Supinador
Ubicación. Antebrazo externo profundo, cerca del codo
Dolor referido. Codo externo, dorso de la mano
- Codo lateral
- Dorso de la mano
- Espacio entre pulgar e índice
- Antebrazo lateral
Dolor profundo cerca del epicóndilo lateral empeorado por movimientos forzados de supinación
Ubicación. Antebrazo externo profundo, cerca del codo
Dolor referido. Codo externo, dorso de la mano
Dolor en el codo lateral. Dolor profundo cerca del epicóndilo lateral empeorado por movimientos forzados de supinación
Dolor con la supinación. Dolor agudo durante movimientos de giro con palma hacia arriba por la contracción del punto gatillo del supinador
Dolor en el dorso de la mano. Dolor referido a través del dorso de la mano y el espacio entre pulgar e índice
Debilidad al girar la palma hacia arriba. Fuerza de supinación reducida que afecta tareas como girar pomos de puertas o usar destornilladores
Uso de destornillador. La supinación forzada repetitiva al atornillar sobrecarga crónicamente las fibras del músculo supinador
Girar pomos de puertas. Los movimientos rotacionales de agarre frecuentes crean fatiga acumulativa del supinador y puntos gatillo
Tenis. Los golpes de derecha y revés demandan esfuerzo de supinación repetido que tensa el supinador
Uso de herramientas. El agarre sostenido con fuerza rotacional sobrecarga el supinador durante el trabajo manual
Supinación repetitiva. Cualquier actividad continua de giro con palma hacia arriba fatiga el supinador causando puntos gatillo isquémicos
Con el brazo afectado descansando sobre una mesa con la palma hacia abajo, use el pulgar de la mano opuesta para presionar firmemente en el músculo del antebrazo externo justo debajo del pliegue del codo. Localice los puntos sensibles y mantenga presión sostenida durante 20-30 segundos en cada uno. Trabaje metódicamente alrededor del antebrazo externo desde el pliegue del codo hasta unos 7 cm debajo.
Envuelva hielo o una compresa de gel frío en una toalla delgada y aplíquelo en el codo externo y la parte superior del antebrazo. Manténgalo en su lugar mientras descansa el brazo en una posición cómoda. No aplique hielo directamente sobre la piel.
Extienda el brazo afectado frente a usted con el codo recto. Gire la palma hacia abajo (pronación). Use la mano opuesta para presionar suavemente el dorso de la mano más hacia la pronación hasta sentir un estiramiento en el antebrazo externo cerca del codo. Mantenga en un estiramiento cómodo sin forzar.
Descanse el antebrazo sobre una mesa con la muñeca colgando del borde, palma hacia abajo, sosteniendo un peso ligero (0,5-1 kg). Use la otra mano para ayudar a levantar el peso extendiendo la muñeca, luego bájelo lentamente durante 5 segundos usando solo el antebrazo que trabaja. Realice 3 series de 10 repeticiones. Progrese el peso gradualmente.
Reemplace los mangos estándar de herramientas con agarres acolchados de mayor diámetro para reducir la fuerza necesaria para la rotación. Use destornilladores y llaves de trinquete en lugar de manuales. Al girar pomos de puertas, use ambas manos o instale manijas tipo palanca. Evite el agarre sostenido y tome descansos frecuentes durante el trabajo manual para estirar los antebrazos.
Consulte a un médico deportivo o fisioterapeuta si el dolor lateral del codo persiste más allá de 4 semanas a pesar de las medidas de autocuidado. Una evaluación exhaustiva puede diferenciar los puntos gatillo del supinador de la epicondilitis lateral, síndrome del túnel radial o radiculopatía cervical. Pueden recomendarse pruebas de imagen diagnóstica o pruebas nerviosas si los síntomas incluyen debilidad o entumecimiento.