TrP 1
TrP1
Ubicación. Base del cráneo, cuello profundo
Dolor referido. Parte posterior de la cabeza, alrededor del ojo
- Parte posterior de la cabeza
- Frente
- Detrás del ojo
- Sien
Atlas · Neck
Grupo suboccipital
Cefalea profunda occipital-frontal que envuelve desde la base del cráneo hacia la frente
Región corporal
Neck
Puntos gatillo
3
documentados en este músculo
Síntomas frecuentes
13
patrones catalogados
Causas frecuentes
14
factores contribuyentes
Puntos gatillo
TrP 2
TrP2
Ubicación. Profundo en el segmento de rotación C1-C2
Dolor referido. A través del occipucio y hacia la órbita, causa visión borrosa
- A través del occipucio (en banda)
- Órbita ipsilateral
- Frente (ipsilateral)
- Región temporal
- Zona retro-orbital
TrP 3
TrP3
Ubicación. Profundo en el occipucio, recto posterior mayor de la cabeza
Dolor referido. Dolor en banda alrededor de la cabeza (cefalea en cintillo)
- Patrón en banda alrededor de la cabeza
- Región occipital a frontal
- Cuero cabelludo parietal (sensación bilateral)
- Zonas temporales
- Frente (bilateral)
Síntomas reportados por pacientes
Cefalea. Cefalea profunda occipital-frontal que envuelve desde la base del cráneo hacia la frente
Rigidez cervical. Movimiento cervical superior restringido particularmente la inclinación de cabeza y rotación fina
Mareo. Vértigo cervicogénico por alteración de la entrada propioceptiva en la unión craneocervical
Cefalea occipital. Los puntos gatillo del oblicuo inferior de la cabeza a nivel C1-C2 refieren dolor a través de la región occipital
Visión borrosa. Los puntos gatillo suboccipitales alteran la entrada propioceptiva a los centros de seguimiento visual causando borrosidad visual
Fatiga ocular. La coordinación alterada del reflejo cervico-ocular por puntos gatillo suboccipitales crea fatiga ocular percibida
Cefalea que envuelve del occipucio al ojo. La referencia de C1-C2 sigue una trayectoria desde el occipucio a través de la región temporal hasta la órbita
Mareo con la rotación de la cabeza. Los puntos gatillo suboccipitales alteran la entrada propioceptiva cervical causando mareo cervicogénico
Cefalea en banda alrededor de toda la cabeza. Los puntos gatillo del recto posterior mayor de la cabeza crean referencia bilateral que circunda el cráneo
Patrón de cefalea en cintillo. El patrón de referencia circunferencial sigue el curso aproximado de un cintillo alrededor del cráneo
Sensación de presión alrededor del cráneo. La referencia bilateral de puntos gatillo crea una sensación de presión constrictiva alrededor de todo el cráneo
Sensibilidad del cuero cabelludo. La sensibilización central por los puntos gatillo suboccipitales amplifica difusamente la sensibilidad del tejido pericraneal
Cefalea que empeora a lo largo del día. El estrés postural acumulativo sobre los suboccipitales intensifica progresivamente la referencia del punto gatillo hacia la noche
Causas frecuentes
Postura de cabeza adelantada. La extensión craneal crónica sobre la columna cervical superior sobrecarga los músculos suboccipitales continuamente
Latigazo cervical. La aceleración-desaceleración craneocervical súbita tensiona los pequeños músculos suboccipitales agudamente
Fatiga visual. Las demandas de seguimiento visual causan contracción suboccipital refleja para posicionamiento fino de la cabeza
Estrés. La tensión emocional crea protección muscular suboccipital sostenida e isquemia crónica
Disfunción articular cervical alta. La disfunción segmentaria C1-C2 activa reflexivamente protección muscular suboccipital y espasmo
Lesión por latigazo cervical. La aceleración-desaceleración cervical rápida sobrecarga traumáticamente los músculos rotadores suboccipitales profundos
Uso prolongado del ordenador. La postura sostenida de cabeza adelantada durante el trabajo en pantalla sobrecarga crónicamente los extensores suboccipitales
Bruxismo por estrés. El apretamiento mandibular activa reflexivamente los extensores cervicales incluyendo los músculos suboccipitales vía acoplamiento trigeminal-cervical
Mala posición para dormir. El soporte cervical inadecuado durante el sueño mantiene los suboccipitales en posición comprimida o tensionada
Postura crónica de cabeza adelantada. El desplazamiento anterior habitual de la cabeza sobrecarga crónicamente el recto posterior mayor de la cabeza para la extensión capital
Estrés y ansiedad. La tensión muscular cervical psicógena activa crónicamente los músculos suboccipitales profundos y sus puntos gatillo
Bruxismo. El bruxismo nocturno o diurno co-activa reflexivamente los músculos suboccipitales vía vías trigeminal-cervicales
Almohada cervical inadecuada. El soporte cervical inadecuado durante el sueño impide la recuperación de los músculos suboccipitales durante la noche
Restricción articular cervical alta. La hipomovilidad segmentaria a nivel C0-C2 causa protección muscular suboccipital y formación de puntos gatillo
Tratamiento y autocuidado
immediate
Liberación suboccipital con pelotas de tenis
Pegue dos pelotas de tenis juntas o colóquelas una al lado de la otra dentro de un calcetín. Acuéstese boca arriba sobre una superficie firme y coloque las pelotas en la base del cráneo de manera que acunen la cresta ósea a cada lado de la columna. Deje que la cabeza descanse completamente sobre las pelotas y permita que la gravedad aplique presión suave en los músculos suboccipitales. Respire profundamente y deje que los músculos se ablanden durante varios minutos sin forzar ningún movimiento.
- Duración
- 5-10 minutos por sesión
- Frecuencia
- 2-3 veces al día, especialmente después de trabajo prolongado en pantalla
- Resultado esperado
- Liberación gradual de la tensión suboccipital con reducción de la intensidad de la cefalea en 5-15 minutos. El uso constante durante 1-2 semanas a menudo reduce significativamente la frecuencia de las cefaleas.
immediate
Calor húmedo en la base del cráneo
Aplique una toalla tibia y húmeda o compresa de calor húmedo para microondas en la base del cráneo y la parte superior del cuello. El calor húmedo penetra más profundamente que el calor seco y ayuda a relajar los pequeños músculos suboccipitales. Asegúrese de que el calor sea cómodamente tibio, no lo suficientemente caliente para quemar. Acuéstese boca arriba con la compresa de calor bajo el cuello para el mejor efecto, permitiendo que el peso de la cabeza se acomode en ella.
- Duración
- 15-20 minutos por aplicación
- Frecuencia
- 2-3 veces al día según sea necesario para alivio del dolor
- Resultado esperado
- Mejora del flujo sanguíneo y relajación muscular en la base del cráneo en minutos. La cefalea y la rigidez cervical deberían aliviarse notablemente después de cada sesión.
exercise
Retracción del mentón (retracción cervical)
Siéntese o póngase de pie erguido con los hombros relajados. Sin inclinar la cabeza hacia arriba o hacia abajo, lleve el mentón hacia atrás como si hiciera una papada. Imagine un hilo tirando de la parte posterior de la cabeza hacia arriba y hacia atrás. Mantenga la posición retraída durante 5 segundos, luego relaje. Debe sentir un estiramiento suave en la base del cráneo y una sensación de alargamiento a lo largo de la parte posterior del cuello.
- Duración
- 10 repeticiones, manteniendo cada una durante 5 segundos
- Frecuencia
- 3-4 veces al día, especialmente durante pausas en el trabajo
- Resultado esperado
- Fortalecimiento de los flexores cervicales profundos que contrarrestan la postura de cabeza adelantada. En 2-3 semanas de práctica constante, la postura cervical mejora y la tensión suboccipital disminuye significativamente.
exercise
Ejercicios de movimiento ocular
Siéntese cómodamente con la cabeza perfectamente quieta. Sostenga un dedo a unos 30 cm frente a su nariz. Siga lentamente el dedo solo con los ojos mientras lo mueve de izquierda a derecha, luego de arriba a abajo, luego en círculos en sentido horario y antihorario. Mantenga la cabeza completamente inmóvil durante todo el ejercicio. Los músculos suboccipitales están estrechamente vinculados con los movimientos oculares, y este ejercicio ayuda a reentrenar su coordinación y reducir la sobrecontracción refleja.
- Duración
- 10 repeticiones en cada dirección, aproximadamente 3-5 minutos en total
- Frecuencia
- 2-3 veces al día
- Resultado esperado
- Mejora de la coordinación entre los movimientos oculares y el control muscular suboccipital. Reduce la tendencia de los suboccipitales a sobrecontraerse durante tareas visuales. Muchos pacientes notan reducción de cefaleas después de 1-2 semanas de práctica diaria.
exercise
Fortalecimiento de flexores cervicales profundos
Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas y los pies planos. Asiente suavemente con el mentón hacia abajo como diciendo un pequeño sí, sintiendo que los músculos profundos del cuello frontal se activan. Mantenga este asentimiento suave y levante lentamente la cabeza solo 1-2 centímetros de la superficie. Mantenga durante 5-10 segundos, luego baje lentamente. El movimiento debe ser muy pequeño y controlado. Si siente tensión en la parte frontal del cuello o la mandíbula, está levantando demasiado alto.
- Duración
- 10 repeticiones, manteniendo cada una durante 5-10 segundos
- Frecuencia
- Una vez al día, 5 días por semana
- Resultado esperado
- Los flexores cervicales profundos fortalecidos proporcionan mejor soporte para la cabeza, reduciendo la sobrecarga compensatoria de los suboccipitales. Mejora notable en la postura de la cabeza y reducción de cefaleas en 4-6 semanas.
lifestyle
Optimización de postura de pantalla y lectura
Coloque el monitor del ordenador de manera que la parte superior de la pantalla esté a la altura de los ojos o ligeramente por debajo, aproximadamente a la distancia de un brazo. Evite mirar hacia arriba al monitor, lo cual fuerza a los suboccipitales a contraerse continuamente. Al leer, use un atril o superficie inclinada en lugar de mirar hacia abajo a un escritorio plano. Por la noche, elija una almohada que mantenga el cuello en posición neutral — ni demasiado alta, que empuja la cabeza hacia adelante, ni demasiado plana, que la deja caer hacia atrás.
- Duración
- Continuo durante todo el día
- Frecuencia
- Cada vez que trabaje en pantalla o lea
- Resultado esperado
- Reducción de la contracción suboccipital sostenida por postura de cabeza adelantada. Muchos pacientes experimentan una reducción significativa en la frecuencia de cefaleas en 1-2 semanas de corregir la altura de la pantalla y la almohada.
professional
Evaluación profesional para cefaleas persistentes
Si las cefaleas originadas en la base del cráneo persisten a pesar de 4-6 semanas de autocuidado, busque evaluación de un profesional de salud con experiencia en terapia manual, como un fisioterapeuta, osteópata o quiropráctico. Pueden realizar técnicas especializadas de liberación suboccipital, evaluar la movilidad de la articulación cervical superior y descartar neuralgia occipital u otras causas neurológicas de sus cefaleas.
- Duración
- Evaluación inicial típicamente 45-60 minutos
- Frecuencia
- Según recomendación de su profesional, a menudo 1-2 visitas por semana inicialmente
- Resultado esperado
- La terapia manual profesional puede lograr una liberación suboccipital más profunda que el autotratamiento solo. La mayoría de los pacientes ven mejora significativa en 4-8 sesiones.
- Cefalea profunda occipital-frontal que envuelve desde la base del cráneo hacia la frente
- Movimiento cervical superior restringido particularmente la inclinación de cabeza y rotación fina
- Vértigo cervicogénico por alteración de la entrada propioceptiva en la unión craneocervical
- Los puntos gatillo del oblicuo inferior de la cabeza a nivel C1-C2 refieren dolor a través de la región occipital
- Los puntos gatillo suboccipitales alteran la entrada propioceptiva a los centros de seguimiento visual causando borrosidad visual