo las fibras de la cabeza medial cerca de la inserción del codo

Apoyarse sobre el codo (codo de estudiante). La compresión directa del olécranon al apoyarse sobre el codo transmite presión a las fibras del tríceps medial

Movimientos repetitivos de empuje. La extensión repetida del codo contra resistencia carga cíclicamente el tríceps medial creando puntos gatillo

Actividades de martilleo o golpeteo. La extensión repetitiva del codo con impacto durante el martilleo sobrecarga el tríceps medial en la región del codo

Press de banca pesado. El press máximo demanda alta producción de fuerza del tríceps lateral creando puntos gatillo por sobreuso

Fondos y flexiones. Los ejercicios de empuje con peso corporal cargan al máximo el tríceps lateral durante la fase de extensión

Press sobre la cabeza. El press sobre la cabeza demanda activación sostenida del tríceps lateral a lo largo del rango completo de extensión

Tareas repetitivas de empuje. Los movimientos repetitivos de empuje cargan cíclicamente el tríceps lateral más allá de la capacidad de recuperación

Trabajo de escritorio prolongado con brazos extendidos. La extensión sostenida de los brazos en el escritorio mantiene el tríceps lateral en posición contraída

Lanzamiento por encima de la cabeza. La desaceleración del lanzamiento demanda contracción excéntrica de la cabeza larga del tríceps en la inserción proximal

Natación (especialmente estilo libre). La fase de recuperación del estilo libre requiere activación repetida de la cabeza larga del tríceps para la elevación del brazo

Uso de muletas (presión axilar). La parte superior de la muleta comprime la cabeza larga del tríceps cerca del borde axilar creando isquemia sostenida

Dormir con el brazo sobre la cabeza. La posición sostenida del brazo sobre la cabeza durante el sueño mantiene la cabeza larga en posición estirada

Dominadas y jalones al pecho. Los ejercicios de tracción requieren co-contracción de la cabeza larga del tríceps para la estabilización de la articulación del hombro

04.Tratamiento y autocuidado